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【中图分类号】R77 【文献标识码】B 【文章编号】1632-5281（2014）07
【摘要】目的观察复明片治疗早期老年性白内障的临床效果。方法：设立治疗组应用复明片、维生素、白内停治疗，经3个月统计疗效进行评价。结果治疗组120例，显效87例，有效28例 ，总有效率 95.8%，无效率4.2%。 结论：复明片是一种治疗早期老年性白内障的较好药物。
【关键词】老年性白内障； 复明片
随着我国人口老龄化的速度加快，老年性白内障患者迅速增加。以手术为主来防盲治盲已感觉到被动，况且白内障术后仍有相当部分患者仍未脱盲 [1]。因此预防和治疗老年性白内障成为防盲治盲的首要任务。多年来实践证明，视力在4.5以下的老年性白内障是以手术治疗为最佳选择，而视力在4.5以上的老年性白内障患者若以药物使视力提高或阻止其进展。白内障是临床上眼科常见病、多发病，目前我国治疗白内障的手段主要是药物治疗和手术治疗[2]。我院把全镇60岁以上老年人眼底照相筛查出的初、中期白内障患者，均为单纯性老年性白内障，有不同程度视力障碍，视力均≥4.5，排除合并其他眼部疾患，如青光眼、眼底病、高度近视等，并排除先天性白内障。诊断标准参照2004年版《中华眼科学》[2]。120例患者均用西安碑林药业股份有限公司生产的复明片口服治疗，经过临床观察，发现该药对初发期、进行期的各类白内障患者能起到提高视力，延缓或控制白内障发展的作用，现将系统观察白内障120例患者做临床分析。
临床资料
120例白内障患者，男46例，女74例，年龄60-70岁78例；71-80岁34例；>=81岁8例；病程3mo～12a。
分类：老年性白内障120例，其中初发期76例，进行期28例；外伤性或并发性白内障16例。
治疗方法：复明片口服，3次/d，每次5片，口服3个月为1疗程，中间休息1个月；然后再服1个疗程，也可以连续或间断服用3～5疗程；服用期间配合滴治疗白内障眼药水。
疗效判定标准：临床治愈，视力恢复到5.0；显效：视力提高3行以上；有效：视力提高1～2行；无效：服药2个疗程以上，视力无提高或下降。治疗结果显示：
1、初发期白内障76例：临床治愈17例，22.4%。显效46例，60.5%。 有效13例，17.1%。总有效率 100 %。
2、进行期白内障28例：显效16例，57.2%；有效10例，35.7%；无效2例，7.1%；总有效率92.9%。
3、外伤性或并发性白内障16例：显效8例，50%。有效5例，31.2%。无效3例，18.8%。总有效率 81.2 %。
讨论
从120例老年性白内障患者使用复明片的疗效分析，患者多在用药1个疗程后视力达到临床治愈或显效或有效标准。老年性白内障初发期患者总有效率高于进行期，其次为外伤性或并发性白内障患者。说明复明片不失为治疗白内障有效药物。老年性白内障是一种患病率、致盲率均居各类眼病首位的老年性眼病，在我国是第一位的致盲眼病[4]。属祖国医学"圆翳内障"范畴。中医学认为老年性白内障乃肝肾亏虚，精血不足，肝气上冲，熏蒸于目。临床结果证实，复明片根据中医辨证施治原则，方中取熟地、山药、人参、枸杞、山茱萸、女贞子等滋补肝肾、益精明目；生地、羚羊角、泽泻、茯苓、槟榔等清热滋阴，健脾利水；谷精草、夏枯草、石决明清肝明目，祛风退翳。全方共奏滋补肝肾、益精明目、清热利湿、祛风退翳的功效。因此复明片对肝肾两亏、精血不足或脾虚失运及肝经郁热等引起的老年性白内障切中病机，能加速眼前节血运循环和营养代谢，改善晶状体囊的通透性，恢复其生理屏障效应，促进晶状体蛋白质代谢，增强可溶性蛋白的功能，有效地控制晶状体混浊，并能促进混浊吸收。白内停滴眼液中的吡喏克辛可以竞争的抑制由于体内芳香族氨基酸异常代谢而产生的醌类物质，阻止晶状体由透明变为混浊。而多年来，人们对晶状体代谢以及白内障的产生原因和机制研究表明，体内维生素B 、维生素C、维生素E缺乏，降低了谷胱甘肽还原酶的活性，加速巯基蛋白的氧化导致晶状体混浊 [5]。通过临床观察，复明片与局部用滴眼液及全身给予维生素有机地结合起来，收到令人满意的效果，有效率高达95.8% 。因此，复明片是一种治疗早期老年性白内障较好的药物，可使更多的患者避免视力丧失、推迟或避免手术。
参考文献
[1]赵家良.扎实高效地做好防盲治盲工作[J].中华眼科杂志1999，35（5）：329.
[2]朱力，沈念慈，丁怡，王燕，吴磊，朱敏.高龄老年性白内障超声乳化的临床观察.国际眼科杂志，2004；4（2）：331-333
[3]李凤鸣.中华眼科学[M].北京：人民教育出版社，2004.
[4]杨和春.老年性白内障病因研究进展[J].国外医学·眼科学分册，1990，14（4）：221.
[5]严宏.谷胱甘肽与白内障[J].中国实用眼科杂志，1998，16 （10）：578. 2289.
【摘要】目的观察复明片治疗早期老年性白内障的临床效果。方法：设立治疗组应用复明片、维生素、白内停治疗，经3个月统计疗效进行评价。结果治疗组120例，显效87例，有效28例 ，总有效率 95.8%，无效率4.2%。 结论：复明片是一种治疗早期老年性白内障的较好药物。
【关键词】老年性白内障； 复明片
随着我国人口老龄化的速度加快，老年性白内障患者迅速增加。以手术为主来防盲治盲已感觉到被动，况且白内障术后仍有相当部分患者仍未脱盲 [1]。因此预防和治疗老年性白内障成为防盲治盲的首要任务。多年来实践证明，视力在4.5以下的老年性白内障是以手术治疗为最佳选择，而视力在4.5以上的老年性白内障患者若以药物使视力提高或阻止其进展。白内障是临床上眼科常见病、多发病，目前我国治疗白内障的手段主要是药物治疗和手术治疗[2]。我院把全镇60岁以上老年人眼底照相筛查出的初、中期白内障患者，均为单纯性老年性白内障，有不同程度视力障碍，视力均≥4.5，排除合并其他眼部疾患，如青光眼、眼底病、高度近视等，并排除先天性白内障。诊断标准参照2004年版《中华眼科学》[2]。120例患者均用西安碑林药业股份有限公司生产的复明片口服治疗，经过临床观察，发现该药对初发期、进行期的各类白内障患者能起到提高视力，延缓或控制白内障发展的作用，现将系统观察白内障120例患者做临床分析。
临床资料
120例白内障患者，男46例，女74例，年龄60-70岁78例；71-80岁34例；>=81岁8例；病程3mo～12a。
分类：老年性白内障120例，其中初发期76例，进行期28例；外伤性或并发性白内障16例。
治疗方法：复明片口服，3次/d，每次5片，口服3个月为1疗程，中间休息1个月；然后再服1个疗程，也可以连续或间断服用3～5疗程；服用期间配合滴治疗白内障眼药水。
疗效判定标准：临床治愈，视力恢复到5.0；显效：视力提高3行以上；有效：视力提高1～2行；无效：服药2个疗程以上，视力无提高或下降。治疗结果显示：
1、初发期白内障76例：临床治愈17例，22.4%。显效46例，60.5%。 有效13例，17.1%。总有效率 100 %。
2、进行期白内障28例：显效16例，57.2%；有效10例，35.7%；无效2例，7.1%；总有效率92.9%。
3、外伤性或并发性白内障16例：显效8例，50%。有效5例，31.2%。无效3例，18.8%。总有效率 81.2 %。
讨论
从120例老年性白内障患者使用复明片的疗效分析，患者多在用药1个疗程后视力达到临床治愈或显效或有效标准。老年性白内障初发期患者总有效率高于进行期，其次为外伤性或并发性白内障患者。说明复明片不失为治疗白内障有效药物。老年性白内障是一种患病率、致盲率均居各类眼病首位的老年性眼病，在我国是第一位的致盲眼病[4]。属祖国医学"圆翳内障"范畴。中医学认为老年性白内障乃肝肾亏虚，精血不足，肝气上冲，熏蒸于目。临床结果证实，复明片根据中医辨证施治原则，方中取熟地、山药、人参、枸杞、山茱萸、女贞子等滋补肝肾、益精明目；生地、羚羊角、泽泻、茯苓、槟榔等清热滋阴，健脾利水；谷精草、夏枯草、石决明清肝明目，祛风退翳。全方共奏滋补肝肾、益精明目、清热利湿、祛风退翳的功效。因此复明片对肝肾两亏、精血不足或脾虚失运及肝经郁热等引起的老年性白内障切中病机，能加速眼前节血运循环和营养代谢，改善晶状体囊的通透性，恢复其生理屏障效应，促进晶状体蛋白质代谢，增强可溶性蛋白的功能，有效地控制晶状体混浊，并能促进混浊吸收。白内停滴眼液中的吡喏克辛可以竞争的抑制由于体内芳香族氨基酸异常代谢而产生的醌类物质，阻止晶状体由透明变为混浊。而多年来，人们对晶状体代谢以及白内障的产生原因和机制研究表明，体内维生素B 、维生素C、维生素E缺乏，降低了谷胱甘肽还原酶的活性，加速巯基蛋白的氧化导致晶状体混浊 [5]。通过临床观察，复明片与局部用滴眼液及全身给予维生素有机地结合起来，收到令人满意的效果，有效率高达95.8% 。因此，复明片是一种治疗早期老年性白内障较好的药物，可使更多的患者避免视力丧失、推迟或避免手术。
参考文献
[1]赵家良.扎实高效地做好防盲治盲工作[J].中华眼科杂志1999，35（5）：329.
[2]朱力，沈念慈，丁怡，王燕，吴磊，朱敏.高龄老年性白内障超声乳化的临床观察.国际眼科杂志，2004；4（2）：331-333
[3]李凤鸣.中华眼科学[M].北京：人民教育出版社，2004.
[4]杨和春.老年性白内障病因研究进展[J].国外医学·眼科学分册，1990，14（4）：221.
[5]严宏.谷胱甘肽与白内障[J].中国实用眼科杂志，1998，16 （10）：578. 2289.