职业病治疗规范化的探讨

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  【中图分类号】R135【文献标识码】D【文章编号】1632-5281(2015)2
  摘要:职业病医生的职业相对于一般医生较特殊,不仅需要具备各种内科学的专业知识,还需精通影像学、皮肤以及五官等方面的知识,必须具备多种学科技能。内科学包括的范围较广,如消化、神经、血液、心脏、呼吸等等。以往职业病临床医生的主要选择范围以临床医学专业以及预防医学专业为主要方向,但是临床医学医生和预防医学医生存在一定的缺陷,预防医学医生对于很多职业病患者的治疗以及患者现场抢救方面经验不足,而临床医学医生在对于患者职业病危害因素的了解有所欠缺以及对现场调查的经验有所欠缺[1]。我国关于职业病治疗的管理问题始终没有很好地解决,而预防专业以及临床专业毕业的学生又不能快速地做好职业病工作,导致职业病的治疗没有很好地保障。我国医学院校应该设立职业病专业,才能填补我国职业病医生缺失的洞口。以当前情况应对现有的医生进行专业的、规范化的培训,才能降低在治疗职业病患者的过程中发生不良事件,以免延误治疗的最佳时间,引起不必要的医疗纠纷。
  关键词:职业病;规范化;医生
  随着我国经济的不断发展,人们生活质量的不断提高,我国职业病患者的数量也逐渐增加,职业病在降低患者生活质量的同时也严重影响了患者的身体健康,需要引起广大人民的重视[2]。职业病的危害十分严重,有相关数据显示,在职业病的发病率中职业中毒以及尘肺病的比例最高,将近20万例患者。在2012年的职业病调查报告中显示,尘肺病患者数量达115892例,严重伤害了患者的健康。职业病已经成为了重要的社会问题,如何加强对职业病患者的诊断以及治疗现已成为医学界研究的一重大方向,保障劳动者健康的同时也能加强社会的稳定性。我国已经制定了一系列相关的法律规范来保障职业病患者的诊断,只有职业病治疗全方面的规范化才能真正意义上保障患者的权益。
  1 职业病治疗规范化有助于医疗资金的合理使用
  相关调查数据显示,职业病的赔偿金额中医疗赔偿数据已经超过60%,有些地区已经高达90%,甚至有些行业已经高达100%。在职业病的治疗中,门诊费以及住院费所占的比例较大,所以我国应该采取相关措施控制职业病的不合理医疗费用。
  以下几点是影响职业病医疗费用的关键因素:医院级别、疾病类型、文化程度、付费方式、职业病致残程度、年龄、健康状况等等。若职业病患者身体素质不好会增加医疗费用的开销。患者年龄越大,花费的医疗费用也越多,给家人造成一定的经济压力。文化程度较高的患者更注意保护自己的身体,在进行治疗时也会增加医疗费用的开销。除去上述因素,其他因素也会导致医疗资金的支出过高。
  我国职业病种类主要包括:职业性皮肤病、职业肿瘤、职业性传染病、职业中毒、职业性放射性疾病等等。不同类型的职业病所需要的治疗项目以及治疗费用都不相同。在保证职业病患者的基本治疗保障的同时,再对医疗资源进行合理利用是非常必要的。将职业病治疗进行规范化,便于医务人员的治疗,也防止患者家属的不合理要求。职业病患者的治疗有些能够治愈,有些治疗无效,患者的致残程度也有轻重之分,将所有的职业病治疗规范起来可以有效地控制医疗资金的支出。
  2 职业病治疗规范化有助于保障职业病患者权益
  职业病的种类繁多,每个患者都希望得到最好的医疗服务,职业病治疗规范化后,边远地区的难就医问题也能得到有效解决,所有患者的不同医疗需求可以得到满足。
  对于生活不能自理类的严重职业病致残患者可以进行集中养老,由专业的医护人员前来对患者进行治疗和护理。定期给患者进行复查,一旦发现患者病情有变化立即进行治疗。对于一些家庭经济困难或者无子女等弱势群体,他们的生活水平较低,不能对自己的职业病进行治疗,国家应该拿出一部分资金对这些患者进行资助,尽量保障所有职业病患者的权益。
  3 职业病治疗规范化可以促进卫生事业的顺利发展
  以往我国有指定的医疗机构对职业病患者进行治疗,但机构常常缺乏专业的医生,导致对职业病患者的治疗不够专业化。当职业病患者需要进行肾移植或者血液净化等治疗法时,一般的医疗机构难以承担。若职业病治疗规范化后,不同的职业病患者可以择优选择医疗机构,尽量满足职业病患者的医疗需求。职业病治疗规范化对于职业病患者有利无害,同时促进了医疗卫生事业的健康发展,职业病患者可以享受医疗科技带来的利益,同时对于复杂性或者多样性职业疾病的治疗也能显著提高临床治疗效果。目前的职业病治疗机构的医疗水平不高,专业性不强,而且治疗对象较为单一,需要进行职业病治疗规范整治[3]。
  4 小结
  随着社会经济的不断提高,我国各行各业的不断快速发展,人们工作压力的不断增加,我国患有职业病的人群数量也急剧上涨。职业病是指个体经济组织、事业单位、企业等工作场所中的劳动者因为长期从事某职业而引发的一系列疾病,如接触有毒物质、吸入大量粉尘、接触放射性物质等等。职业病不仅影响了患者的身体健康,还严重降低了患者的生活质量,职业病需引起各界人士的高度重视。职业病学是一门独立的学科,需要对职业病患者的病因、临床表现、劳动能力鉴定、诊断等多方面进行研究,该学科属于预防医学与临床医学之间的一种学科。职业病医生需要具备全面的医学知识,医生应该进行全面医学知识的轮转培训,在掌握本学科理论的同时也提高临床应用能力,且各职业病医生需要在肌电图室、高压氧治疗室、卫生监测科室、心电图室、ICU科室、毒物分析实验室等其他科室进行轮转[4]。所有职业病患者医生需要进行一定的专业培训,如:职业病诊断标准、职业病相关法律法规、工作场所职业病防治等等。关于物理因素导致的职业病以及放射性职业病、职业中毒等病理以及治疗方法也需进行全面了解,所有职业病医生需要全面提高自身专业综合能力。
  综上所述,职业病治疗的规范化、细节化,可以有效加强医疗资金的合理使用,控制医疗资金的支出,减轻社会负担。并且保证了职业病患者的合法权益,加强了职业病医生的综合专业水准,促进了卫生事业的健康、顺利发展。
  参考文献
  [1] 方慧,白伟,陈颖等.关于职业病治疗规范化的探讨[J].工业卫生与职业病,2008,34(3):188-189.
  [2] 韦云秋,黄坚芳,庞丽等.企业内驱铅治疗群体规范化护理健康教育效果评价[J].国际护理学杂志,2014,(10):2797-2799.
  [3] 杨玉珍.加强职业病门诊治疗室病历管理初探[J].中国职业医学,2004,31(2):66-67.
  [4] 李燕,赵德发.职业病临床医师规范化培训探讨[J].职业卫生与病伤,2012,27(6):376-377.
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