多功能电离子手术治疗机在基层部队皮肤科的应用治疗分析

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  关键词:电离子治疗机;皮肤科;治疗分析
  2008年10月—2014年3月,我部卫生队采用多功能电离子手术治疗机(广西科学院应用物理研究所,广西南宁科伦疗技术公司生产),治疗20余种皮肤病,均取得较好疗效。现分析报告如下。
  1.临床资料
  1.1 一般情况
  20余种皮肤病共计320例,均为门诊病人。其中男228例,女92例,年龄16-58岁。病程1月-38年。病种:色系痣32例,汗管瘤6例,毛发上皮瘤4例,粟丘疹5例,寻常疣92例,传染性软疣41例,跖疣38例,扁平疣12例,结节性痒疹2例,局限性神经性皮炎6例,鸡眼43例,化脓性肉芽肿1例,皮肤软纤维瘤2例,皮肤腺痣1例,疣状痣2例,皮角4例,皮脂腺 肿3例,腋臭6例,皮赘8例,黑子12例。
  1.2 方法
  1.2.1 治疗前准备。腋臭患者,剪平腋毛,常规消毒,每侧腋部以1%利多卡因1ml,局部浸润麻醉;鸡眼、跖疣患者,术前晚,泡脚剪去突出皮的厚角质层,患处常规消毒后,以1%利多卡因0.5-1.0ml,局部浸润麻醉。对于面部皮肤病患者,嘱其用洗面奶清洗局部,温水洗,净,软毛巾拭干,患处消毒。
  1.2.2 电离子机的应用
  我们采用广西科学院应用物理研究所研制的GX-III型多功能电离子手术治疗机,电源电压220V±10%,功率100W,输出电压5-15V,选择长、短火档,用直径0.03-0.05厘米电离绝缘探针,对准皮损进行烧灼,使其炭化、冷化或切割[1]。酒精棉球擦去炭化物或焦痂,直到肉眼损害完全消除。浅表者仅使患处轻度焦化即可;带蒂者先于其基底部切割,然后扫除残余部分[2];眼睑、鼻翼、耳廓、系带等处病灶,治疗范围不宜过大、过深[3]。若面积大,且深达真皮深度的病损,可采用分次治疗的方法,每次治疗半径在1-2毫米以内,各个治疗点之间的间隔1毫米,这样可防止疤痕的形成[4]。
  2.结果
  320例接受治疗患者中,经一次电离子治疗痊愈者292例,占91.2%;经2-3次治疗痊愈者18例,占5.7%;好转4例,占1.3%;失访4例。随访1-18个月,未见复发。
  3.注意事项
  320例治疗者,有5例创面周围组织轻度红肿,脱痂前后皮肤轻度瘙痒;有3例继发感染;萎缩瘢痕4例,肥厚性瘢痕2例。
  4.讨论
  多功能电离子治疗机利用触头与组织之间的极小气隙中形成的极高的电场强度使气体分子分离,产生等离子体火焰,使触头与组织间温度瞬间达3000℃左右,从而使病变组织气化而消失,同时由于气化层的下面还有薄薄的凝固层,可以防止出血,保护表层组织,使伤口迅速愈合。
  多功能电离子手术治疗机,为基层卫生队门诊手术提供了有效的手术仪器。它表现在可以一机多用,既能切割,又能止血,体积小、重量轻,携带方便,占据空间小,随时可用,不受限制[5]。触笔式针刀,操作简便,定位准确,针刀接触组织时才发生作用,不易造成误伤,安全可靠。
  我部驻地特点:点多、线长,高度分散,且气候条件复杂恶劣,个别连队远离城镇,医疗条件落后,官兵就诊困难,加之用水紧张,训练任务重,工作强度大,皮肤病的患病率高,这与相关调查报告一至[6]。本调查结果显示,对于部分皮肤病,可以选择多功能电离子手术治疗仪进行治疗。
  本文320例皮肤病,根据不同病种选择不同治疗,效果确切。术后不易复发,其临床效果肯定。
  参考文献:
  [1]陈玉琴、邵轶民 电离子手术治疗仪在皮肤科应用体会 《浙江医药》1996。18(4):245-246.
  [2]陈曙光、刘平 多功能电离子手术治疗仪治疗皮肤性病1960例临床分析 《中华现代皮肤病科学杂志》2005.11(8).
  [3]吉晓宾 电离子治疗鼻廓疾病的临床报告 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》1997.5(2):83.
  [4]易运连、饶汉珍 多功能电离子手机治疗仪治疗汗管瘤108例疗效观察 2001.30(5).
  [5]康玉英、周敏 多功能电离子手术治疗机治疗多发性脂囊瘤38例 《临床医药实践》2007.(1):46-47.
  [6]杨雪琴等 军队皮肤病觉得的发展和展望 《解放医学杂志》2005.11(15).
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