500例妇女不孕不育症相关因素及病因分析

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  【中图分类号】R711.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)2
  【摘要】目的:分析妇女不孕不育症有关因素以及病因。方法:回顾与分析从2012年9月-2014年9月收治的500例不孕不育症患者临床资料,对其生理因素与生理因素进行调查与检查,分析患者不孕不育症相关因素。结果:统计分析500例不孕不育症患者性别因素,140例双方面因素,占28.00%;132例男性单方面因素,占26.40%;228例女性单方面因素,占45.60%。结论:不孕不育症患者病因比较复杂,需要对患者与配偶采取全面心理检查与生理检查,分析其病因,为今后治疗提供参考依据。
  【关键词】不孕不育症 病因分析 相关因素 妇女
  最近几年以来,不孕不育症患者发病率呈逐年上升趋势,临床中,引发不孕不育的因素比较多,主要是女方和男方两个方面的原因,大部分患者均确证为是由于多因素所造成的不孕不育[1-2]。本文主要分析女性不孕不育症有关因素以及病因,具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 资料
  选取从2012年9月-2014年9月收治的500例不孕不育症患者临床资料,其中8例未婚,492例已婚,年龄为20岁-40岁,平均为(32.02±2.75)岁;不孕不育时间为2年-16年,平均为(9.25±0.65)年。242例继发性不孕不育,占30.25%;258例原发性不孕不育,占51.60%。在入院时,大部分患者情绪都比较低落,其中220例患者曾就医,并且大部分为复杂性不孕不育。
  1.2 方法
  本组实验中的原发性不孕不育患者,主要是夫妻双方均为正常的生育年龄,没有采取相关避孕措施,夫妻生活在一年以上,无任何怀孕迹象。继发性不孕不育患者,通常是指育龄夫妻同居时间在一年以上,有正常性生活,曾怀孕,但现在没有采取任何避孕措施,仍无怀孕迹象。
  在患者以及患者配偶入院时,需要对其进行细心照顾,对患者的孕产史、性生活状况、有关病史以及年龄等详细询问。女性患者需要了解其月经状况,行阴道镜、宫腔镜、生殖器官检查、B超检查以及子宫输卵管检查等妇科检查,同时对患者采取相关衣原体与抗体检查。最近几年以来,男性不育因素呈逐年上升趋势,对女性不孕不育患者配偶的检查也十分重要。首先应该对患者配偶做适当的心理健康指导,使其了解女性生理状况,积极配合医务人员检查,从男性因素方面检查病因。对男性采取全身检查,详细询问有关情况,主要包含内分泌状况、精液数量、生殖器检查、吸烟喝酒状况、手淫史与频率等,尤其是前列腺与性激素分泌等。同时注意调查患者的压力与心理情绪,进而对不孕不育症患者病因做综合分析。
  1.3 指标观察
  本组调查内容包含:年龄实际分布情况,根据5岁一个区间做相关分析;综合分析患者病因,根据男女双方面因素与男女单方面因素分析;对于男性,主要统计分析精液异常、性功能障碍、生殖道感染以及先天发育异常等;女性患者,主要统计分析内分泌失调、盆腔炎、输卵管以及先天性不孕症等因素。
  2 结果
  2.1 年龄因素分析
  统计500例患者年龄分布情况,根据每5岁一个区间分为四个区间,统计男女人数。不孕不育症年龄因素分析见表1。
  2.2 性别因素分析
  统计分析500例不孕不育症患者性别因素,140例双方面因素,占28.00%;132例男性单方面因素,占26.40%;228例女性单方面因素,占45.60%。
  2.3 配偶因素分析
  男性患者病因在不孕不育症统计中也十分重要,临床中要重视男性不孕不育症患者的治疗。分析272例男性方面因素与双方中男性因素,85例精液异常,占31.25%;64例性功能障碍,占23.53%;62例生殖道感染,占22.79;61例先天发育异常,占22.43%。
  2.4 女性因素分析
  在不予不育症中,女性因素通常较为复杂,分析368例双方中女性因素与女性单方因素,46例子宫疾病,占12.50%;54例内分泌失调,占14.67%;43例复杂原因,占11.68%;38例盆腔炎,占10.33%;42例宫颈炎,占11.41%;88例输卵管炎,占23.91%;57例先天性异常,占15.49%。
  3 讨论
  从本组研究可以发现,输卵管不通在女性不孕不育症因素中比例较大,其中输卵管不通大部分是由炎症所引起的,主要同不潔性行为、婚前性行为、衣原体侵染以及生殖道淋球菌感染等因素有关系。最近几年以来,药物流产与人工流产比例增加,不孕不育发生率也随之提高。男性在青春期过多手淫,减弱精子活力,这也是引发男性疾病的主要原因。此外,男性性生活复杂、不注意卫生,也是导致疾病重要因素。受到上述因素的影响,难以形成受精卵,生育系统处于混乱状态。总而言之,不孕不育症患者病因比较复杂,在发现异常病因以后,需要对患者与配偶采取全面心理检查与生理检查,分析其病因主次关系,并采取综合治疗,提升临床治疗效果。
  【参考文献】
  [1]高爱梅,郭东晓,裴凌云,薛红丽,张淑一,李芝兰.不孕不育症影响因素的研究[J].中国妇幼保健,2011,03(21):13-16.
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