摘要：目的：探究微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：收集了2011年2月-2012年2月我院收治的68例胸腰椎骨折患者临床资料进行详细研究，30例对照组患者接受传统开放椎弓根螺钉内固定治疗，38例研究组患者接受微创经皮治疗。结果：研究组患者切口长度（60.8±7.7mm）、平均出血量（220.5±35.7ml）、住院时间（9.0±1.1d）均低于对照组，研究组患者Cobb 氏角变化（16.4±3.5）与伤椎高度变化（22.1±2.2）显著优于对照组，p<0.05，具有差异统计学意义。结论：胸腰椎骨折治疗中，微创经皮技术创伤小、安全可靠，值得进一步研究推广。
　　关键词：微创经皮；传统开放椎弓根螺钉内固定；胸腰椎骨折
　　随着工业以及交通运输业的发展，胸腰椎骨折的发病率呈现逐年上升趋势，目前，现阶段，手术是治疗胸腰椎爆裂性骨折的主要方式。为了进一步探究微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效，笔者收集了2011年2月-2012年2月我院收治的68例胸腰椎骨折患者临床资料进行详细研究，研究报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1临床资料
　　收集了2011年2月-2012年2月我院收治的68例胸腰椎骨折患者临床资料进行详细研究，其中，43例男，25例女，患者年龄在23-64岁之间，平将年龄为（42.8±5.2岁）。25例患者伴随神经性损伤，11例T11段骨折，23例T12段，12例L1段，12例L2段，10例L3段。39例车祸伤，19例高空坠落，9例重物砸伤，1例其他。按照手术方式不同，将上述患者分为两组，38例研究组，30例对照组，两组患者在病程、性别、年龄等方面无显著差异性，p>0.05.
　　1.2方法
　　30例对照组患者接受传统开放椎弓根螺钉内固定治疗，38例研究组患者接受微创经皮治疗，比较两组患者手术情况与术后恢复情况。
　　1.3统计学方法
　　采用spss15.0数据处理软件进行综合处理，组间行t检验、x2检验，p<0.05，具有差异统计学意义。
　　2 结果
　　2.1两组患者手术情况分析
　　研究组患者切口长度（60.8±7.7mm）、平均出血量（220.5±35.7ml）、住院时间（9.0±1.1d）均低于对照组，p<0.05，具有差异统计学意义。两组患者手术时间相比无差异性，p>0.05.具体情况见表1：
　　2.2 两组患者恢复情况比较
　　研究组患者Cobb 氏角变化（16.4±3.5）与伤椎高度变化（22.1±2.2）显著优于对照组，p<0.05，具有差异统计学意义。具体情况见表2：
　　3讨论
　　胸腰椎骨折，严重影响患者生活质量，整体脊柱外形也会受到影响。在临床上，胸腰椎骨折是比较常见的脊柱损伤类型，很容易累及脊髓与神经根，进一步影响脊椎的稳定性，导致脊髓物质外流，最终导致运动神经系统以及感觉神经系统不同程度的损伤。相关研究资料证实，微创技术治疗胸腰椎骨折，术后影像学效果能得到显著改善，优良率高，矫形效果满意[1]。传统开放性手术，由于创伤比较大，给患者带来巨大的身体疼痛与精神压力，且围手术期效果远远低于微创手术。微创手术对患者创伤小，综合疗效佳，且可减轻患者医疗负担。相关报道指出，微创手术不会损伤患者神经根，不会累及神经，因此手术后遗症比较轻，能有效改善患者术后生活质量[2]。通过本文研究证实：研究组患者切口长度、平均出血量、住院时间、Cobb 氏角变化与伤椎高度变化均显著优于对照组，提示微创经皮手术应用的有效性与重要性。
　　综上所述，微创经皮治疗胸腰椎骨折治疗，具有创伤小、安全、可靠、恢复快、并发症少等优势，临床应用效果显著，值得进一步研究推广。
　　参考文献：
　　[1]倪文飞，尹丽慧，池永龙，等.经皮与开放手术治疗胸腰椎骨折术中椎旁肌细胞应激反应的比较研究[J].浙江创伤外科，2008，13（1）：6-8.
　　[2]李驰，徐华梓，王向阳，等.经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折对椎旁肌影响的比较[J].中华外科杂志，2007，4（5），972-975.