中医药治疗下肢静脉炎应用体会

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  摘要本文根据中医药的具体理论指导下,将中医药治疗下肢静脉炎应用于中医临床实践研究中,根据下肢静脉炎的多种诱发病因,运用中医药疗法对下肢静脉炎进行综合治疗,治疗实例表明治疗效果显著。
  关键词:中医药治疗下肢静脉炎应用体会
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.573
  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0341-01
  作为常见血管科疾病的下肢静脉炎,随着社会生活节奏的加快和人们生活习惯的不良影响出现不断加剧发展的情形,其临床病症多表现为病肢疼痛肿胀、皮肤增厚、色素沉着以及浅表静脉曲张等,并伴有硬结节和明显触痛感。随着下肢静脉炎病情的加剧给患者身体造成极大的痛苦,给其生活造成很大的不便。本文在中医临床治疗过程中选取145例下肢静脉炎患者,以中医药治疗为主,治疗效果如下。
  1材料与方法
  1.1临床病例。在中医药临床治疗下肢静脉炎的实践中选取了145名患者,包括男性患者有84例,女性患者有61例,年龄范围是从31到72岁,其中诱发病因有湿热瘀滞型(急性炎症)58例,脉络阻结型(慢性炎症)36例,脉络坏疽型(陈旧性溃疡)51例。
  1.2治疗方法。在中医临床治疗的实践中,对于上述的血瘀阻络、气虚不得帅血致脱疽或动、静脉炎及血栓脱落而致得肺梗塞的下肢静脉炎患者,将根据下述中药药方分期煎服进行针对治疗。本药方需要金银花90克,金石斛30克,当归30克,人参10克,生黄芪30克,丹参30克,川牛膝30克,泽兰30克,生没药3克,生乳香3克,甘草6克。根据下肢静脉炎病原因和病症,本中药药方的组方原则如下:金银花性甘寒,功能消痈散肿,清热解毒;金石斛甘淡微寒,除痹下气,逐皮肌风痹,排脓;川牛膝性平缓,主寒湿痿痹,膝痛不可屈伸,逐血气,泄恶血;生黄芪性微温,主痈疽久败疮,排脓止痛,逐五脏间恶血,生用泻火;当归性辛温,主养血润燥;人参性甘温,补五脏间恶血,生用泻火;丹参性微寒,破宿血生新血,消肿消痛,临床报导用单味丹参有抑制血小板集聚的作用;泽兰味苦性微温,有行血行水之功,通八窍利关脉,破宿血消积,入肝脾二经血分,治金疮消痈肿;乳香、没药有破血止痛之功。此方以金银花解毒,非牛膝、石斛不能直达下肢及足趾,非人参、黄芪、当归不能使气血周流。此方具有扶正祛瘀,活血化瘀通闭消肿解毒之功,从其用量看属于大方,但深部静脉炎血栓脱落的肺梗塞是属于急性重症,故非重剂大方,金银花之量是其妙处,若增损其量则无效。
  2结果
  根据中医临床治疗应用发现,深部静脉炎血栓形成多见于下肢,可以累及静脉主干或肌肉静脉丛。多见于外伤感染,手术后卧床者。中医认为多由毒火内炽,气滞血瘀,脉络不畅而形成,属于痈毒范畴。若小腿深静脉血栓形成,则肿胀局限于小腿,骼股静脉血栓形成,则整个一侧下肢肿胀,血栓侵及下肢时,则两侧下肢肿胀,血栓脱落则成肺栓塞。近10年来临床医疗的案例中,有一侧腿肿胀患者和一侧小腿肿胀患者者,其中以一侧肿多为见,其中有31例合并肺栓塞者具见于一侧腿全肿。总因气血交搏,经络阻滞,血与气壅而成肿。心主血脉,肺主诸气,故本病脏腑主要涉及到心脏心肺,《素问至真要大论》:“诸痛痒疮皆属于心;诸气郁皆属于肺”。本方益气活血,解毒通络,从心肺论治,是方药针对疾病之本,故获良效。
  3讨论
  作为一种常见的血管病,下肢静脉炎在中医中被称为“脉痹症”,多因湿热下注,血安脉络,营血回流受阻,引起下肢肿胀疼痛,痰久化热,皮肤溃烂,久治不愈,硫酸镁.湿敷可以消炎止痛,改变局部血运,“疏脉饮”活血通络,清热解毒,散结止痛,二者配合,可谓相得益彰,下肢静脉炎用西医辨病,中医辨证,分型进行治疗,诊断清楚,用藥准确,方法简便,特别是中医辨证抓住了‘脉络不通,不通则痛’的主症,而疏脉饮”活血通络,散结止痛效果较强,这样对症用药,辨证沦治,可以起到事半功倍的效果。
  随着现代生活节奏的变快和长期的生活习惯的影响使得下肢静脉炎的患病者人数不断增加。然而,随着患者人数的增加,下肢静脉炎病症没有得到有效的预防和治疗。因此,中医药治疗方法对下肢静脉炎的预防和治疗将发挥重要的作用。
  通过中医药治疗下肢静脉炎的临床应用体会,中医药治疗方法对下肢静脉炎的预防和治疗取得了显著的治疗效果,在一定程度上减轻了病患的痛苦,为其根治下肢静脉炎奠定了重要的基础。因此,中医药治疗下肢静脉炎的方法需要不断钻研和探索,配合新的医疗手段,使其不断取得新的研究进展。
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