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摘要：目的：分析中西医综合康复疗法在中风的临床治疗中的效果。
方法：选取我院60例中风患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间的先后顺序分为观察组与对照组各30例，观察组患者给予中西医综合康复疗法治疗，对照组给予常规治疗，观察期3个月，对比两组患者的治疗效果。
结果：治疗后，观察组的总有效率为96.67%，对照组的总有效率为66.67%，两组间显著明显，具有统计学意义（P<0.05）；两组ADL指数评分存在明显差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在中风的临床中应用中西医综合康复疗法可以有效改善患者预后，提高生活质量，值得在临床中推广应用。
关键词：中风 中西医结合 康复
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.548
【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0335-02
中风又称脑卒中，是中医学对急性脑血管疾病的统称，在临床中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风发病时患者经常表现为猝然昏厥、口角歪斜、语言障碍、半身不遂等，具有极高的致残率和死亡率[1]。本文中将以我中风患者作为本组研究的观察对象，探究中西医综合康复疗法在中风的临床治疗中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取2012年1月至2013年3月期间我院收治的60例中风患者作为本组研究的观察对象，按照治疗方法不同分为观察组与对照组各30例。观察组中，男性22例，女性8例；年龄分布在54-76岁，平均年龄（62.45±3.48）岁；其中脑出血17例，脑梗塞13例。对照组中，男性18例，女性12例；年龄分布在56-75岁，平均年龄（61.35±4.41）岁；其中脑出血16例，脑梗塞14例。所有患者均符合1995年全国中医脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》[2]，而且在性别、年龄、疾病类型等方面无明显差异，具有可比性。
1.2 方法。对照组给予常规药物治疗，观察组给予中西医综合康复疗法治疗：
1.2.1 中药治疗。观察组给予自拟补阳还五汤治疗，方选：红花6g、炙甘草6g、桃仁10g、赤芍10g、川芎12g、地龙12g、当归15g、生黄芪30g。对于半身不遂者方加半夏、陈皮、南星；气虚血瘀者方加生黄蓖；口角歪斜者方加牵正散等。
1.2.2 针灸治疗。主穴取哑门、夹脊，同时取曲池、手三里、外关、合谷、后溪、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、丰隆等穴，每次留针30min，1次/d。
1.2.3 推拿治疗。患者取坐位，以推、按、揉、扫散四法进行推拿，先由印堂穴出发推至神庭穴，后以一指禅法由印堂贯通晴明、阳白、鱼腰、太阳、迎香等穴，重复一次。
1.3 评价标准。治疗效果评价标准：痊愈：神经功能缺损评分（NIHSS）减少90％-100％；显效：NIHSS减少45％-89％；有效：NIHSS减少18％-44％；无效：NIHSS变化在17％左右；恶化：NIHSS增加18％以上。
生活能力评价标准采用Bathel氏指数[3]：≤40分为完全或大部分不能自理；41-60分为部分自理；≥61分为能够自理。
1.4 统计学方法。研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。
2 结果
治疗后，观察组的总有效率为，对照组的总有效率为，两组间显著明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组治疗效果对比
组别
痊愈
显效
有效
无效
恶化
总有效率（%）
对照组（n=30）
1
5
11
9
4
56.67
观察组（n=30）
5*
11*
13
1*
0
96.67*
注：*为与对照组比较，P<0.05。
治疗后两组日常生活能力（ADL）指数评分存在明显差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组日常生活能力对比
组别
例数
治疗前
治疗后
对照组
30
17.35±4.23
13.14±3.53
观察组
30
17.17±3.44
10.52±3.14*
注：*为与对照组比较，P<0.05。
3 讨论
随着我国人口老龄化进程的加快，中风患者数量也呈现上升趋势，据不完全统计，我国约有75％的中风患病者存在不同程度的运动障碍，重度致残者更是高达40％，严重影响患者的生活质量。有报道称[4]，运用中西医综合康复疗法可以有效提高患者的生活能力，改善患者预后。
近年来，中西医综合康复疗法在中风治疗中逐渐被医生和患者普遍接受。中西医综合康复疗法包括推拿、针灸等综合治疗措施，可以有效改善患者的神经功能，提高了患者生活处理能力。针灸治疗具有活血化瘀的功效，可以改善患者的脑部血液循环，修复受损的脑组织；推拿按摩可以疏通经络、改善血运。
总之，在中风的临床中应用中西医综合康复疗法可以有效改善患者预后，提高生活质量，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1] 刘俐，马玉琼，彭小燕.等.综合疗法对缺血性中风临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报，2008，10(3)：116-117
[2] 盖海云，王晓青，聂亚娥，等.超早期康复护理对82例脑卒中偏瘫患者的影响[J].陕西中医，2009，13（02）：163-164
[3] 刘晓俊，高敏，黄汉超，等.中医综合疗法干预急性缺血性中风对BI指数和(GOS)评分的影响[J].中药材，2008，31(5)：800-803
[4] 徐进华，刘东生，罗玉韵，等.中风病恢复期中西医综合治疗临床路径的实施评价[J].世界中西医结合杂志，2009，4（05）：453-455
方法：选取我院60例中风患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间的先后顺序分为观察组与对照组各30例，观察组患者给予中西医综合康复疗法治疗，对照组给予常规治疗，观察期3个月，对比两组患者的治疗效果。
结果：治疗后，观察组的总有效率为96.67%，对照组的总有效率为66.67%，两组间显著明显，具有统计学意义（P<0.05）；两组ADL指数评分存在明显差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在中风的临床中应用中西医综合康复疗法可以有效改善患者预后，提高生活质量，值得在临床中推广应用。
关键词：中风 中西医结合 康复
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.548
【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0335-02
中风又称脑卒中，是中医学对急性脑血管疾病的统称，在临床中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风发病时患者经常表现为猝然昏厥、口角歪斜、语言障碍、半身不遂等，具有极高的致残率和死亡率[1]。本文中将以我中风患者作为本组研究的观察对象，探究中西医综合康复疗法在中风的临床治疗中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取2012年1月至2013年3月期间我院收治的60例中风患者作为本组研究的观察对象，按照治疗方法不同分为观察组与对照组各30例。观察组中，男性22例，女性8例；年龄分布在54-76岁，平均年龄（62.45±3.48）岁；其中脑出血17例，脑梗塞13例。对照组中，男性18例，女性12例；年龄分布在56-75岁，平均年龄（61.35±4.41）岁；其中脑出血16例，脑梗塞14例。所有患者均符合1995年全国中医脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》[2]，而且在性别、年龄、疾病类型等方面无明显差异，具有可比性。
1.2 方法。对照组给予常规药物治疗，观察组给予中西医综合康复疗法治疗：
1.2.1 中药治疗。观察组给予自拟补阳还五汤治疗，方选：红花6g、炙甘草6g、桃仁10g、赤芍10g、川芎12g、地龙12g、当归15g、生黄芪30g。对于半身不遂者方加半夏、陈皮、南星；气虚血瘀者方加生黄蓖；口角歪斜者方加牵正散等。
1.2.2 针灸治疗。主穴取哑门、夹脊，同时取曲池、手三里、外关、合谷、后溪、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、丰隆等穴，每次留针30min，1次/d。
1.2.3 推拿治疗。患者取坐位，以推、按、揉、扫散四法进行推拿，先由印堂穴出发推至神庭穴，后以一指禅法由印堂贯通晴明、阳白、鱼腰、太阳、迎香等穴，重复一次。
1.3 评价标准。治疗效果评价标准：痊愈：神经功能缺损评分（NIHSS）减少90％-100％；显效：NIHSS减少45％-89％；有效：NIHSS减少18％-44％；无效：NIHSS变化在17％左右；恶化：NIHSS增加18％以上。
生活能力评价标准采用Bathel氏指数[3]：≤40分为完全或大部分不能自理；41-60分为部分自理；≥61分为能够自理。
1.4 统计学方法。研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。
2 结果
治疗后，观察组的总有效率为，对照组的总有效率为，两组间显著明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组治疗效果对比
组别
痊愈
显效
有效
无效
恶化
总有效率（%）
对照组（n=30）
1
5
11
9
4
56.67
观察组（n=30）
5*
11*
13
1*
0
96.67*
注：*为与对照组比较，P<0.05。
治疗后两组日常生活能力（ADL）指数评分存在明显差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组日常生活能力对比
组别
例数
治疗前
治疗后
对照组
30
17.35±4.23
13.14±3.53
观察组
30
17.17±3.44
10.52±3.14*
注：*为与对照组比较，P<0.05。
3 讨论
随着我国人口老龄化进程的加快，中风患者数量也呈现上升趋势，据不完全统计，我国约有75％的中风患病者存在不同程度的运动障碍，重度致残者更是高达40％，严重影响患者的生活质量。有报道称[4]，运用中西医综合康复疗法可以有效提高患者的生活能力，改善患者预后。
近年来，中西医综合康复疗法在中风治疗中逐渐被医生和患者普遍接受。中西医综合康复疗法包括推拿、针灸等综合治疗措施，可以有效改善患者的神经功能，提高了患者生活处理能力。针灸治疗具有活血化瘀的功效，可以改善患者的脑部血液循环，修复受损的脑组织；推拿按摩可以疏通经络、改善血运。
总之，在中风的临床中应用中西医综合康复疗法可以有效改善患者预后，提高生活质量，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1] 刘俐，马玉琼，彭小燕.等.综合疗法对缺血性中风临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报，2008，10(3)：116-117
[2] 盖海云，王晓青，聂亚娥，等.超早期康复护理对82例脑卒中偏瘫患者的影响[J].陕西中医，2009，13（02）：163-164
[3] 刘晓俊，高敏，黄汉超，等.中医综合疗法干预急性缺血性中风对BI指数和(GOS)评分的影响[J].中药材，2008，31(5)：800-803
[4] 徐进华，刘东生，罗玉韵，等.中风病恢复期中西医综合治疗临床路径的实施评价[J].世界中西医结合杂志，2009，4（05）：453-455