【摘 要】
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目的:经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为治疗冠心病的主要手段,但其术后存在的内皮功能损伤是影响手术成功率和预后的重要因素之一.近年
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目的:经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为治疗冠心病的主要手段,但其术后存在的内皮功能损伤是影响手术成功率和预后的重要因素之一.近年研究表明,胰岛素抵抗(IR)患者血管内皮细胞依赖性血管舒张功能受损,易诱发动脉粥样硬化,促进冠心病的发展.目前,冠心病患者存在的IR状态,对PCI术后内皮功能的影响尚不十分清楚.该课题通过测定冠心病IR患者PCI术前空腹血糖(fasting serum glucose,FSG)、空腹胰岛素浓度(fasting serum insulin,FSI),计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),观察手术前后血浆内皮素(endothelin,ET)和血管性血友病因子(von Willebrands factor,vWF)的变化,探讨IR对冠心病患者PCI术后内皮功能损伤的影响.结论:1.冠心病患者胰岛素抵抗与冠状动脉内皮功能损伤、动脉粥样硬化程度及斑块稳定性密切相关.2.PCI术后胰岛素抵抗进一步加重了内皮功能损伤.3.PCI术前后vWF水平、ET水平、ISI的监测可能为预测PCI早期及晚期并发症提供理论依据.
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