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摘要：在社区的护理保健工作中，儿童保健是重要的组成部分，儿童的保健工作越来越受到人们的重视。儿童的健康状况，决定了一个国家的未来人口的素质，科学、有效、合理和可以实施性的社区儿童保健服务模式对提高儿童保健的工作质量有重要的意义。对多个儿童保健服务模式现状的调查分析，不难发现，体弱儿专案管理情况、儿童的体检状况以及疫苗接种率在新型儿童保健服务模式下有着显著的改善，社区居民对此的满意度大大的提升。
关键词：社区卫生服务；儿童保健服务；服务模式
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0423-02
社区卫生服务顾名思义是以社区为范围，以家庭为单位，以健康为中心，重点对老人、妇女、儿童和慢性病人的生命全过程进行卫生服务。家庭是社区卫生服务的基本单位，而儿童是家庭中的重要成员，我我甘州区东街社区卫生服务中心每年都有200多个婴儿降生，他们的身心健康关系到家庭乃至整个社区的稳定，全民族素质的提高。儿童保健是根据儿童生长发育的特点，提供全面的健康教育、医疗、咨询预防接种、儿童生长发育的筛选等措施，促进儿童正常生长发育、身心健康、智力发育、行为全面发展、正常人格的形成，增强儿童体质提高儿童的健康水平，降低婴幼儿死亡率。在新中国成立之前，就有过对卫生保健模式进行探索，我国因此建立了三级卫生服务即县、区和村级。社区卫生服务的实施原则是：“政府领导、部门协调、街道负责、卫生部门实施行业管理。
1 社区儿童保健的特点
1.1 服务对象：进行群体保健工作的服务对象是0-6岁儿童，其中正常儿童为重点服务对象。社区服务的具体目标是：（1）对社区儿童的身心健康进行护理与宣传教育，使其健康成长；（2）及时的发现儿童可能出现的身体、心理健康隐患，并尽可能找出原因；（3）对于人群中出现的疾病要及时控制并找出原因，同时找出个体儿童的预防方法，以使他们的体质增强、降低发病率。
1.2 服务特点：社区儿童保健是以提供生命准备阶段的服务为目的，其服务涉及到婴儿期科学喂养技巧、胎儿期保健、幼儿日常照顾、幼儿卫生常识、幼儿智能发展等，也包括青少年的教育，培养他们拥有一个健康的生活方式，为儿童的健康成长提供一个良好的开端。
1.3 服务内容：。主要是对社区中的儿童进行定期健康检查、指导保健以及追踪管理，新生儿访视工作和护理指导是服务的重点，同时还要对社区里的家长进行母乳喂养知识的普及，咨询社区中的儿童心理发育情况，做到全方位的儿童保健工作，从最基本的量身高、称体重等的常规体检，到较高层次的行为指导、智力发育。常规项目包括监测生长发育、指导母乳的喂养以及婴儿的营养、宣传计划免疫、筛查贫血与维生素D缺乏症患者、对微量元素监控、器官功能的常规检查、缺点矫治与康复训练等项目，对托幼机构工作人员的卫生保健能力进行加强，宣传预防指导儿意外伤害，童多发病，常見病等。
2 社区儿童保健成效
张掖市甘州区东街社区卫生服务中心经过2年的运作和实践，建立了由区级医疗预防保健机构指导的依托在街道医院的社区服务中心，学校、工厂、企业和社会医疗为补充的社区卫生服务体系。
全区儿童的保健健康水平逐年得到明显的提高，在2014年对全区0-6岁儿童保健系统管理率就高达95.09%，与2013年开展社区卫生服务起步时相比，管理率提升了21..09%，2014年小儿常见疾病的患病率与2013年相比：小儿缺铁性贫血患病率为12.69%，下降了4.58%；佝偻病患病率为0.29%，下降了73.23%；营养不良患病率为1.48%，下降了2.0%；围产儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为6.57%、2.61%、4.14%，分别下降了41.08%、69.11%、64.09%。
3 普及健康教育是儿童保健工作的开始。
儿童正处于生长发育的年龄，自身的免疫力还不完善，在这个特别的时期各种因素都将威胁到儿童的健康水平。因此儿童保健的主要任务是保证儿童的身心健康、进行早期教育、防治各种疾病，避免他们的健康受到来自营养、疾病以及外界环境等各种因素的影响。普及儿童保健知识，增强家长的保健意识，让家长及群众理解并积极配合和参加儿童保健工作是我们的首要工作。我们通过各种渠道用不同的方式宣传，比如可以借助新闻媒体让大家知道儿童保健的重要性，制作更多关于儿童保健知识的影像资料、各种各样针对不同时期的儿童保健知识手册和宣传单、各种相关讲座等。
4 提高社区护理的专业技能
现如今的社区护士的第一学历大多是以中专为主，并且他们几乎没有一位所学的专业是儿童保健，显而易见的是，由他们组成的社区儿童保健队伍，缺乏儿科专业以及相关边缘学科的专业知识，难以提供科学有效的方法去解决儿童保健服务方面经常容易出现的问题（如肥胖儿童干预、促进心理健康以及亚健康等问题等）。显然无法满足社区家长们日渐增长的儿童保健需求。不仅如此，他们还需要在工作期间花费大量的时间和精力去面对上级妇幼保健机构针对儿童保健做出的不断规范的考核指标以及各项新的指令性任务，这使得很多儿童保健医师疲于应对。因此，政府需要加强儿童保健队伍的建设，同时提高儿童保健人员的技能水平。政府可以邀请经验丰富的护士，多为社区护理开设儿童保健知识方面的讲座。由政府提供护士，护师学习、进修的机会，多多举办在职社区护士的专业培训班，帮助他们加强理疗、心理、语言及作业治疗等临床应对技能知识的学习。
5 结语
一个人的儿童期对他的成长有着极其重要的影响，儿童的健康服务与管理水平高低反映一个国家、社会的发展水平，虽然人们对儿童的保健越来越重视，但我们同样要认识到现阶段我们国家在这方面的不足，相对于那些发达国家，我们还有很多路要走。
参考文献
[1] 刘湘云 陈荣华 赵传言.儿童保健[M].儿童保健学2011.6 165-166.
[2] 任元和.社区儿童保健项目[j].社区保健服务 2011.04 6-33.
[3] 翁丽芬 邹黛莉 张宁.开展社区儿童保健工作模式的探索[j].
[4] 陈笑辉，郝晓宁，李士雪.我国儿童卫生保健管理工作面临的问题及对策[J].中国全科医学.2008.11 .
关键词：社区卫生服务；儿童保健服务；服务模式
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0423-02
社区卫生服务顾名思义是以社区为范围，以家庭为单位，以健康为中心，重点对老人、妇女、儿童和慢性病人的生命全过程进行卫生服务。家庭是社区卫生服务的基本单位，而儿童是家庭中的重要成员，我我甘州区东街社区卫生服务中心每年都有200多个婴儿降生，他们的身心健康关系到家庭乃至整个社区的稳定，全民族素质的提高。儿童保健是根据儿童生长发育的特点，提供全面的健康教育、医疗、咨询预防接种、儿童生长发育的筛选等措施，促进儿童正常生长发育、身心健康、智力发育、行为全面发展、正常人格的形成，增强儿童体质提高儿童的健康水平，降低婴幼儿死亡率。在新中国成立之前，就有过对卫生保健模式进行探索，我国因此建立了三级卫生服务即县、区和村级。社区卫生服务的实施原则是：“政府领导、部门协调、街道负责、卫生部门实施行业管理。
1 社区儿童保健的特点
1.1 服务对象：进行群体保健工作的服务对象是0-6岁儿童，其中正常儿童为重点服务对象。社区服务的具体目标是：（1）对社区儿童的身心健康进行护理与宣传教育，使其健康成长；（2）及时的发现儿童可能出现的身体、心理健康隐患，并尽可能找出原因；（3）对于人群中出现的疾病要及时控制并找出原因，同时找出个体儿童的预防方法，以使他们的体质增强、降低发病率。
1.2 服务特点：社区儿童保健是以提供生命准备阶段的服务为目的，其服务涉及到婴儿期科学喂养技巧、胎儿期保健、幼儿日常照顾、幼儿卫生常识、幼儿智能发展等，也包括青少年的教育，培养他们拥有一个健康的生活方式，为儿童的健康成长提供一个良好的开端。
1.3 服务内容：。主要是对社区中的儿童进行定期健康检查、指导保健以及追踪管理，新生儿访视工作和护理指导是服务的重点，同时还要对社区里的家长进行母乳喂养知识的普及，咨询社区中的儿童心理发育情况，做到全方位的儿童保健工作，从最基本的量身高、称体重等的常规体检，到较高层次的行为指导、智力发育。常规项目包括监测生长发育、指导母乳的喂养以及婴儿的营养、宣传计划免疫、筛查贫血与维生素D缺乏症患者、对微量元素监控、器官功能的常规检查、缺点矫治与康复训练等项目，对托幼机构工作人员的卫生保健能力进行加强，宣传预防指导儿意外伤害，童多发病，常見病等。
2 社区儿童保健成效
张掖市甘州区东街社区卫生服务中心经过2年的运作和实践，建立了由区级医疗预防保健机构指导的依托在街道医院的社区服务中心，学校、工厂、企业和社会医疗为补充的社区卫生服务体系。
全区儿童的保健健康水平逐年得到明显的提高，在2014年对全区0-6岁儿童保健系统管理率就高达95.09%，与2013年开展社区卫生服务起步时相比，管理率提升了21..09%，2014年小儿常见疾病的患病率与2013年相比：小儿缺铁性贫血患病率为12.69%，下降了4.58%；佝偻病患病率为0.29%，下降了73.23%；营养不良患病率为1.48%，下降了2.0%；围产儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为6.57%、2.61%、4.14%，分别下降了41.08%、69.11%、64.09%。
3 普及健康教育是儿童保健工作的开始。
儿童正处于生长发育的年龄，自身的免疫力还不完善，在这个特别的时期各种因素都将威胁到儿童的健康水平。因此儿童保健的主要任务是保证儿童的身心健康、进行早期教育、防治各种疾病，避免他们的健康受到来自营养、疾病以及外界环境等各种因素的影响。普及儿童保健知识，增强家长的保健意识，让家长及群众理解并积极配合和参加儿童保健工作是我们的首要工作。我们通过各种渠道用不同的方式宣传，比如可以借助新闻媒体让大家知道儿童保健的重要性，制作更多关于儿童保健知识的影像资料、各种各样针对不同时期的儿童保健知识手册和宣传单、各种相关讲座等。
4 提高社区护理的专业技能
现如今的社区护士的第一学历大多是以中专为主，并且他们几乎没有一位所学的专业是儿童保健，显而易见的是，由他们组成的社区儿童保健队伍，缺乏儿科专业以及相关边缘学科的专业知识，难以提供科学有效的方法去解决儿童保健服务方面经常容易出现的问题（如肥胖儿童干预、促进心理健康以及亚健康等问题等）。显然无法满足社区家长们日渐增长的儿童保健需求。不仅如此，他们还需要在工作期间花费大量的时间和精力去面对上级妇幼保健机构针对儿童保健做出的不断规范的考核指标以及各项新的指令性任务，这使得很多儿童保健医师疲于应对。因此，政府需要加强儿童保健队伍的建设，同时提高儿童保健人员的技能水平。政府可以邀请经验丰富的护士，多为社区护理开设儿童保健知识方面的讲座。由政府提供护士，护师学习、进修的机会，多多举办在职社区护士的专业培训班，帮助他们加强理疗、心理、语言及作业治疗等临床应对技能知识的学习。
5 结语
一个人的儿童期对他的成长有着极其重要的影响，儿童的健康服务与管理水平高低反映一个国家、社会的发展水平，虽然人们对儿童的保健越来越重视，但我们同样要认识到现阶段我们国家在这方面的不足，相对于那些发达国家，我们还有很多路要走。
参考文献
[1] 刘湘云 陈荣华 赵传言.儿童保健[M].儿童保健学2011.6 165-166.
[2] 任元和.社区儿童保健项目[j].社区保健服务 2011.04 6-33.
[3] 翁丽芬 邹黛莉 张宁.开展社区儿童保健工作模式的探索[j].
[4] 陈笑辉，郝晓宁，李士雪.我国儿童卫生保健管理工作面临的问题及对策[J].中国全科医学.2008.11 .