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[目 的]研究胆固醇结石与胆固醇息肉患者血清学生化指标及胆汁成分的区别与联系,来探讨两种疾病的病因区别与联系,指导其治疗。[方 法]选择2021年9月至2021年12月共3个月,门诊就诊行手术治疗的单纯性胆固醇结石病人33人和单纯性胆固醇息肉病人33人,共66人,其中男性34例女性32例,以B超、MRI及术中标本解剖为诊断依据,将单纯性胆固醇结石标记为A组33例,单纯性胆固醇息肉的标记为B组33例,并收集一组正常人c组33例血清生化指标用于对照,所有患者在第一次门诊就诊时都在空腹状态下检测一次生化全套并记录相关指标。A组和B组办理入院后完善术前相关的辅助检查及检验,手术医生评估患者满足手术适应症后由麻醉医师对病人全面评估,在病人无手术禁忌症且签字确认后,择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术或腹腔镜下胆囊切开取石术,术中提取胆囊胆汁(用延长管连接头皮针针头抽取),并解剖标本确认其病理类型,符合纳入标准的标本保留,不符合的标本则不保留。[结 果]1、患者一般资料的相关比较,选择2021年9月至2021年12月门诊就诊行手术治疗的单纯性胆固醇结石病人33人和单纯性胆固醇息肉病人33人,共66人,其中男性34例女性32例,将单纯性胆固醇结石标记为A组33例,单纯性胆固醇息肉的标记为B组33例。两组患者年龄、性别、手术方式比较差异不具有统计学意义,P>0.05。2、患者血清生化指标相关检测结果分析:总胆固醇(TCHOL):A组测量值为4.69±0.96 mmol/L;B组测量后值为4.94±1.23mmol/L;C组测量后值为4.42±0.91mmol/L。三组间两两比较后计算得出A组与C组比较,B组与C组比较p<0.05,差异有统计学意义,A组与B组比较p>0.05差异不具有统计学意义。总胆汁酸(TBA):A组测量值为4.52±4.48 μmol/L,B组测量值为4.46±3.71 μmol/L,C组测量值3.80±2.45 μmol/L。三组间两两比较后计算得出p>0.05,差异不具有统计学意义。甘油三酯(TG):A组测量后值为1.39(1.11,1.79)mmol/L;B 组测量后值为 1.56(1.09,2.79)mmol/L;C 组测量后值为1.07(0.88,1.50)mmol/L。非参数检验后P<0.05差异有统计学意义。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):A组测量后值为3.04±0.83 mmol/L;B组测量后值为3.13±0.16mmol/L;C组测量后值为2.73±0.74mmol/L。三组间两两比较后计算得出A组与B组比较p>0.05,差异有无统计学意义。A组与C组,B组与C组比较p<0.05差异有统计学意义。高密度脂蛋白(HDL-C):A组测量后值为1.16±0.26 mmol/L;B组测量后值为1.20±0.32mmol/L;C组测量后值为1.12±0.26mmol/L。三组间两两比较后计算得出三组间p值均为p>0.05,差异无统计学意义。3、患者胆汁相关成分指标分析:总胆固醇(TCHOL):A组测量后值为21.36±4.86mmol/L,B 组测量后值为 18.75±4.29mmol/L,计算后 p<0.05,该差异有统计学意义。总胆汁酸(TBA):A组测量值为139.3±18.18mmol/L,B组测量值为138.1±18.76mmol/L,计算后p>0.05,该差异无统计学意义。甘油三酯(TG):A 组测量值为 26.58±7.98mmol/L,B 组测量值为 29.21±8.61mmol/L计算后p>0.05,该差异无统计学意义。血管内皮生长因子(VEGF):A组测量值为 25.30±7.16pg/ml,B 组测量值为 21.13±7.39pg/ml 计算后 p<0.05,该差异有统计学意义。胆汁中糖蛋白含量:A组测量值为37.17±8.28ug/ml,B组测量值为28.86±6.76ug/ml计算后p<0.05,该差异有统计学意义。游离Ca2+浓度:A组测量值为4.73±1.13mmol/L,B组测量值为3.31±0.78mmol/L计算后p<0.05,该差异有统计学意义。pH值:A组测量值为7.96±0.48,B组测量值为7.48±0.25计算后p<0.05,该差异有统计学意义。4、外周血液中胆固醇含量与胆汁内胆固醇含量的相关性研究胆固醇结石组的血液内胆固醇含量与胆汁内胆固醇含量的相关性显示R2=0.22,显示胆汁内的胆固醇与外周血液内的胆固醇成正相关。胆固醇息肉组的血液内胆固醇含量与胆汁内胆固醇含量的相关性显示R2=0.15,显示胆汁内的胆固醇与外周血液内的胆固醇成正相关。[结 论]1、胆固醇结石与胆固醇息肉与正常人相比较外周血清指标中的甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均明显升高,示胆固醇结石与胆固醇息肉的成因与这三种成分升高有关。2、胆固醇结石的胆汁成分较胆固醇息肉的胆汁成分更易于成石,胆固醇结石与胆固醇息肉胆汁内胆固醇含量与外周血液中胆固醇含量成正相关。3胆固醇息肉与胆固醇结石相比较其血管内皮生长因子并不升高,本实验实验结果不支持胆固醇息肉是血管生成性疾病。