58例糖尿病患者整体护理干预效果观察

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  【摘 要】目的:探讨糖尿病患者的整体护理方式,观察护理效果,为临床实践提供参考依据。方法:首先收集116例糖尿病患者作为临床研究对象,将其划分为整体护理组与常规护理组,根据组别,分别对整体护理组患者与常规护理组患者实施整体护理与常规护理,观察、对比两种护理方式对患者的作用效果。结果:经6个月的护理与观察,整体护理组患者的血糖控制情况较常规护理组患者更加良好,对比差异具有统计学意义,且整体护理组患者对自身的病情认识更加科学,自我保护意识更高,更能够遵循健康的生活与作息方式。结论:相比于常规护理而言,对糖尿病患者实施整体护理,不仅能更为有效的控制患者血糖,更能增强患者的健康意识,提高患者的生活质量,值得加强临床推广与实践。
  【关键词】糖尿病;整体护理;效果观察
  【文章编号】1004-7484(2014)07-4374-01
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  在本研究中,一共收集了116例临床研究对象,他们均为作者所在医院从2013年1月到2013年12月,所收治的糖尿病患者。其中76例为女性,40例为男性,最小年龄47岁,最大年龄79岁,平均58.8±3.82岁,病程从数年到数十年不等,文化程度不等。以患者的病程、年龄、性别、血糖水平以及文化程度等为依据,将他们划分为整体护理组与常规护理组,每组人数58例,保证两组患者之间的可比性充分。所有患者均符合世界卫生组织在1999年公布的糖尿病诊断标准,并无其他精神疾病,意识清楚,对本研究完全知情,自愿参与。
  1.2 护理方法
  对常规护理组患者仅给与其常规的医护引导,并满足患者主动提出的护理要求。对整体护理组患者实施以下综合性的整体护理措施。
  1.2.1 饮食护理
  饮食护理是患者血糖控制的一个重要途径,要以患者的个体情况为标准,为他们制定健康、合理的饮食方案。总的来说,糖尿病患者每天的热量摄入中,碳水化合物要占一半,约为50%到60%左右,脂肪与蛋白质的摄入量要相对较低,分别为30%与15%即可,事物菜品中的含盐量不能超过6g。可适量多食用纤维食物、新鲜的瓜果蔬菜,水果含糖量不能过高。饮食时间要固定,并坚持少吃多餐的原则,不要出现过饱、过饿的情况。为了防止药物应用而导致的低血糖发生,可以在每天晚上睡觉之前或是三顿正餐之间加餐。
  1.2.2 运动健康护理
  适当的运动对增强患者体质、控制血糖同样具有有益的作用,所以要对患者进行科学的运动健康护理与指导。要根据患者的年龄、运动能力等,帮助他们选择合理的运动方式、制定合理的运动计划,通常来说糖尿病患者的年龄较大,在加上病情的影响,适宜于他们的运动一般为慢跑、散布、太极拳、健康操等等。但运动要有计划,不能一次性运动过量,之前无运动习惯的患者,可以逐步的加大运动量,且运动时最好随身携带含糖的食物,防止在运动过程当中出血低血糖。
  1.2.3 用药护理
  就当前的医疗技术来讲,药物应用依然是控制糖尿病患者血糖的最关键途径。所以要对患者做好用药方面的护理。对于使用胰岛素的患者,要有计划、有次序的更换注射部位,以免发生肌肉萎缩或增生。长、短效胰岛素混合使用时,先抽短效胰岛素、后抽长效胰岛素,混合均匀,以免影响疗效。餐前30分钟注射,按时进餐、避免发生低血糖;对于口服用药的患者,不能随意增减或是停用药物,要严遵医嘱用药,做到定时定量,还要注意观察患者在用药过程当中有无明显的不良反应,在做好对症处理的同时要及时上报医生作为参考,以便合理调整用药剂量。
  1.2.4 生活护理
  首先,为患者构建良好的环境,使患者保持充足的休息与睡眠时间,不能熬夜、不能过度的劳累;其次,要保持患者个人卫生,注意预防感染,袜子要透气并具有良好的吸水吸汗性,鞋子、衣物要宽松、舒适,尤其是鞋子的选择,不能对足趾部位造成积压,指甲要定期修剪。有吸烟饮酒习惯的患者,要让他们了解到烟酒对他们的健康与病情影响,指导他们逐步戒烟戒酒。最后,还应当对患者展开心理方面的护理干预,保证患者心理健康,使之能够积极的配合医护工作开展,对生活能够充满希望。
  1.3 观察标准
  观察患者在接受护理干预后的血糖控制情况,健康意识提升情况以及用药依从性。
  1.4 统计学方法
  本文所有数据处理均采用SPSS 17.0,定量数据采用均数士标准差表示,计量资料用t 检验, P <0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  经6个月的护理与观察,整体护理组患者的血糖控制情况较常规护理组患者更加良好,对比差异具有统计学意义,整体护理组患者的空腹血糖平均为6.4±1.6mmol/L,餐后2小时血糖平均为8.1±1.6mmol/L,常规护理组患者的空腹血糖平均为8.5 ±1.4mmol/L,餐后2小时血糖平均为10.9±1.9mmol/L(见表1)。且整体护理组患者对自身的病情认识更加科学,自我保护意识与用药依从性更高,能够遵循更加健康的生活与作息方式。
  3 讨论
  糖尿病是一种慢性疾病,对患者的生理健康与心理健康均具有非常不良的影响,会极大降低患者的生活质量,但是以当前的医学技术能力而言,对于该病还不能够完全的治愈,只能通过各种途径与方式来控制血糖、控制病情,因此对糖尿病患者的护理工作就显得尤为重要。 本文临床研究证明,相比于常规护理而言,对糖尿病患者实施整体护理,不仅能更为有效的控制患者血糖,更能增强患者的健康意识,提高患者的生活质量,值得加强临床推广与实践。
  参考文献
  [1] 尹凤英.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].中国医药科学,2011,1(21):134-135.
  [2] 朱凤玲.糖尿病患者的护理方法[J].中华现代护理学杂志,2010,7(7):220.
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