硫酸沙丁胺醇用于先兆流产的临床应用

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  摘 要:目的:为了更深入的研究硫酸沙丁胺醇在先兆流产中的临床应用效果。方法:选取2011年1月到2013年8月出现先兆流产在我院进行保胎治疗的孕妇78例,将这些病患随机分成两组,治疗组与对照组,每组共有孕妇49人,为治疗组中的病患提供硫酸沙丁胺醇并使用中医药物进行辅助治疗,为对照组中的孕妇提供叶酸、维生素E进行对症治疗,对比两组病患的治疗效果。结果:经过一段时间的治疗,相较于对照组而言,治疗组中的病患有很好的治疗效果,P<0.05,具有差异统计学意义。结论:在先兆流产孕妇中使用硫酸沙丁胺醇,有很好的临床应用效果,可以推广使用。
  关键词:硫酸沙丁胺醇;先兆流产;临床应用;
  中图分类号:R714.21 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)8-071-01
  硫酸沙丁胺醇又被称之为舒喘灵,可以控制子宫收缩、松弛平滑肌,有保胎效果,但会伴有一些不良反应,例如恶心、心悸,少数孕妇会感到头晕头痛;当药物的剂量太大时,孕妇的血压会产生波动,心跳加速,减少药物后,以上病症可以得到缓解。对于患有心血管、高血压、甲亢、心律失常、心跳过速等病症的病患药谨慎使用该药物。孕妇在怀孕初期的三个月里,服用硫酸沙丁胺醇有可能导
  致胎儿产生畸形,
  倘若孕妇有流产的经历,并且这次有出现流产病症,可以使用硫酸沙丁胺醇进行治疗。先兆流产在孕妇怀孕期间属于一种常见病症,保胎方法要选择正确,帮助孕妇安全度过危险期。文章对因为先兆流产在我院进行保胎治疗孕妇的临床资料和治疗效果进行回顾分析,现进行如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2011年1月到2013年8月出现先兆流产在我院进行保胎治疗的孕妇78例,将这些病患随机分成两组,治疗组与实验组,治疗组49例病患中,年龄最小为22岁,年龄最大为31岁,平均年龄为(27.6±1.8)岁;首次妊娠的孕妇有30例,二次妊娠的孕妇有19例;对照组49例病患中,年龄最小为20岁,年龄最大为33岁,平均年龄为(29.6±3.5)岁;首次妊娠的孕妇有28例,二次妊娠的孕妇有21例。对比两组病患的年龄、妊娠次数等临床基本资料,P>0.05,没有差异统计学意义,可以进行对比。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组 为对照组中的孕妇提供100mg的维生素E,每天口服2次,连续口服10天,同时口服100ml的孕康药液,每天口服3次,连续口服5天。
  1.2.2 治疗组 为治疗组中的病患提供4.8mg的硫酸舒喘灵,每隔6小时口服一次,连续口服5天,同时叮嘱孕妇要卧床多加休息。
  两组病患在卧床休息过程中,严禁夫妻同房,并对孕妇使用心理治疗,防止孕妇因为心理紧张产生不良病症,同时为治疗组中的病患提供中药进行辅助治疗,使用的药物为补肾健脾药物,处方中包含的中药有10g的阿胶、10g的白芍、15g的桑寄、15g的熟地、10g的黄芪、10g的茯苓、15g菟丝子、10g的何首乌、10g的阿胶、15g的川段、5g的甘草、20g的杜仲。药物随病症的严重程度加减:对于阴道出血量加多的孕妇要适当增加30g的乌贼骨、10g的白及、15g的乌梅,并将川段改成川段炭;对于便节口干、乳房肿胀的病患增加20g的白芍,5g的甘草,并加入10g的麦冬、10g的黄芩、10g的柴胡、30g的葛根。加入2000ml的水煎煮成250ml的汁液,早晚分两次服用,,每天一剂。
  1.3 疗效评价标准 治愈:孕妇在使用药物后,阴道停止出血,临床表现病症完全消失,为孕妇提供B超检查,发现胎儿可以存活,胎儿的发育程度和孕妇的子宫大小与孕妇的妊娠周期相符;有效:孕妇在使用药物,阴道出血的次数减少显著,临床表现病症基本消失,为孕妇提供B超检查,发现胎儿可以存活,胎儿的发育程度和孕妇的子宫大小与孕妇的妊娠周期相符;无效:孕妇使用药物后,阴道持续出血,或是出血量增加,临床表现病症没有得到好转。甚至加重,为孕妇提供B超检查,发现胎儿没有心跳,胎儿的发育程度和孕妇的子宫大小与孕妇的妊娠周期不相符。
  2 结果
  对比两组病患的治疗效果 详情见表1,P<0.05,具有差异统计学意义。
  3 讨论
  先兆流产属于妊娠早期的一种常见疾病,导致先兆流产的原因有很多,并且都较为复杂,在临床治疗中很难做出明确判断,其中有近50%的孕妇由于染色体异常而出现先兆流产。硫酸沙丁胺醇能有效治疗先兆流产,可以一直子宫收缩,刺激肾上腺素兴奋,扩张血管。提高胎盘学流量。硫酸沙丁胺醇能防止子宫平滑肌松弛,阻止子宫收缩。因为硫酸沙丁胺醇能扩张血管、提高胎盘血流量,因此可以加强胎儿对营养与氧气的摄取量,使胎儿在子宫中的缺氧情况得到改善,提高胎儿的生存几率。然而过多的使用硫酸沙丁胺醇会让孕妇产生血压波动,心跳加速,减少药物后,以上病症可以得到缓解。因此,在使用硫酸沙丁胺醇时使用中药辅助治疗可以获得更加效果。
  先兆流产在中医中被称作胎动不安、胎漏等,主要是因为血热、肾虚、血瘀、气血虚弱导致的。在临床治疗中通常因为孕妇妊娠期间不节房事或是气血虚弱,脾脏过度劳累引起的。肾是先天之本,肾虚会导致胎气不稳从而引发流产。脾是后天之本,是气血生化之源。妇女在妊娠期间会导致血气不足,同时胎儿又需要脾胃血气的滋养,所以文章认为要为先兆流产的孕妇补气养血,健脾补肾。药方中的黄芪、党参、川断、杜仲。菟丝子、桑寄生可以补肾益气、固本培元、平补阴阳、强健腰脊,是安胎的首选药物。熟地、阿胶、茯苓、何首乌有补血健脾的功效;白芍可以养血益气,和甘草一起使用可以缓急止痛。硫酸沙丁胺醇是现阶段临床常用的保胎药物。本次实验研究证明,与补肾健脾中药相结合,效果更好,更安全稳妥、无毒副作用。
  参考文献:
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