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摘要：目的：分析研究腹部穴位按摩护理对胸腰椎骨折后便秘治疗的临床效果。方法：选取2012年4月-2014年4月在我院接收的患有胸腰椎骨折的病人一共有62例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取常规护理模式，治疗组在此基础之上采取腹部穴位按摩护理，对其临床效果给予分析研究。结果：治疗组病人平均排便以及腹胀缓解时间明显低于对照组，其之间具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论：对胸腰椎骨折采取腹部穴位按摩护理，可以使病人排便以及腹胀缓解时间进一步缩短，促进病情早日恢复健康，具有臨床推广价值。
关键词：便秘治疗；胸腰椎骨折；腹部穴位按摩护理
胸腰椎骨折以后会出现腹膜后血肿，进而使支配肠道的腹腔神经丛功能下降，以及病人需长期卧床休息，同时在受伤以后初期由于疼痛而无法或不敢活动等各种各样因素都会造成胃肠蠕动功能减退，并且随着腹腔内部压力明显增高，严重的还会对病人呼吸功能带来较大的影响，并且使肺部感染的几率明显提高。另外，在胸腰椎骨折以后会引发各种各样的并发症，其中腹胀以及便秘症状最为常见，便秘时间越长，则粪便越加干燥，进而导致排除困难，对患者病情恢复以及预后带来非常大的影响。因此，必须要采取相对应的治疗以及护理措施。根据相关报道表明，在胸腰椎骨折以后采取腹部穴位按摩，可以使排气和排便时间明显缩短，使相关症状得到明显改善，被众多基层医院广泛应用，已经引起社会和人们的高度关注。本文笔者选取2012年4月-2014年4月在我院接收的患有胸腰椎骨折的病人一共有62例，对当中31例病人在常规护理的基础之上采取腹部穴位按摩护理，对其临床护理干预效果给予深入分析研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年4月-2014年4月在我院接收的患有胸腰椎骨折的病人一共有62例，62例病人均符合胸腰椎骨折的临床诊断标准[1]。随机分为治疗组与对照组，每组各31例。当中，治疗组男性20例，女性11例。年龄在31-72岁，平均年龄为58.7±5.2岁。发病到就诊时间在12-48小时，平均时间为25.7±7.2小时；对照组男性24例，女性7例。年龄在35-78岁，平均年龄为60.3±6.8岁。发病到就诊时间在15-52小时，平均时间为27.2±8.1小时。治疗组与对照组病人性别、发病到就诊时间以及年龄等之间的差异不具有显著的临床统计学意义（P>0.05），能够给予对比分析。
1.2临床标准
根据临床CT或者核磁共振成像（MRI）确诊为胸腰椎骨折（压缩性）的病人。压缩程度在胸腰椎体高度的二分之一以内。都没有采取临床手术治疗（采取临床手术的病人由于手术方式的不同，麻醉方式以及手术以后镇痛等相关诱因的干扰，变量不容易进行有效控制），都没有脊神经损伤。
1.3临床护理干预
对照组病人在进入医院以后采取基础的预防和治疗腹胀以及便秘的护理干预，其中包含饮食护理、腹部按摩热敷护理、病情全面评估以及心理护理干预等相关措施。治疗组在上述护理干预的基础之上采取腹部穴位按摩护理干预，其方法为：所有病人全部采取仰卧体位，采取一指禅方法在大横、中脘以及天枢穴位部位深压进行按摩，每一个穴位大约按摩时间为60s，之后按照顺时针方向按摩腹部大约10min。完成之后使用白酒制成的大黄3克，敷在神阙穴上外层覆以麝香止痛膏，每天按摩3-4次。在进入医院以后的24小时开始，并对病人采取口服缓泻药。
1.4临床观察指标
对治疗组与对照组病人从进入医院治疗一直到开始排气、排便以及腹胀改善时间给予详细记录，同时给予对比分析。
1.5临床统计学处理
采取SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料以（ ）表示，组间比较行t检验。计数资料以（%）表示。用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
治疗组病人平均排便以及腹胀缓解时间明显低于对照组，其之间具有显著的统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
胸腰椎骨折指的是因为外力导致胸腰椎骨质连续性破坏，在临床当中属于最为常见的一种脊柱损伤。在青壮年病人当中，高能量损伤是致病的主要因素，例如，交通事故伤以及高处坠落伤等。老年病人因为自身存在骨质疏松，致伤诱因大部分为低暴力损伤，例如，跌倒以及滑到等。胸腰椎骨折病人经常合并神经功能损伤，并因为致伤因素大致为高能量损伤，并经常合并其他脏器损伤，这给临床治疗带来一定的困难与挑战。目前，随着医疗水平不断提高，其中胸腰椎骨折的临床治疗也取得突破性的紧张，但是病人需要长期的卧床休养，同时因为受伤以后初期疼痛而不敢活动等多种诱因都会造成病人胃肠蠕动功能下降，进而引发便秘以及腹胀等。根据相关实践研究表明[2]，胸腰椎骨折以后出现腹胀以及便秘的几率在40%-87%。
根据相关实践表明[3]，对胸腰椎骨折以后采取腹部穴位按摩护理，可以使排便和腹胀缓解时间明显缩短，使便秘发生率明显减少。腹部穴位按摩护理主要是在中医理论的指导之下，采取手法作用在腹部的主要穴位，对其局部进行有效刺激，进而对胃肠道蠕动功能起到一个良好的促进作用。除此之外，脐（神阙穴）冲、任以及督三脉一源而三歧，全部交汇在脐部，因此，脐部作为经络的总枢，经气之汇海。脐部表皮角质层较薄，皮下没有脂肪组织，屏障功能相对比较差，并脐部下方两侧分布非常丰富的毛细血管，所以，在这个部位敷药便于药物吸收以及渗透，同时加上麝香止痛膏的作用，使血管充分扩张，进而利于大黄的渗透作用，对肠壁进行刺激，最终对胃肠蠕动恢复起到良好的促进作用。本文结果显示，治疗组病人平均排便以及腹胀缓解时间明显低于对照组，其之间具有显著的统计学意义（P<0.05）。
总之，对胸腰椎骨折采取腹部穴位按摩护理，能够使排便以及腹胀缓解时间明显缩短，促进病情早日恢复，具有广阔的推广前景。
参考文献：
[1]杨克勤.脊柱疾患的临床与研究[M].北京：北京出版社，2008：301 -302.
[2]刘继桂，魏清.护理干预对胸腰椎骨折并腹胀影响的探讨[J].中国现代临床医学，2010，7（8）：29.
[3]陈婉婉，王靖鹏.腹部穴位按摩护理对胸腰椎骨折后便秘治疗的影响[J].中国社区医师.医学专业，2012，17（14）：387.
关键词：便秘治疗；胸腰椎骨折；腹部穴位按摩护理
胸腰椎骨折以后会出现腹膜后血肿，进而使支配肠道的腹腔神经丛功能下降，以及病人需长期卧床休息，同时在受伤以后初期由于疼痛而无法或不敢活动等各种各样因素都会造成胃肠蠕动功能减退，并且随着腹腔内部压力明显增高，严重的还会对病人呼吸功能带来较大的影响，并且使肺部感染的几率明显提高。另外，在胸腰椎骨折以后会引发各种各样的并发症，其中腹胀以及便秘症状最为常见，便秘时间越长，则粪便越加干燥，进而导致排除困难，对患者病情恢复以及预后带来非常大的影响。因此，必须要采取相对应的治疗以及护理措施。根据相关报道表明，在胸腰椎骨折以后采取腹部穴位按摩，可以使排气和排便时间明显缩短，使相关症状得到明显改善，被众多基层医院广泛应用，已经引起社会和人们的高度关注。本文笔者选取2012年4月-2014年4月在我院接收的患有胸腰椎骨折的病人一共有62例，对当中31例病人在常规护理的基础之上采取腹部穴位按摩护理，对其临床护理干预效果给予深入分析研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年4月-2014年4月在我院接收的患有胸腰椎骨折的病人一共有62例，62例病人均符合胸腰椎骨折的临床诊断标准[1]。随机分为治疗组与对照组，每组各31例。当中，治疗组男性20例，女性11例。年龄在31-72岁，平均年龄为58.7±5.2岁。发病到就诊时间在12-48小时，平均时间为25.7±7.2小时；对照组男性24例，女性7例。年龄在35-78岁，平均年龄为60.3±6.8岁。发病到就诊时间在15-52小时，平均时间为27.2±8.1小时。治疗组与对照组病人性别、发病到就诊时间以及年龄等之间的差异不具有显著的临床统计学意义（P>0.05），能够给予对比分析。
1.2临床标准
根据临床CT或者核磁共振成像（MRI）确诊为胸腰椎骨折（压缩性）的病人。压缩程度在胸腰椎体高度的二分之一以内。都没有采取临床手术治疗（采取临床手术的病人由于手术方式的不同，麻醉方式以及手术以后镇痛等相关诱因的干扰，变量不容易进行有效控制），都没有脊神经损伤。
1.3临床护理干预
对照组病人在进入医院以后采取基础的预防和治疗腹胀以及便秘的护理干预，其中包含饮食护理、腹部按摩热敷护理、病情全面评估以及心理护理干预等相关措施。治疗组在上述护理干预的基础之上采取腹部穴位按摩护理干预，其方法为：所有病人全部采取仰卧体位，采取一指禅方法在大横、中脘以及天枢穴位部位深压进行按摩，每一个穴位大约按摩时间为60s，之后按照顺时针方向按摩腹部大约10min。完成之后使用白酒制成的大黄3克，敷在神阙穴上外层覆以麝香止痛膏，每天按摩3-4次。在进入医院以后的24小时开始，并对病人采取口服缓泻药。
1.4临床观察指标
对治疗组与对照组病人从进入医院治疗一直到开始排气、排便以及腹胀改善时间给予详细记录，同时给予对比分析。
1.5临床统计学处理
采取SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料以（ ）表示，组间比较行t检验。计数资料以（%）表示。用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
治疗组病人平均排便以及腹胀缓解时间明显低于对照组，其之间具有显著的统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
胸腰椎骨折指的是因为外力导致胸腰椎骨质连续性破坏，在临床当中属于最为常见的一种脊柱损伤。在青壮年病人当中，高能量损伤是致病的主要因素，例如，交通事故伤以及高处坠落伤等。老年病人因为自身存在骨质疏松，致伤诱因大部分为低暴力损伤，例如，跌倒以及滑到等。胸腰椎骨折病人经常合并神经功能损伤，并因为致伤因素大致为高能量损伤，并经常合并其他脏器损伤，这给临床治疗带来一定的困难与挑战。目前，随着医疗水平不断提高，其中胸腰椎骨折的临床治疗也取得突破性的紧张，但是病人需要长期的卧床休养，同时因为受伤以后初期疼痛而不敢活动等多种诱因都会造成病人胃肠蠕动功能下降，进而引发便秘以及腹胀等。根据相关实践研究表明[2]，胸腰椎骨折以后出现腹胀以及便秘的几率在40%-87%。
根据相关实践表明[3]，对胸腰椎骨折以后采取腹部穴位按摩护理，可以使排便和腹胀缓解时间明显缩短，使便秘发生率明显减少。腹部穴位按摩护理主要是在中医理论的指导之下，采取手法作用在腹部的主要穴位，对其局部进行有效刺激，进而对胃肠道蠕动功能起到一个良好的促进作用。除此之外，脐（神阙穴）冲、任以及督三脉一源而三歧，全部交汇在脐部，因此，脐部作为经络的总枢，经气之汇海。脐部表皮角质层较薄，皮下没有脂肪组织，屏障功能相对比较差，并脐部下方两侧分布非常丰富的毛细血管，所以，在这个部位敷药便于药物吸收以及渗透，同时加上麝香止痛膏的作用，使血管充分扩张，进而利于大黄的渗透作用，对肠壁进行刺激，最终对胃肠蠕动恢复起到良好的促进作用。本文结果显示，治疗组病人平均排便以及腹胀缓解时间明显低于对照组，其之间具有显著的统计学意义（P<0.05）。
总之，对胸腰椎骨折采取腹部穴位按摩护理，能够使排便以及腹胀缓解时间明显缩短，促进病情早日恢复，具有广阔的推广前景。
参考文献：
[1]杨克勤.脊柱疾患的临床与研究[M].北京：北京出版社，2008：301 -302.
[2]刘继桂，魏清.护理干预对胸腰椎骨折并腹胀影响的探讨[J].中国现代临床医学，2010，7（8）：29.
[3]陈婉婉，王靖鹏.腹部穴位按摩护理对胸腰椎骨折后便秘治疗的影响[J].中国社区医师.医学专业，2012，17（14）：387.