【摘要】 目的：研究护理干预对直肠癌根治术患者生活质量的影响。方法：根据医院资料综合分析98例直肠癌根治术患者，结合其自身生理心理以及生活环境量身制作合理的护理干预。结果：经过各项干预护理后，有85例出院时能够生活自理，8例出院2个月后生活能够自理，另有5例因为年老需有人照顾。结论：对直肠癌患者进行各项干预护理有助于其术后恢复，对其生理心理都有各种积极的作用，有利于他们的健康与生活。
　　【关键词】 直肠癌根治术；护理干预；生活质量
　　
　　癌症是世界第二大致死率高的疾病，而肠癌更高居癌症发病的第三名。随着现在我国经济水平的提高和人民生活、饮食习惯的改变，直肠癌的发病率呈逐年升高的趋势[1]。而直肠癌根治术后患者的心理生理以及社交活动均发生了变化，本文根据实验结果进行数理统计后的数据研究护理干预对直肠癌根治术患者的生活质量的影响。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2010年1~2011年6月在我院确诊的直肠癌患者。排除标准: (1)癌细胞扩散到肝组织或其他器官的患者 ; (2)文化程度在小学水平及以下的患者 ; (3) 不愿回答的患者。本组共观察98例, 其中男性55例, 女性43例, 年龄34~82岁, 平均( 59±7.1) 岁。分析实验时随即将其划分为两组，其中有实验组(50例)与对照组( 48例) 。实验组中男36例, 女性14例, 年龄32~78岁。对照组中男性29例, 女性19例年龄34~82岁。两组患者在性别、年龄、病史病龄以及生活环境上无明显差别，具有较强可比性，可参与比较。
　　1.2护理干预方法
　　两组均做常规的治疗。但是实验组做护理干预，对照组不做。干预时间为一个月。护理干预措施，（1）健康教育：根治术有多种，根据不同的术式进行不同的健康教育。且告知其术后营养的补充方式以及术后抗生素的使用。（2）心理干预：使病人认识到直肠癌是可以治愈的癌症以减轻其恐惧心理，以减缓并消除病人对人工肛门的抑郁厌倦焦虑的心情。（3）依赖心理干预：帮助患者应对人工肛门带来的生活变化，慢慢消除其依赖家人医护的心理，让他们更好地达到生活自理的标准[2]。
　　1.3生活质量的评定
　　生活质量的评价应用WHO生活质量量表, 分数范围为0~ 100分, 得分越高说明生活的质量越高。
　　1.4统计学处理
　　数据均应用SPSS13.0进行分析, 组间比较均应用t 检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　分别对护理干预前和干预后的生活质量进行评分比较。由表一可见实验组与对照组干预前焦虑评分差异无统计学意义, 具有可比性。干预后实验组与对照组生活质量均有提高，但是实验组明显高于对照组（表1）。
　　3讨论
　　直肠癌较常见，但是由于患者认知过少对其了解不深，所以确诊后会有较大情绪问题。且直肠癌涉及范围越大对手术的影响也越大。而术后由于人工肛门，患者会产生自卑、焦虑不安、对生活的不能适应、对医护家人的依赖等等不利于术后恢复的心理因素。其中健康教育可以使他们深刻了解自身所处情况，可以避免不必要的担心以及恐惧。依赖心理干预可以使他们更好的照顾自己，走向社会也能自理，减少了家人和社会的负担[3]。因此临床治疗中，护理干预作用尤其是心理干预不容忽视[4]。积极主动关心病人，多多与其交谈以便及时了解他们心理、生理活动的变化，对根治术后的患者的健康恢复有着十分优良的效果。本文着重于这方面的研究，发现实施护理干预后，病人7个维度的生活质量有了明显的提高。并且在研究中还发现，健康教育与心理干预的重要作用，为临床实践奠定了基础。一言以概之，适当的护理干预有利于直肠癌根治术患者病情的好转，应在临床中加大适用范围。
　　表1 观察组与对照组干预后生活质量评分的比较(x±s,分)
　　
　　
　　参考文献
　　[1]徐萍, 饶芸. 肠造口病人的心理分析与护理对策[J]. 局解手术杂志, 2006,(11):962.
　　[2]李怀慧, 崔荣军, 关会林. 直肠癌造口病人围手术期护理对策[J]. 中国现代医生, 2008, 46(1):99，109.
　　[3]王一雪. 直肠癌术后结肠造口患者护理探讨[J]. 中国当代医药, 2009,16(3):123-124.
　　[4]穆蕾, 潘丽茹, 薛香香. 护理干预对直肠癌患者焦虑状态的影响[J]. 中国医药导报, 2011, 8(12): 109-110.