目的慢性高血糖可抑制胰岛β细胞的分泌功能、降低胰岛素敏感性。通过对初诊2型糖尿病(T2DM)患者进行短期持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)，观察短期血糖控制后胰岛β细胞功能的动态变化。 方法将25名初诊断的T2DM患者，随机分为OGTT和ARG两组，进行为期14天的CSⅡ。两组分别于治疗前、治疗后第4天和14天后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和精氨酸刺激试验(AST)，用放免法测定C肽。比较两组治疗前后及两组之间的空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、HOMA胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和HOMAβ细胞功能指数(Homa-β)及△C30/△G30、△C120/△G120和精氨酸刺激后急性C肽反应(ACRARG)的变化。 结果1.治疗3天后和14天后两组FPG、Homa-IR均较治疗前显著降低，14天后较3天后进一步降低：两组之间比较无显著差异；2.Homa-β于治疗3天后和14天后均较治疗前明显改善，14天后较3天后改善明显；两组之间亦无差异；3.OGTT组治疗3天后△C30/△G30无升高，但△C120/△G120(0.447±0.282vs0.591±0.284，P＜0.01)明显升高；14天后△C30/△G30(0.242±0.154vs0.372±0.206，P＜0.01)和△C120/△G120(0.591±0.284vs0.844±0.332，P＜0.01)均较治疗前明显升高，且与3天后比较有明显差异；4.ARG组ACRARG于治疗3天后和14天后与治疗前比较及两时间点之间比较均无明显变化。 结论对伴有明显高血糖的初诊断的T2DM患者，3天胰岛素泵强化治疗能快速解除急性高葡萄糖毒性和胰岛素抵抗，部分改善的β细胞功能；强化治疗14天后，β细胞功能进一步改善，有可能使葡萄糖刺激的胰岛素早期分泌得到修复；但对初发T2DM患者非葡萄糖刺激的胰岛素分泌可能无明显影响。