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摘要：目的：分析和研究超声引导下无水酒精注射硬化治疗肝囊肿的护理方法及效果。方法：我们选择2012年9月—2014年2月肝囊肿患者72例，均采用超声引导下无水酒精注射硬化方法进行治疗，将其随机分为两组：观察组与对照组，每组患者各有36例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用综合护理干预。将两组患者满意度进行对比。结果：观察组患者满意度高于对照组P<0.05。结论：将综合护理干预应用于肝囊肿患者治疗中，能够有效缓解患者负性情绪，提高患者治疗过程中的舒适度，利于患者机体快速康复，对提高患者的满意度具有重要作用。
关键词：超声引导；无水酒精注射；常规护理；综合护理；肝囊肿
肝囊肿是临床上较常见的良性肿瘤，发病机制临床尚未清楚。传统治疗方法为开腹行手术切除术，但对机体创伤大，术后并发症发生几率高，患者恢复较缓慢，限制了其应用范围。近些年来，随着介入治疗技术的发展与完善，超声引导下无水酒精注射硬化治疗越来越显示出治疗的优势，其具有对机体损伤小，患者痛苦轻、术后恢复快等优点[1]，已经被临床医生与患者广泛接受，为了提高治疗效果，增加患者治疗过程中的舒适度，本文选择肝囊肿患者36例，治疗过程中给予综合护理干预，护理效果较明显，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我们选择2012年9月—2014年2月采用超声引导下无水酒精注射硬化治疗的肝囊肿患者72例，其中：男47例，女25例；年龄在24—65岁，平均年龄为43.7±10.4岁；囊肿直径在9.8—24.7cm，平均直径为16.3±2.9cm。患者酒精注射次数分为：5次19例；4次22例；3次28例；2次3例。将72例患者随机分为两组，每组各有患者36例。两组患者的临床资料经统计学分析后，显示无明显差异，其相关数据具有较好的可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理：（1）术前护理：患者入院后热情接待，协助患者完成术前各项检查；按医嘱给予患者术前用药，并做好备皮、清洁皮肤等准备工作；嘱患者术前4小时禁食、水；准备好手术器械及备品。（2）术中护理：采用局部麻醉方式，患者取双手抱头仰卧位，常规消毒，行囊腔穿刺，严格执行无菌操作，以预防术后感染；穿刺成功后，抽取囊中液体并准确记录，将备好的无水乙醇缓慢注入囊腔内，若患者出现剧烈腹痛症状时，要立即停止操作，并给予相应处置；加压包扎腹部。（3）术后护理：术后密切观察患者生命体变化，嘱患者床上休息6-12小时；指导患者进食高营养、高热量易于消化的食物，根据医嘱，给予患者行各项护理操作。
观察组患者在常规护理基础上加用综合护理干预：（1）术前健康宣教：虽然无水酒精注射硬化治疗对机体创伤较小，但其需要多次反复进行操作，治疗后的发热、腹胀、疼痛等诸多不适往往给患者带来恐惧与紧张，少数患者因此而中断治疗。患者入院后，护理人员将我院自行设计的小册子、图表、书报等发放患者，以提高患者对肝囊肿疾病相关知识认知度。对于文化程度低或老年患者，护理人员采用面对面交流方式，详细向其讲解硬化治疗的方式、治疗原理、术后效果等，让患者清楚硬化治疗无需行全身麻醉，在局麻下既可操作，其具有恢复快、对机体创伤小、疗效好等优点，以消除患者术前顾虑，帮助患者了解治疗过程中、治疗后易出现的并发症及预防性措施等，让患者充分做好心理准备，在其自愿情况下行硬化治疗，以保证治疗顺利进行。（2）术后护理：帮助患者取较舒适体位，并在其肩部及膝关节等处垫一软枕，以增加其舒适度；当患者出现腹胀、疼痛等症状时，护理人员可教会患者用转移注意力法来缓解疼痛或遵医嘱给予行镇痛治疗；对于发热患者，指导其多饮水，给予患者行物理降温；当患者治疗后出现头晕、面部潮红等症状时，应警惕酒精中毒发生，要立即汇报医生，以便给予及时处置。（3）术后康复指导：患者手术结束后，指导其进食高营养、高热量、易于消化食物，多进食新鲜蔬菜与水果，忌食油腻、辛辣食物，术后多饮水，以促进乙醇排泄，预防酒精中毒发生；规劝患者养成良好生活习惯，保证足够的睡眠，戒烟酒，加强体育锻炼，增加机体的抵抗力，以促进机体快速康复；告知患者出院后若出现黄疸、水肿症状时，要及时就诊，并坚持定期复查，以动态观察病情变化情况。
1.3 评价指标
患者满意度调查表为我院自行设计，其内容包括：满意、一般、不满意。在护理人员不在现场情况下由患者采用不记名方式自行完成填写[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件，对72例患者满意度进行卡方检验，组间差异有统计学意义的标准设定为P<0.05。
2 结 果
两组患者满意度比较：观察组患者满意度高于对照组P<0.05，详见表一。
3 讨 论
向囊肿腔内注射无水乙醇，其可在3分钟内使囊肿上皮细胞失去活性，并于12小时内完全渗透囊肿壁，使病灶组织失去分泌功能，导致囊肿缩小或消失[3]，并且该方法对肝实质损伤较小，其已经成为取代开腹手术治疗肝囊肿的有效手段[4]。但患者治疗后易出现发热、酒精中毒、疼痛、腹胀等症状，因此，围手术期内精心、细致护理干预，能够达到减少并发症发生及提高患者满意度的目的。
从本次研究结果可以看出，观察组患者满意度高于对照组，这一结果提示：综合护理干预能够有效缓解患者负性情绪，可使治疗顺利进行，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]王桂萍.超声引导下穿刺注射无水酒精治疗巨大肝囊肿患者围手术期护理[J].护士进修杂志，2010，25（15）：1384-1385.
[2]卫晓莲.B超引导下肝囊肿穿刺抽液加硬化剂治疗的观察及护理分析[J].中外医疗，2013，32（30）：152-153.
[3]郁晶，胡回云，童红艳等.无水乙醇灌洗治疗肝囊肿的应用及护理[J].全科护理，2012，10（20）：1846-1846.
[4]孙立娟.肝囊肿患者的临床护理[J].中外健康文摘，2014，09（17）：226-227.
关键词：超声引导；无水酒精注射；常规护理；综合护理；肝囊肿
肝囊肿是临床上较常见的良性肿瘤，发病机制临床尚未清楚。传统治疗方法为开腹行手术切除术，但对机体创伤大，术后并发症发生几率高，患者恢复较缓慢，限制了其应用范围。近些年来，随着介入治疗技术的发展与完善，超声引导下无水酒精注射硬化治疗越来越显示出治疗的优势，其具有对机体损伤小，患者痛苦轻、术后恢复快等优点[1]，已经被临床医生与患者广泛接受，为了提高治疗效果，增加患者治疗过程中的舒适度，本文选择肝囊肿患者36例，治疗过程中给予综合护理干预，护理效果较明显，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我们选择2012年9月—2014年2月采用超声引导下无水酒精注射硬化治疗的肝囊肿患者72例，其中：男47例，女25例；年龄在24—65岁，平均年龄为43.7±10.4岁；囊肿直径在9.8—24.7cm，平均直径为16.3±2.9cm。患者酒精注射次数分为：5次19例；4次22例；3次28例；2次3例。将72例患者随机分为两组，每组各有患者36例。两组患者的临床资料经统计学分析后，显示无明显差异，其相关数据具有较好的可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理：（1）术前护理：患者入院后热情接待，协助患者完成术前各项检查；按医嘱给予患者术前用药，并做好备皮、清洁皮肤等准备工作；嘱患者术前4小时禁食、水；准备好手术器械及备品。（2）术中护理：采用局部麻醉方式，患者取双手抱头仰卧位，常规消毒，行囊腔穿刺，严格执行无菌操作，以预防术后感染；穿刺成功后，抽取囊中液体并准确记录，将备好的无水乙醇缓慢注入囊腔内，若患者出现剧烈腹痛症状时，要立即停止操作，并给予相应处置；加压包扎腹部。（3）术后护理：术后密切观察患者生命体变化，嘱患者床上休息6-12小时；指导患者进食高营养、高热量易于消化的食物，根据医嘱，给予患者行各项护理操作。
观察组患者在常规护理基础上加用综合护理干预：（1）术前健康宣教：虽然无水酒精注射硬化治疗对机体创伤较小，但其需要多次反复进行操作，治疗后的发热、腹胀、疼痛等诸多不适往往给患者带来恐惧与紧张，少数患者因此而中断治疗。患者入院后，护理人员将我院自行设计的小册子、图表、书报等发放患者，以提高患者对肝囊肿疾病相关知识认知度。对于文化程度低或老年患者，护理人员采用面对面交流方式，详细向其讲解硬化治疗的方式、治疗原理、术后效果等，让患者清楚硬化治疗无需行全身麻醉，在局麻下既可操作，其具有恢复快、对机体创伤小、疗效好等优点，以消除患者术前顾虑，帮助患者了解治疗过程中、治疗后易出现的并发症及预防性措施等，让患者充分做好心理准备，在其自愿情况下行硬化治疗，以保证治疗顺利进行。（2）术后护理：帮助患者取较舒适体位，并在其肩部及膝关节等处垫一软枕，以增加其舒适度；当患者出现腹胀、疼痛等症状时，护理人员可教会患者用转移注意力法来缓解疼痛或遵医嘱给予行镇痛治疗；对于发热患者，指导其多饮水，给予患者行物理降温；当患者治疗后出现头晕、面部潮红等症状时，应警惕酒精中毒发生，要立即汇报医生，以便给予及时处置。（3）术后康复指导：患者手术结束后，指导其进食高营养、高热量、易于消化食物，多进食新鲜蔬菜与水果，忌食油腻、辛辣食物，术后多饮水，以促进乙醇排泄，预防酒精中毒发生；规劝患者养成良好生活习惯，保证足够的睡眠，戒烟酒，加强体育锻炼，增加机体的抵抗力，以促进机体快速康复；告知患者出院后若出现黄疸、水肿症状时，要及时就诊，并坚持定期复查，以动态观察病情变化情况。
1.3 评价指标
患者满意度调查表为我院自行设计，其内容包括：满意、一般、不满意。在护理人员不在现场情况下由患者采用不记名方式自行完成填写[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件，对72例患者满意度进行卡方检验，组间差异有统计学意义的标准设定为P<0.05。
2 结 果
两组患者满意度比较：观察组患者满意度高于对照组P<0.05，详见表一。
3 讨 论
向囊肿腔内注射无水乙醇，其可在3分钟内使囊肿上皮细胞失去活性，并于12小时内完全渗透囊肿壁，使病灶组织失去分泌功能，导致囊肿缩小或消失[3]，并且该方法对肝实质损伤较小，其已经成为取代开腹手术治疗肝囊肿的有效手段[4]。但患者治疗后易出现发热、酒精中毒、疼痛、腹胀等症状，因此，围手术期内精心、细致护理干预，能够达到减少并发症发生及提高患者满意度的目的。
从本次研究结果可以看出，观察组患者满意度高于对照组，这一结果提示：综合护理干预能够有效缓解患者负性情绪，可使治疗顺利进行，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]王桂萍.超声引导下穿刺注射无水酒精治疗巨大肝囊肿患者围手术期护理[J].护士进修杂志，2010，25（15）：1384-1385.
[2]卫晓莲.B超引导下肝囊肿穿刺抽液加硬化剂治疗的观察及护理分析[J].中外医疗，2013，32（30）：152-153.
[3]郁晶，胡回云，童红艳等.无水乙醇灌洗治疗肝囊肿的应用及护理[J].全科护理，2012，10（20）：1846-1846.
[4]孙立娟.肝囊肿患者的临床护理[J].中外健康文摘，2014，09（17）：226-227.