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【摘要】 目的：早产儿低体重新生儿的护理方法研究。方法：选取本院2012 年6月至2013年5月出生的早产新生儿100例，通过采用观察组和对照组的平分规划方式对早产低体重新生儿采取综合护理和传统护理方法进行对比和分析。结果：采取综合护理的早产低体重新生儿的体重增加情况明显高于传统护理的早产低体重新生儿。结论：对于早产低体重新生儿采取综合护理方法可以明显改善其早产儿低体重新生儿的生活质量，对临床方面来说，具有一定的应用和推广作用。
【关键词】 早产儿低体重新生儿护理措施结果分析
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0257-02早产儿是指胎龄26周至37足周（196~259天）的婴儿，其出生体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，应给予早产儿特殊护理。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。对于早产儿来说，由于胎龄较小，各项器官功能尚未发育完整，适应性与抵抗力差，极易发生并发症。因此，在新生儿护理过程中，提升早产低体重新生儿的生活质量及生存率成为护理人员首要关注的话题。笔者结合2012年6月至2013年5月选取在本院出生的早产低体重新生儿，采取综合护理方法，并取得了良好的效果，现报告如下
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2012年6月至2013年5月在本院出生的早产新生儿100例，其中男婴52例，女婴48例，体重1338～2500g，平均体重（2045±12）g，平均胎龄（33±0.7）周。而1000克以下患儿属于超低出生体重儿，由于超低出生体重儿极不成熟，临床上病死率很高。对新生儿护理工作来说，具有一定的因难，因此笔者选择了体重1338～2500g的低体重新生儿作为研究对象
1.2方法
1.2.1分析方法
笔者结合早产低体重新生儿的资料情况，将100例早产低体重新生儿平均分为观察组和对照组两组进行护理方案对比与分析，找出两组护理方案的特点，以提出了有效的护理措施。其中观察组50例，采取综合护理方案，对照组50例，采取传统护理方案；2组患儿性别、体重、胎龄、治疗措施经统计学检验，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。对两组早产新生儿在体重增加、首次排胎粪时间、首次排便时间以及并发症等方面的情况进行对比分析
1.2.2 护理方法
对实施综合护理的早产低体重儿实施如下护理方法：1）早产低体重新生儿及时置于温度适宜的暖箱中，利用逐步复温法，确保早产低体重新生儿享有一个最佳环境温度；2）以早产低体重新生儿的生理特点为主要依据，确定适宜的体位。对于未出现严重合并症的新生儿，宜在喂奶后先保持右侧卧位，半小时后换位仰卧位；3）营养摄取。对于病情波动不大的新生儿，在出生后4～6h用浓度为2.5%、温度为37 ℃～38 ℃的碳酸氢钠机进行洗胃，以便及时将体内羊水清除、提高胃中的酸碱值。
1.2.3观察指标：观察并记录2组早产低出生体重儿每日体重增长、速度吸吮力、并发症发生率
1.2.4统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，采用方差法进行组间分析， 计数资料比较用 χ2 检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义
2 结果分析
2.1两组早产低体重新生儿的体重增加情况，见表 1
表1 两组早产低体重新生儿的体重增加情况（x±s）
表1中相关数据显示， 采取综合护理方案的早产低体重新生儿的体重增加情况明显高于采取传统护理方案的早产低体重新生儿，对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义
2.2两组新生儿首次排便时间，见表2
表2 两组新生儿首次排便时间（x±s）
表2中相关数据显示， 综合护理组与传统护理组早产低体重新生儿在首次排胎粪时间以及首次排便时间方面具有明显差 异，P＜0.01，具有统计学意义
2.3两组新生儿在并发症方面的相关情况，见表3
表3 两组新生儿并发症情况（例）
表3中相关数据表明，观察组的早产新生儿在低血糖、呼吸暂停、继发感染、喂养不耐受、体温不稳定以及颅内出血等方面的并发症情况明显好于对照组，且差异明显，P＜0．05， 具有统计学意义
3护理措施
3.1早产低体重新生儿的监护措施
大部分新生儿在术后进要重新开始喂养母乳或是人工奶粉， 所以监护措施需要按以下步骤进行：首先， 保持新生儿头高脚低的卧位，一般要将头部抬高 20°左右；其次，指导母亲正确喂乳，控制喂乳量，喂乳时尽可能的采取斜坡式体位，一般情况下最少间隔一小时再进行下一次喂乳，在每次喂乳完毕，要将新生儿抱起，并轻轻拍打其背部，以便体内气体的顺 利排出，与此同时，保持右侧卧位，这样也有利于胃的顺利排空，避免出现呕吐症状； 最后，指导母亲在进行喂乳前，先将尿布换好
3.2早产低体重新生儿并发症的预防
对于早产低体重新生儿来说，由于胎龄较小，相关系统及器官功能尚未发育完整，极易发生并发症，而正确、恰当的护 理是提高新生儿存活率、促进其康复的关键，尽可能提升早产低体重新生儿的生活质量及生存率是早产低体重新生儿护理工作的重中之重
3.3综合护理的价值
本院自2012年6月至2013年5月选取在本院出生的早产低体重新生儿，采取综合护理措施，综合护理组新生儿的体重 增加情况明显好于传统护理组， 观察组新生儿首次排胎粪、 首次排便时间明显早于对照组， 并且并发症发生率明显低于对照组， 提示综合护理方案具有极大的应用及推广价值
4结论
综上所述，通过对早产低体重新生儿采用综合护理措施分析，从中可以看出，早产低体重新生儿的体重增加情况明显高于采取传统护理方案的早产低体重新生儿，观察组新生儿首次排胎粪、首次排便时间明显早于对照组，并且并发症发生率明显低于对照组。总之，对于早产低体重新生儿采取综合护理方法可以明显改善其早产儿低体重新生儿的生活质量
参考文献
[1] 唐文文.早产极低重儿病因分析与护理干预[J].医学信息，2011(3)
[2] 王媛.新生儿Pierre-Robin 综合征的护理[J].华西医学，2012(3)
[3] 黄碧珍.早产低体重新生儿的护理[J].医学信息，2010（07）
[4] 卢惠卿.综合护理在早产低出生体重儿护理中的应用[J].当代护士(学术版)，2009（04）
【关键词】 早产儿低体重新生儿护理措施结果分析
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0257-02早产儿是指胎龄26周至37足周（196~259天）的婴儿，其出生体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，应给予早产儿特殊护理。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。对于早产儿来说，由于胎龄较小，各项器官功能尚未发育完整，适应性与抵抗力差，极易发生并发症。因此，在新生儿护理过程中，提升早产低体重新生儿的生活质量及生存率成为护理人员首要关注的话题。笔者结合2012年6月至2013年5月选取在本院出生的早产低体重新生儿，采取综合护理方法，并取得了良好的效果，现报告如下
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2012年6月至2013年5月在本院出生的早产新生儿100例，其中男婴52例，女婴48例，体重1338～2500g，平均体重（2045±12）g，平均胎龄（33±0.7）周。而1000克以下患儿属于超低出生体重儿，由于超低出生体重儿极不成熟，临床上病死率很高。对新生儿护理工作来说，具有一定的因难，因此笔者选择了体重1338～2500g的低体重新生儿作为研究对象
1.2方法
1.2.1分析方法
笔者结合早产低体重新生儿的资料情况，将100例早产低体重新生儿平均分为观察组和对照组两组进行护理方案对比与分析，找出两组护理方案的特点，以提出了有效的护理措施。其中观察组50例，采取综合护理方案，对照组50例，采取传统护理方案；2组患儿性别、体重、胎龄、治疗措施经统计学检验，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。对两组早产新生儿在体重增加、首次排胎粪时间、首次排便时间以及并发症等方面的情况进行对比分析
1.2.2 护理方法
对实施综合护理的早产低体重儿实施如下护理方法：1）早产低体重新生儿及时置于温度适宜的暖箱中，利用逐步复温法，确保早产低体重新生儿享有一个最佳环境温度；2）以早产低体重新生儿的生理特点为主要依据，确定适宜的体位。对于未出现严重合并症的新生儿，宜在喂奶后先保持右侧卧位，半小时后换位仰卧位；3）营养摄取。对于病情波动不大的新生儿，在出生后4～6h用浓度为2.5%、温度为37 ℃～38 ℃的碳酸氢钠机进行洗胃，以便及时将体内羊水清除、提高胃中的酸碱值。
1.2.3观察指标：观察并记录2组早产低出生体重儿每日体重增长、速度吸吮力、并发症发生率
1.2.4统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，采用方差法进行组间分析， 计数资料比较用 χ2 检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义
2 结果分析
2.1两组早产低体重新生儿的体重增加情况，见表 1
表1 两组早产低体重新生儿的体重增加情况（x±s）
表1中相关数据显示， 采取综合护理方案的早产低体重新生儿的体重增加情况明显高于采取传统护理方案的早产低体重新生儿，对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义
2.2两组新生儿首次排便时间，见表2
表2 两组新生儿首次排便时间（x±s）
表2中相关数据显示， 综合护理组与传统护理组早产低体重新生儿在首次排胎粪时间以及首次排便时间方面具有明显差 异，P＜0.01，具有统计学意义
2.3两组新生儿在并发症方面的相关情况，见表3
表3 两组新生儿并发症情况（例）
表3中相关数据表明，观察组的早产新生儿在低血糖、呼吸暂停、继发感染、喂养不耐受、体温不稳定以及颅内出血等方面的并发症情况明显好于对照组，且差异明显，P＜0．05， 具有统计学意义
3护理措施
3.1早产低体重新生儿的监护措施
大部分新生儿在术后进要重新开始喂养母乳或是人工奶粉， 所以监护措施需要按以下步骤进行：首先， 保持新生儿头高脚低的卧位，一般要将头部抬高 20°左右；其次，指导母亲正确喂乳，控制喂乳量，喂乳时尽可能的采取斜坡式体位，一般情况下最少间隔一小时再进行下一次喂乳，在每次喂乳完毕，要将新生儿抱起，并轻轻拍打其背部，以便体内气体的顺 利排出，与此同时，保持右侧卧位，这样也有利于胃的顺利排空，避免出现呕吐症状； 最后，指导母亲在进行喂乳前，先将尿布换好
3.2早产低体重新生儿并发症的预防
对于早产低体重新生儿来说，由于胎龄较小，相关系统及器官功能尚未发育完整，极易发生并发症，而正确、恰当的护 理是提高新生儿存活率、促进其康复的关键，尽可能提升早产低体重新生儿的生活质量及生存率是早产低体重新生儿护理工作的重中之重
3.3综合护理的价值
本院自2012年6月至2013年5月选取在本院出生的早产低体重新生儿，采取综合护理措施，综合护理组新生儿的体重 增加情况明显好于传统护理组， 观察组新生儿首次排胎粪、 首次排便时间明显早于对照组， 并且并发症发生率明显低于对照组， 提示综合护理方案具有极大的应用及推广价值
4结论
综上所述，通过对早产低体重新生儿采用综合护理措施分析，从中可以看出，早产低体重新生儿的体重增加情况明显高于采取传统护理方案的早产低体重新生儿，观察组新生儿首次排胎粪、首次排便时间明显早于对照组，并且并发症发生率明显低于对照组。总之，对于早产低体重新生儿采取综合护理方法可以明显改善其早产儿低体重新生儿的生活质量
参考文献
[1] 唐文文.早产极低重儿病因分析与护理干预[J].医学信息，2011(3)
[2] 王媛.新生儿Pierre-Robin 综合征的护理[J].华西医学，2012(3)
[3] 黄碧珍.早产低体重新生儿的护理[J].医学信息，2010（07）
[4] 卢惠卿.综合护理在早产低出生体重儿护理中的应用[J].当代护士(学术版)，2009（04）