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【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)2
【摘要】重症监护室的病人安全护理是很重要的,护理的好坏对病人的恢复速度有很大的作用,文章通过对重症监护室病人人性化护理方式的总结探讨关于人性化护理干预对重症监护室患者的恢复作用。
【关键词】人性化护理 重症监护室 患者恢复
【正文】
重症监护室的病人都是病情严重或者重大手术之后的病人,对于护理的要求更高,在救护过程中更容易出现意外的一群特殊团体,重症监护室配备的仪器和设备一般都是医院中最先进的检测设备,人性化的护理措施对重症监护室的病人能够提供最好的生命支持[1],人性化护理是通过医护人员遵循“以患者为中心”为核心服务理念,通过对护理人员日常工作的技术操作最大程度减少患者的不适感,有效满足患者的需求,让患者在恢复过程中能够体验到最大的舒适感和维持良好的状态。
1.人性化心理护理
ICU病人在一般是病情危重的病人,在重大手术之后病人有可能会出现多种并发症同时发作的情况,所以在重症监护室的病人一般心理多呈现焦虑担心的心理状态,病情反复和并发症的出现让病人的心理问题会影响病情的恢复,医院的护理人员应该对病人给予细心有效的护理,除了身体护理之外,心理护理也是很重要的,为患者提供信心,消除不良心理状态也是护理人员要做的。
患者有自主意识可以进行沟通,应当及时安慰鼓励患者,护士要与患者进行良好的沟通,多鼓励患者令其将自己的疑惑和想法表达出来,以便能够从精神上给予患者一定的支持和安慰,对患者放松情绪的方法进行指导,以便其能够患者达到最佳的身心状态,为其树立信心;其次,在病患入院期间,应当与患者和家属主动进行沟通,普及病理知识和恢复方法,建立和谐互相信赖的医患关系;再次,要把医院的环境和相关仪器耐心、详细的介绍给患者,让患者明白各项操作的目的和意义,让患者明白怎样才能更好地护理和配合治疗,从而达到消除患者恐惧和紧张情绪的目的;最后,应当及时了解病患心理情绪动态,一旦发现负面情绪的产生应尽量的疏导,消除其心中的疑虑。总之,对患者的护理不仅仅是生理方面的疾病,更要从心理上改变其不健康的状态。
很多医院比较注重重症监护室的设备方面,忽视了患者的心理,这样忽视细节会阻碍重症监护室的发展[2],重症监护室的环境比较安静,在这种环境中病人的焦虑会更加明显,很多病人会插引流管和使用呼吸机,这也会增加病人身体的痛苦,这些不利因素都会影响病人的恢复[3].人性化护理可以从心理和生理方面共同作用帮助患者恢复,护理人员需要针对不同病人的不同心理诉求来解决问题,开导患者心理紧张情绪,消除患者紧张绝望的心理,树立战胜疾病的信心[4].
2人性化身体护理
对于采取插管和呼吸机的患者,采用舒适护理让病人减轻痛苦,病房环境最好以淡色为主,床帘要选择遮光比较好的,避免强烈日晒。建立良好的医患关系,让病人有安全感和亲切感,这样能够更好的配合医生和护理人员的工作。对于患者可以使用适当的阵痛技术来减轻身体的疼痛。镇痛泵使用不当可以出现呼吸困难,皮肤瘙痒的不良反应,在使用期间应该注意正确的使用方式,在对患者进行身体护理的时候应该注意术后伤口的保护,保持清洁干燥防止感染。
3、饮食护理
患者生病很大程度上会过分消耗体力,在饮食上适合的食物应当是具有高蛋白、高热量且有着丰富营养的食物,包括鸡、鸭、新鲜蔬菜等。在饮食应该做到色、香、味俱全,以便患者可以提高自己的食欲,以免有贫血和营养不良的情况发生。要叮嘱患者不要吃生、冷食物和带有较强刺激性的食物,最好是要少食多餐,不可以暴饮暴食。
4、运动护理
对于患者,要叮嘱其多卧床休息以恢复体力,若是24小时之后,体力恢复即可适当下床活动。叮嘱患者尤其要搞好保暖,以防发生感冒。应根据患者的不同情况进行针对性的运动指导护理。对于患者进行护理的方式方法,可显著影响患者的治疗结果。积极的运动指导,合理的生活习惯等对患者的康复有显著影响。因此应特别注意在康复护理过程中的心理辅导。
5.人性化探视通道
重症监护室可以使用人性化设置探视制度,重症监护室一般采用的都是24h护理监视病情的方式,一般情况下是不允许家属进行陪床或长时间陪伴的。面对家属担心病人的情绪,医院应该加强沟通,向家属表明重症监护室的护理规定,告知家属安静的环境有利于病人的体征监测和病情恢复。对于病人病情进展可以定时向家属进行汇报,一旦出现恶化的情况会及时通知家属。在病人精神活跃期可以让病人家属和病人进行探视。
6、 术后监测患者的体征
患者在手术之后,有的时候不能准确表达自己的身体情况,身体体征指标是最直接反应身体情况和疼痛的有效指标,其中呼吸是临床上患者病情的重要依据,在镇痛效果上呼吸也是一个标准,重症监护室患者在手术之后,护理人员应该注意观察患者的呼吸变化,执行低流量吸氧5小时,发现异常及时进行解决并对患者进行心理安慰。
7、人性化疼痛护理
患者在有了自主活动意识之后,一定要告知患者减轻疼痛的技巧,在床上的时候保持舒适的体位减少身体疼痛,在进食的时候应该把床位摇起,这样可以减少病人自主活动的可能,在患者下床进行活动的时候需要伤口进行保护,不要做会影响伤口的活动,动作大的时候可以捂住伤口减少撕裂的可能[5]。
【总结】
随着人们对医疗水平要求的不断提高,人们对于医护服务有着更多的要求,舒心舒适是最大的需求,这种心理在护理上表现为需要人性化护理,所以医院在护理的过程中不仅是要治愈患者的疾病,还要给病人更好的护理体验,及时了解病人的需求,解决病人的痛苦,能够体现人性化护理。由于重症监护室的病人病情都较为严重,人性化的综合护理能够有效地提高病人的抢救率和手术成功率,缩短患者的住院时间,降低患者的焦虑不安情绪,最终达到病人和病人家属都满意的结果,提高护理工作的满意率,非常值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]盛霞,浅析综合护理在重症监护室老年病患者的临床应用[J].医学信息(中旬刊),2011,24(8):3704-3705.
[2]林世红,韦成信,健康教育和呼吸功能锻炼应用于心胸外科围手术期患者的效果观察[J].中华现代护理杂志,2008,14(13):1494-1495.
[3]郑英红,整体护理干预对抑郁情绪产妇剖宫产预后的影响[J].中国民康医学,2012,24(8):902-903.
[4]林青,老年患者心脏起搏器植入后舒适护理60例[J].福建医药杂志,2011,33(1):152-153.
[5]许秋群,应亚芬,骨折术后躁动病人镇静,镇痛的应用观察和护理[J].中医正骨,2010,88(88).
【摘要】重症监护室的病人安全护理是很重要的,护理的好坏对病人的恢复速度有很大的作用,文章通过对重症监护室病人人性化护理方式的总结探讨关于人性化护理干预对重症监护室患者的恢复作用。
【关键词】人性化护理 重症监护室 患者恢复
【正文】
重症监护室的病人都是病情严重或者重大手术之后的病人,对于护理的要求更高,在救护过程中更容易出现意外的一群特殊团体,重症监护室配备的仪器和设备一般都是医院中最先进的检测设备,人性化的护理措施对重症监护室的病人能够提供最好的生命支持[1],人性化护理是通过医护人员遵循“以患者为中心”为核心服务理念,通过对护理人员日常工作的技术操作最大程度减少患者的不适感,有效满足患者的需求,让患者在恢复过程中能够体验到最大的舒适感和维持良好的状态。
1.人性化心理护理
ICU病人在一般是病情危重的病人,在重大手术之后病人有可能会出现多种并发症同时发作的情况,所以在重症监护室的病人一般心理多呈现焦虑担心的心理状态,病情反复和并发症的出现让病人的心理问题会影响病情的恢复,医院的护理人员应该对病人给予细心有效的护理,除了身体护理之外,心理护理也是很重要的,为患者提供信心,消除不良心理状态也是护理人员要做的。
患者有自主意识可以进行沟通,应当及时安慰鼓励患者,护士要与患者进行良好的沟通,多鼓励患者令其将自己的疑惑和想法表达出来,以便能够从精神上给予患者一定的支持和安慰,对患者放松情绪的方法进行指导,以便其能够患者达到最佳的身心状态,为其树立信心;其次,在病患入院期间,应当与患者和家属主动进行沟通,普及病理知识和恢复方法,建立和谐互相信赖的医患关系;再次,要把医院的环境和相关仪器耐心、详细的介绍给患者,让患者明白各项操作的目的和意义,让患者明白怎样才能更好地护理和配合治疗,从而达到消除患者恐惧和紧张情绪的目的;最后,应当及时了解病患心理情绪动态,一旦发现负面情绪的产生应尽量的疏导,消除其心中的疑虑。总之,对患者的护理不仅仅是生理方面的疾病,更要从心理上改变其不健康的状态。
很多医院比较注重重症监护室的设备方面,忽视了患者的心理,这样忽视细节会阻碍重症监护室的发展[2],重症监护室的环境比较安静,在这种环境中病人的焦虑会更加明显,很多病人会插引流管和使用呼吸机,这也会增加病人身体的痛苦,这些不利因素都会影响病人的恢复[3].人性化护理可以从心理和生理方面共同作用帮助患者恢复,护理人员需要针对不同病人的不同心理诉求来解决问题,开导患者心理紧张情绪,消除患者紧张绝望的心理,树立战胜疾病的信心[4].
2人性化身体护理
对于采取插管和呼吸机的患者,采用舒适护理让病人减轻痛苦,病房环境最好以淡色为主,床帘要选择遮光比较好的,避免强烈日晒。建立良好的医患关系,让病人有安全感和亲切感,这样能够更好的配合医生和护理人员的工作。对于患者可以使用适当的阵痛技术来减轻身体的疼痛。镇痛泵使用不当可以出现呼吸困难,皮肤瘙痒的不良反应,在使用期间应该注意正确的使用方式,在对患者进行身体护理的时候应该注意术后伤口的保护,保持清洁干燥防止感染。
3、饮食护理
患者生病很大程度上会过分消耗体力,在饮食上适合的食物应当是具有高蛋白、高热量且有着丰富营养的食物,包括鸡、鸭、新鲜蔬菜等。在饮食应该做到色、香、味俱全,以便患者可以提高自己的食欲,以免有贫血和营养不良的情况发生。要叮嘱患者不要吃生、冷食物和带有较强刺激性的食物,最好是要少食多餐,不可以暴饮暴食。
4、运动护理
对于患者,要叮嘱其多卧床休息以恢复体力,若是24小时之后,体力恢复即可适当下床活动。叮嘱患者尤其要搞好保暖,以防发生感冒。应根据患者的不同情况进行针对性的运动指导护理。对于患者进行护理的方式方法,可显著影响患者的治疗结果。积极的运动指导,合理的生活习惯等对患者的康复有显著影响。因此应特别注意在康复护理过程中的心理辅导。
5.人性化探视通道
重症监护室可以使用人性化设置探视制度,重症监护室一般采用的都是24h护理监视病情的方式,一般情况下是不允许家属进行陪床或长时间陪伴的。面对家属担心病人的情绪,医院应该加强沟通,向家属表明重症监护室的护理规定,告知家属安静的环境有利于病人的体征监测和病情恢复。对于病人病情进展可以定时向家属进行汇报,一旦出现恶化的情况会及时通知家属。在病人精神活跃期可以让病人家属和病人进行探视。
6、 术后监测患者的体征
患者在手术之后,有的时候不能准确表达自己的身体情况,身体体征指标是最直接反应身体情况和疼痛的有效指标,其中呼吸是临床上患者病情的重要依据,在镇痛效果上呼吸也是一个标准,重症监护室患者在手术之后,护理人员应该注意观察患者的呼吸变化,执行低流量吸氧5小时,发现异常及时进行解决并对患者进行心理安慰。
7、人性化疼痛护理
患者在有了自主活动意识之后,一定要告知患者减轻疼痛的技巧,在床上的时候保持舒适的体位减少身体疼痛,在进食的时候应该把床位摇起,这样可以减少病人自主活动的可能,在患者下床进行活动的时候需要伤口进行保护,不要做会影响伤口的活动,动作大的时候可以捂住伤口减少撕裂的可能[5]。
【总结】
随着人们对医疗水平要求的不断提高,人们对于医护服务有着更多的要求,舒心舒适是最大的需求,这种心理在护理上表现为需要人性化护理,所以医院在护理的过程中不仅是要治愈患者的疾病,还要给病人更好的护理体验,及时了解病人的需求,解决病人的痛苦,能够体现人性化护理。由于重症监护室的病人病情都较为严重,人性化的综合护理能够有效地提高病人的抢救率和手术成功率,缩短患者的住院时间,降低患者的焦虑不安情绪,最终达到病人和病人家属都满意的结果,提高护理工作的满意率,非常值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]盛霞,浅析综合护理在重症监护室老年病患者的临床应用[J].医学信息(中旬刊),2011,24(8):3704-3705.
[2]林世红,韦成信,健康教育和呼吸功能锻炼应用于心胸外科围手术期患者的效果观察[J].中华现代护理杂志,2008,14(13):1494-1495.
[3]郑英红,整体护理干预对抑郁情绪产妇剖宫产预后的影响[J].中国民康医学,2012,24(8):902-903.
[4]林青,老年患者心脏起搏器植入后舒适护理60例[J].福建医药杂志,2011,33(1):152-153.
[5]许秋群,应亚芬,骨折术后躁动病人镇静,镇痛的应用观察和护理[J].中医正骨,2010,88(88).