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【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）2
【摘要】目的：探讨心理护理针对腹腔镜胆囊切除术后患者的临床应用效果。方法：将2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的48例腹腔镜胆囊切除术患者，按照随机原则，平均分为两组，对照组患者仅接受常规护理，观察组患者除需接受常规护理外，还需接受心理护理， 采用焦虑状态自评量表（SAS），对两组患者接受护理前后的心理指标进行评估，并对比两组患者的焦虑值。结果：两组患者接受护理干预前， 观察组焦虑值测量结果为（59.9±4.2）分，对照组则为（59.6±4.7）分，两组差异无显著性（P>0.05），接受护理干预后，两组焦虑值测量结果均较干预前有所改善，观察组为（49.4±4.9）分，对照组为（57.2±4.6）分，差异具有显著性（P<0.05），观察组明显优于对照组。结论：我科通过对48例腹腔镜胆囊切除术后患者采用心理护理方法进行干预，发现临床效果较好，心理护理可有效缓解患者的焦虑情绪，值得广大护理人员参考借鉴。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术；术后护理；心理护理
腹腔镜胆囊切除术作为一种安全、有效的微创手术，具有损伤小、手术用时短、术后恢复快和住院时间短等优势，目前被广泛应用于胆囊疾病的治疗[1]。但在临床实践过程中，患者对腹腔镜胆囊切除术缺乏详尽的了解，因此对该术式常怀有紧张、焦虑及恐惧等心理，这些不良情绪均不利于患者的康复[2]。我科针对腹腔镜胆囊切除术后患者，通过采用心理护理方法进行干预，发现临床效果显著，现将相关经验及观察结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的48例腹腔镜胆囊切除术患者资料，男性26例，女性22例，年龄范围为42～67岁，平均年龄为（56.4±0.6）岁，其中胆囊结石患者14例，胆囊息肉患者18例，胆囊结石合并胆囊息肉患者16例。所有患者均无精神病史、严重脏器病变及并发症。依据随机原则，将这48例患者平均分为两组，即观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、疾病类型和身体健康状况等方面，差异均无显著性（P>0.05），因此可进行比较。
1.2护理方法 对照组患者仅接受常规护理，护理人员术后应指导患者保持去枕平卧位，并将患者头偏向一侧，以避免因呕吐导致呛咳或窒息出现。对患者的各项生命体征变化予以密切关注，注意观察患者的病情表现，如发现异常现象，应立即通知医生，并采取必要的护理措施[3]。观察组患者除需接受上述护理措施外，还需接受相应的心理护理。首先，护士应与患者多进行沟通交流，向患者详细介绍腹腔镜胆囊切除术的特点及优势，以消除患者对该手术的恐惧和焦虑。其次，针对患者的情绪表现，采取有针对性的护理措施，如针对术后伤口疼痛的患者，护士可通过鼓励暗示的方法，消除患者的焦虑心理，并可建议患者通过听音乐等方式，分散注意力，进而达到缓解疼痛的目的。再有，护士应与患者家属进行沟通，鼓励患者家属在陪护患者过程中，多对患者进行鼓励和宽慰，以使患者保持健康的心态，正确面对疾病，积极接受治疗，及早恢复身体健康。
1.3研究方法 采用焦虑状态自评量表（SAS），对两组患者接受护理前后的心理指标进行评估，并对比两组患者的焦虑值，如总分>50分，则说明患者存在焦虑心理，且分值越高则患者焦虑程度越重。
1.4统计学方法 应用SPSS15.0统计软件，对数据进行分析处理，计量资料行T检验，并以均数±标准差表示，计数资料采取χ2 检验，以P<0.05为差异具有显著性。
2.结果
两组患者接受护理干预前后，焦虑值测量结果如表1所示，两组患者接受护理干预前， 观察组焦虑值测量结果为（59.9±4.2）分，对照组则为（59.6±4.7）分，差异无显著性（P>0.05），接受护理干预后，两组焦虑值测量结果均较干预前有所改善，观察组为（49.4±4.9）分，对照组为（57.2±4.6）分，差异具有显著性（P<0.05），观察组明显优于对照组。
3.讨论
腹腔镜胆囊切除术是指在电视腹腔镜窥视下，通过腹壁的3～4个穿刺孔，将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术，该术式已成为胆囊切除的黄金术式，临床应用日益普遍[4]。但在临床实践中，我们发现接受腹腔镜胆囊切除术的患者，均伴有不同程度的心理问题，主要表现为焦虑。患者因受焦虑情绪的影响，因此常会出现愁眉紧锁、唉声叹气、紧张不安等心理应激现象，如该情绪未得到有效缓解，则可能导致患者出现食欲不振、血压升高及呼吸加快等躯体反应，进而影响患者的身体康复[5]。我科通过对48例腹腔镜胆囊切除术后患者采用心理护理方法进行干预，发现临床效果较好，心理护理可有效缓解患者的焦虑情绪，值得广大护理人员参考借鉴。
参考文献
[1]吴世雯.心理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用[J].中国医药指南，2011，9（6）：186-187.
[2]陆宏伟.腹腔镜胆囊切除术患者的心理护理[J].中国基层医药，2011，18（17）：2436-2437.
[3]顾玉芳，李翔.心理护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响[J].河北医药，2012，34（23）：3669-3670.
[4]王春地.心理护理对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑和术后疼痛的影响研究[J].实用临床医药杂志，20l3，17（12）：160-162.
[5]陈珍.临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术后的临床应用及效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2014（2）：295-296.
【摘要】目的：探讨心理护理针对腹腔镜胆囊切除术后患者的临床应用效果。方法：将2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的48例腹腔镜胆囊切除术患者，按照随机原则，平均分为两组，对照组患者仅接受常规护理，观察组患者除需接受常规护理外，还需接受心理护理， 采用焦虑状态自评量表（SAS），对两组患者接受护理前后的心理指标进行评估，并对比两组患者的焦虑值。结果：两组患者接受护理干预前， 观察组焦虑值测量结果为（59.9±4.2）分，对照组则为（59.6±4.7）分，两组差异无显著性（P>0.05），接受护理干预后，两组焦虑值测量结果均较干预前有所改善，观察组为（49.4±4.9）分，对照组为（57.2±4.6）分，差异具有显著性（P<0.05），观察组明显优于对照组。结论：我科通过对48例腹腔镜胆囊切除术后患者采用心理护理方法进行干预，发现临床效果较好，心理护理可有效缓解患者的焦虑情绪，值得广大护理人员参考借鉴。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术；术后护理；心理护理
腹腔镜胆囊切除术作为一种安全、有效的微创手术，具有损伤小、手术用时短、术后恢复快和住院时间短等优势，目前被广泛应用于胆囊疾病的治疗[1]。但在临床实践过程中，患者对腹腔镜胆囊切除术缺乏详尽的了解，因此对该术式常怀有紧张、焦虑及恐惧等心理，这些不良情绪均不利于患者的康复[2]。我科针对腹腔镜胆囊切除术后患者，通过采用心理护理方法进行干预，发现临床效果显著，现将相关经验及观察结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的48例腹腔镜胆囊切除术患者资料，男性26例，女性22例，年龄范围为42～67岁，平均年龄为（56.4±0.6）岁，其中胆囊结石患者14例，胆囊息肉患者18例，胆囊结石合并胆囊息肉患者16例。所有患者均无精神病史、严重脏器病变及并发症。依据随机原则，将这48例患者平均分为两组，即观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、疾病类型和身体健康状况等方面，差异均无显著性（P>0.05），因此可进行比较。
1.2护理方法 对照组患者仅接受常规护理，护理人员术后应指导患者保持去枕平卧位，并将患者头偏向一侧，以避免因呕吐导致呛咳或窒息出现。对患者的各项生命体征变化予以密切关注，注意观察患者的病情表现，如发现异常现象，应立即通知医生，并采取必要的护理措施[3]。观察组患者除需接受上述护理措施外，还需接受相应的心理护理。首先，护士应与患者多进行沟通交流，向患者详细介绍腹腔镜胆囊切除术的特点及优势，以消除患者对该手术的恐惧和焦虑。其次，针对患者的情绪表现，采取有针对性的护理措施，如针对术后伤口疼痛的患者，护士可通过鼓励暗示的方法，消除患者的焦虑心理，并可建议患者通过听音乐等方式，分散注意力，进而达到缓解疼痛的目的。再有，护士应与患者家属进行沟通，鼓励患者家属在陪护患者过程中，多对患者进行鼓励和宽慰，以使患者保持健康的心态，正确面对疾病，积极接受治疗，及早恢复身体健康。
1.3研究方法 采用焦虑状态自评量表（SAS），对两组患者接受护理前后的心理指标进行评估，并对比两组患者的焦虑值，如总分>50分，则说明患者存在焦虑心理，且分值越高则患者焦虑程度越重。
1.4统计学方法 应用SPSS15.0统计软件，对数据进行分析处理，计量资料行T检验，并以均数±标准差表示，计数资料采取χ2 检验，以P<0.05为差异具有显著性。
2.结果
两组患者接受护理干预前后，焦虑值测量结果如表1所示，两组患者接受护理干预前， 观察组焦虑值测量结果为（59.9±4.2）分，对照组则为（59.6±4.7）分，差异无显著性（P>0.05），接受护理干预后，两组焦虑值测量结果均较干预前有所改善，观察组为（49.4±4.9）分，对照组为（57.2±4.6）分，差异具有显著性（P<0.05），观察组明显优于对照组。
3.讨论
腹腔镜胆囊切除术是指在电视腹腔镜窥视下，通过腹壁的3～4个穿刺孔，将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术，该术式已成为胆囊切除的黄金术式，临床应用日益普遍[4]。但在临床实践中，我们发现接受腹腔镜胆囊切除术的患者，均伴有不同程度的心理问题，主要表现为焦虑。患者因受焦虑情绪的影响，因此常会出现愁眉紧锁、唉声叹气、紧张不安等心理应激现象，如该情绪未得到有效缓解，则可能导致患者出现食欲不振、血压升高及呼吸加快等躯体反应，进而影响患者的身体康复[5]。我科通过对48例腹腔镜胆囊切除术后患者采用心理护理方法进行干预，发现临床效果较好，心理护理可有效缓解患者的焦虑情绪，值得广大护理人员参考借鉴。
参考文献
[1]吴世雯.心理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用[J].中国医药指南，2011，9（6）：186-187.
[2]陆宏伟.腹腔镜胆囊切除术患者的心理护理[J].中国基层医药，2011，18（17）：2436-2437.
[3]顾玉芳，李翔.心理护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响[J].河北医药，2012，34（23）：3669-3670.
[4]王春地.心理护理对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑和术后疼痛的影响研究[J].实用临床医药杂志，20l3，17（12）：160-162.
[5]陈珍.临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术后的临床应用及效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2014（2）：295-296.