小儿危重病护理评分法在小儿护理工作中的干预指导体会

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  摘要:目的:探讨在小儿重症护理中应用小儿危重病护理评分法所取的的临床效果。
  方法:选择我院重症科室内曾接收的患儿112例,将这些患儿随机分为数量相等的两组,并将这两组患儿分别作为观察组与对照组,对照组中患儿以常规方法对其进行护理,观察组中患儿以小儿危重病护理评分法进行评价,然后进行针对性护理,观察两组患儿的临床护理效果,并对其进行分析比较。
  结果:在完成护理治疗之后,观察两组患儿的临床护理效果,观察组中患儿的总有效率为96.4%,对照组中患儿的治疗总有效率为82.1%,两组患儿有明显差异存在;观察两组患儿家长的护理满意率,观察组中患者的护理满意率为100%,对照组中患儿家长的护理满意率为80.4%,两组患儿之间有显著差异存在。
  结论:在小儿重症护理中应用小儿危重病护理评分法能够取得较好的临床效果,能够使患儿尽早康复,保证患儿安全,提高患儿生存率,并且能够提高患儿家长的护理满意率,降低医疗纠纷发生率,可在临床上进行广泛推广应用。
  关键词:小儿危重病护理评分法 小儿护理 应用
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.023
  【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)10-0022-02
  小儿危重病是变化复杂并且病情比较凶险的一种严重创伤,属于临床上比较严重的一种疾病。该疾病多损伤部位比较多,病情比较复杂,因此进行诊断比较困难,对于患者真实病情进行正确、客观评估,从而对其进行针对性治疗及护理,在临床上有着重要的作用及意义。本文选择我院曾接收的危重病患儿112例,分别对其行常规护理与应用小儿危重病护理评分法进行护理,观察两组患儿的临床护理效果,并进行分析比较。
  1 资料与方法
  1.1 资料来源。资料来源于我院重症科室内曾接收的患儿112例。将这些患儿随机分为数量相等的两组,并将这两组患儿分别记作观察组与对照组。对照组中患儿56例,其中30例为男性患儿,26例为女性患儿,患儿年龄在1—10岁之间,其平均年龄为5.6±2.4岁,在这些患儿中20例为呼吸窘迫综合症,有15例患者为多系统器官功能衰竭,另外21例为休克;观察组中患儿56例,其中32例患儿为男性,24例患儿为女性,患儿年龄为1—12岁,其平均年龄为5.8±2.6岁,在本组患者中,25例为呼吸窘迫综合症,有16例患者为多系统器官功能衰竭,另外15例为休克。所有患儿家长均自愿配合完成本次研究,并且签署知情同意书。两组患儿在年龄、性别以及疾病类型等方面无显著差异存在,具有可比性。
  1.2 方法。对照组中患儿对其行常规危重症护理,观察组中患儿以小儿危重病护理评分法对其进行护理,即在患儿入院之后对其以小儿危重病护理评分法进行评分,并且根据患儿的具体得分情况对其进行分级护理,并进行多次评分,综合进行比较。评分标准:以患儿重要症状及体征为依据,并且联合实验室检查结果以及影像学结果,对患儿进行综合评分,若得分在70分之下,则对其密切加强监护,随时准备进行抢救,若评分在71—80分之间,则使其进入重症监护室,24h进行监护,并对其进行有效治疗,若评分在81分之上,则根据患儿不同病情,使其进入响应病区内,并且按照患儿不同病情,对其进行相应护理[1]
  1.3 疗效判定标准。在经过护理治疗之后,患儿脱离危险,观察其呼吸及心率等方面的生命指征,显示均恢复到正常水平,能够正常进食,则表示为显效;护理完成之后,患儿脱离危险,观察其心率及呼吸,显示稳定,但是未恢复到正常状态,进食情况一般,则表示为有效;患儿仍存在生命危险,观察其生命指征,显示不稳定,拒食,甚至死亡,则表示为无效[2]
  1.4 统计学分析。利用统计学软件SPSS13.0对患儿临床护理效果及患儿家长护理满意率进行统计分析,以均数±标准差对结果中计量数据进行表示,并且以t进行检验,以X2对两组患儿之间的比较进行检验,在本次研究过程中,将P<0.05表示有统计学意义存在。
  2 结果
  2.1 比较两组患儿的临床治疗效果。在完成护理治疗之后,观察两组患儿的临床护理效果,观察组中患儿的总有效率为96.4%,对照组中患儿的治疗总有效率为82.1%,两组患儿有明显差异存在,其具体比较结果如下表:
  3 讨论
  小儿危重病护理评分法将性别及诊断所造成干扰排除,在对疾病进行评估时所采用的指标为生命体征以及生化等量化指标,该方法能够对病情以及预后进行判断,以所得结果为依据,分值较低的患儿,其恶化较多,增加器官衰竭,预后比较差。通过综合评分进行指导,通过对患儿进行及时、合理的治疗以及护理,使分值逐渐升高,则表示其脱离危险,多次评分能够对患儿病情发展情况进行随时掌握,使传统的以经验对疾病进行判断的方法得以改变,能够对患儿病情变化情况进行清除判断,对医护人员进行指导,使其采取合理手段进行护理,提高护理质量及有效率,并且能够使患儿家长的护理满意率提高,降低医疗纠纷发生率[3,4]
  综上所述,在小儿重症护理中应用小儿危重病护理评分法能够取得较好的临床效果,能够使患儿尽早康复,保证患儿安全,提高患儿生存率,并且能够提高患儿家长的护理满意率,降低医疗纠纷发生率,可在临床上进行广泛推广应用。
  参考文献
  [1]卜淑香.探讨小儿危重病房护理评分法对小儿护理干预的指导[J].大家健康(学术版),2013,23(22):1-3
  [2]刘桂兰.CRRT治疗危重病的护理体会[J].基层医学论坛,2012,9(15):1209-1210
  [3]张洁,郭树梅.小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析[J].成都医学院学报,2012,2(33):331-332
  [4]雷静,石正娟.小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究[J].吉林医学,2012,36(25):8003-8005
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