【摘 要】
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研究目的：比较舌板与舌杆两种大连接体分别对患者口腔余留牙牙周指数及龈下菌斑的影响。材料和方法：选择下颌肯氏Ⅰ类缺损,要求可摘局部义齿修复的门诊患者16名,随机分成两组,
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研究目的：比较舌板与舌杆两种大连接体分别对患者口腔余留牙牙周指数及龈下菌斑的影响。材料和方法：选择下颌肯氏Ⅰ类缺损,要求可摘局部义齿修复的门诊患者16名,随机分成两组,分别设计舌板与舌杆为大连接体,按常规制作义齿。在戴入义齿前后,定期检查患者下颌中切牙区牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)及牙松动度(TM)等临床牙周观察指标,同时检测其可培养菌总量和检出微生物组成比的变化,并比较各组间的差异。结果：1.以舌板为大连接体的RPDs戴用后1月和3月时PLI和GI比戴牙前显著增加(p<0.05)；而设计舌杆者PLI和GI增加不明显(p>0.05)；舌板设计患者与舌杆设计患者戴RPDs后1月、3月的PLI和GI比较有显著性差异(p<0.05)。6月时舌板设计患者PLI和GI降低,同舌杆设计患者接近,而TM值舌板设计较舌杆设计患者有明显改善。此外,不同设计方案对应的两类患者PD值戴牙前后并无显著变化。2.舌板设计患者与舌杆设计患者戴用RPDs后3月、6月时下颌中切牙区龈下可培养菌总量与戴牙前比明显增加(p<0.05),而且革兰氏阴性菌的构成比随着戴入RPDs时间的增加而增大(p<0.05)。舌板设计患者与舌杆设计患者相比,戴用RPDs6月时龈下微生物中可培养菌总量有显著性差异(p<0.05),戴入后各时期革兰氏阴性菌的构成比均有显著差异(p<0.05)。结论：1.舌板设计患者与舌杆设计患者戴用RPDs不同时期均会引起余牙龈下菌斑总量及革兰氏阴性菌的构成比增加。2.与舌杆设计患者相比,舌板设计患者的口腔环境更易促进龈下菌斑的堆积,舌板设计可以改善余留牙松动度,起着牙周夹板作用。
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