高龄心肌梗塞患者情绪持续异常的临床护理紧急干预

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  【摘要】高龄心肌梗塞患者的危险因素往往与患者情绪持续异常有关。帮助高龄心肌梗塞患者短期内有效抚平持续异常心理,并采取相应临床护理紧急干预措施,可有效地防止病情发展、降低猝死的发生率。
  【关键词】心肌梗塞;高龄;情绪;持续异常;护理干预
  临床心肌梗死是一种严重的影响生活质量的常见疾病,特别是对于影响老年人近年来,临床心肌梗死的发病率和死亡率增加的趋势。心肌梗死的老年患者往往与情绪有关的风险因素的患者持续异常。帮助老年心肌梗死患者在短期内有效抚平心理异常和在医院的临床护理,采取适当的应急措施,可以有效地稳定病情,积极配合治疗,病情突变,甚至是老年患者减少猝死的发生率。稳定陈旧性心肌梗死患者的心理,缓解心绞痛,减少发病率,提高患者的生活质量,笔者对我院62例心肌梗死的老年护理临床实施的整体效果紧急干预分析总结如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  本组共纳入62例高龄患者,均有心肌梗塞合并情绪持续异常表现。男38例,女24例,年龄73-88岁,平均76.5岁。
  1.2方法应用入院的病人进行情绪反应和自评量表指标分析,临床护理进行必要的干预。无法独立完成自评量表的病人,向病人详细解释后,帮助患者进行分析,目的是准确地掌握病人的心理特点。临床护理紧急干预的要求必须是面对面的病人的心理沟通,以确定病人的心理应激,耐心地回答问题,尽快以取得患者的信任,通过分析患者的情绪变化,使得患者认识到错误并及时和正确的进行压力释放。可以使用多种方法,如放松训练,每天清晨和傍晚均匀的进行深呼吸,10分钟/次,以扩大肺活量,增加氧气含量的患者,也鼓励患者根据个人选择合适的进行喜好音乐曲目的欣赏,可以通过使用的语言治疗缓解患者情况,许多患者说,能得到鼓励的话,心理顾虑会相对减少。通过知识的宣讲,让患者与其住院病人和他们的家人进行对话,在这个过程中进行关心,支持和鼓励,并及时准确地根据对病人的护理与心理特点,尽可能释放精神压力,帮助病人更好地理解和正确应对过程所造成的各种心理问题,增强适应性和战胜疾病的信心。让病人了解疾病的护理水平,入院后,告知患者需卧床休息一个星期,辅导家属进行心肌梗死护理进行必要知识的学习,以帮助家属了解如何妥善照顾老年患者,使患者得到科学的护理,始终保持良好稳定的心理状态。
  2症状分析与护理应对
  心肌梗死是老年患者是最常见的心血管疾病之一。在临床上,有非常明确的证明,在人体内最容易受到心理因素的影响,心血管系统功能,从而引起相关的心血管疾病,临床治疗和恢复与患者复杂的心理因素有密切的关系。有研究证明,尤其是老年组,应激反应状态,情绪等因素的影响和心肌梗死的发生有很大的关系。高龄患者心肌梗死的心理反应是极其复杂的,往往合并有焦虑,心理持续异常等情绪障碍,产生的原因可能是相关的疾病所造成的身体和精神痛苦,高龄患者所面临的经济负担,亲情关系,社会的支持程度,患者对战胜疾病缺乏信心,怕病情恶化,死亡等都会造成心理影响。持续的心理异常可以引起交感神经功能亢进的患者体内,趋化心肌缺血,心律失常,导致疾病朝着坏的方向发展,从而形成了恶性循环。这些消极心理的产生与高龄患者的人格特征,应对方式,亲情关系和社会支持等因素密切相关。应对心理压力的重要中介因素,直接影响应激反应的性质,强度和结果。有關临床研究证明,帮助高龄急性心肌梗死患者采取积极,科学,适宜的应对方式,可以大大提高老年患者对治疗和护理遵守。老年急性心肌梗死患者不可避免地面对老人,体弱多病,经济和心理压力方面,护士应该尝试作出努力,积极响应病人,避免消极应对,努力提高中老年患者去战胜疾病的信心,无法进行必要的科学定制的临床治疗期间,适当的帮助病人进行活动,帮助患者提高自我保健技能。此外,护理工作人员在工作中应独立评估病人的心理状态,根据患者的心理特点和产生情绪障碍,充分利用各种资源和方法,有针对性地给予临床护理干预,提高老年患者的生存质量。这些措施可以从多个环节,多种方式开始,无论是从培育良好的心态出发,你也可以制定积极的应对方式。应帮助患者有效的社会支持系统的建立和使用,如血缘关系、亲密关系、社会关系等。社会支持系统越健全,对抗压力的能力越强大,从而及时预防和缓解患者的不良心理反应。
  3多元护理与干预效果
  3.1环境护理干预舒适,安静的环境中,大家会感到轻松愉快,尤其是对老年心肌梗死患者。老年患者送往医院紧急协调安排,优先到急诊室或小病房,室内物品,用具摆放有序,有利于临床的高度重视,并提高患者住院环境的适应程度。通过感觉神经-内分泌系统的调节允许前入院的老年患者急躁,恐惧,焦虑,痛苦,失望,恢复健康状态,通过神经体液调节允许的心脏速率,血压下降,人体的生理功能的发挥了很好的作用,帮助患者通过保险公司过关。
  3.2个性化护理干预我们已经在临床实践中观察到,一些文化和更高层次的自我要求患者及个性内敛的老年患者入院后精神紧张,忧虑,治疗往往是不尽如人意,并发症随住院时间的延长出现的越多。相同的条件下低学历的老年患者,并发症少,住院时间短,用药效果好。在临床实践中,医疗和康复工作人员进行临床针对性治疗后,患者的并发症减少。这表明,康复阶段的老年心肌梗死患者过于活跃的不良的心理动态干扰;住院后疾病的治疗。同时也说明,相关的病理常识的理解将会直接影响到患者建立和积极的应对治疗。一些教育水平较高的老年知识分子,对与自身所患疾病,并不完全了解其发生,发展,治疗和预后的真实关系,很容易产生紧张,恐惧,怀疑和悲观。如果长期的进行住院治疗,无法下床行走,患者会感到更加紧张,甚至担心自己会发生猝死。对于老人治疗环境的控制,对他们自由的束缚,往往会造成患者产生急躁的心理,这些负面情绪是诱发心律失常,室颤等严重并发症的重要因素。
  紧急临床护理干预结果显示,62例高龄患者采取医治和多重护理干预康复出院后,心肌梗塞再形成患者有8例。可见,高龄心肌梗塞患者的情绪持续异常得到良性调整,当护理干预帮助患者提高对疾病的认识时,能明显地提高心肌梗塞的治疗效果,患者家属将医院的多重护理干预方式移植到家庭的日常护理之中,也预防了高龄老人二次心肌梗塞的形成。
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