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摘要：目的：对一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效展开研究分析。
方法：随机选取2011年3月~2013年3月期间我院接收救治的160例慢性萎缩性胃炎患者，分成观察组和对照组，各80例，两组患者均给予常规药物治疗，观察组在常规治疗基础上给予一贯煎加减治疗，对两组治疗后临床疗效进行观察对比。
结果：两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为88.8%，对照组的总有效率为63.8%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎，临床疗效显著，可有效改善患者生活能力，临床值得广泛推广。
关键词：一贯煎 慢性萎缩性胃炎 临床疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.560
【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0343-01
慢性胃炎是人体受不同病因共同作用引发的胃黏膜慢性炎症，临床病理学研究将慢性胃炎分成萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎以及特殊性胃炎三个类型。慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis，CAG）是临床常见、多发疾病，发病机制与动脉硬化、烟酒茶嗜好以及胃血流量缺失等损害胃黏膜的屏障技能存在关联，其临床治疗持续时间长，存在癌变风险，临床获得有效的治疗方法至关重要[1]。本次研究随机选取我院接收救治的160例慢性萎缩性胃炎患者，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，旨在提高对慢性萎缩性胃炎的治疗能力，现内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。本次研究对象为我院接收救治的160例慢性萎缩性胃炎患者，将其按照挂号顺序分为观察组和对照组，各80例。本次研究所有患者均符合慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）制定的诊断标准[2]，并经过胃镜药检病理证实患者为慢性萎缩性胃炎。观察组中，男性47例，女性33例；年龄范围26~71岁，平均年龄（42.3±5.7）岁。对照组中，男性48例，女性32例；年龄范围28~69岁，平均年龄（42.5±6.1）岁。两组患者性别、年龄、病程等资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法。两组均给予常规药物治疗，奥美拉唑镁肠溶片，口服，2次/d；阿莫西林颗粒，口服，3次/d；克拉霉素片，口服，0.3g/次，3次/d。观察组在常规药物治疗基础上给予一贯煎加减治疗，一贯煎加减剂方构成：生地30g，麦冬、沙参、枸杞子、玉竹各20g，山药、白芍、山楂、乌梅、麦芽、丹参、赤芍、鸡血藤各15g，红花、桃仁各10g，水煎服，1剂/d，1剂分两次服用，并随症加减用药剂量。
1.3 疗效判定。两组160例患者接受不同方法治疗后，对两组患者治疗后临床治疗效果进行观察。疗效判定，显效：患者经过治疗后，临床症状、生命体征显著改善，胃镜复查黏膜慢性炎症消失或好转，胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生改善或降低≥2个极度，Hp阴转。有效：患者经过治疗后，临床症状、生命体征有所好转，胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生改善或降低≥1个极度，Hp阴转或者阳性。无效：患者临床症状、生命体征、胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生无变化或恶化，Hp呈阳性。
1.4 统计学分析。研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（X±S）表示，采用t和X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为88.8%，对照组的总有效率为63.8%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组160例患者临床治疗效果对比[n(%)]
组例
例数
显效
有效
无效
总有效率
观察组
80
59（73.8）
12（15.0）
9（11.2）
71（88.8）
对照组
80
35（43.8）
16（20.0）
29（36.2）
51（63.8）
t值
6.857
P值
＜0.05
注：总有效率=显效率+有效率。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，根本为胃阴不足。其病理学特征为机体黏膜组织变薄，腺体降低，胃酸、胃蛋白酶分泌缺失，这些变化的引发主要受胃阴虚影响，胃阴缺乏，津液不足等，从而造成萎弱不用[3]。
本次研究结果显示，两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为88.8%，对照组的总有效率为63.8%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。认为一贯煎药方中地黄含梓醇、甘露醇地黄苷、不同糖类以及不同氨基酸等具有明显消炎祛肿的功效，清热凉血、养阴生津为君药，石斛富含淀粉、石斛碱以及黏液质等，促进机体肠胃平滑肌、胃液实现收缩、分泌，到达有效消化的目的[4]。同时，剂方中麦冬含有麦冬皂苷等不同甾体皂苷，有效抑制Hp滋生，与沙参、枸杞子、当归滋阴养血活血共为臣药[5]。
总而言之，一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎，临床疗效显著，可有效改善患者生活能力，临床值得广泛推广。
参考文献
［1］ 张洪芳，范钟麟，王学红.慢性萎缩性胃炎患者IL-10，IL-12的表达水平及其临床意义［J］.青海医学院学报，2009，28（4）：252
［2］ 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）［J］.中国中西医结合消化杂志，2005，25（2）：172－175
［3］ 刘敏.一贯煎合芍药甘草汤治疗慢性萎缩性胃炎68例［J］.湘南学院学报:医学版，2008，10（3）：50
［4］ 李志刚，谷宁，王凤丽.加味一贯煎联合黛力瓣治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑65例疗效观察［J］.世界中西医结合杂志，2011，6（3）：212
［5] 熊娟，徐笑红.肿瘤坏死因子超家族成员分子结构的研究进展［J］.医学综述，2011，20（22）：53
方法：随机选取2011年3月~2013年3月期间我院接收救治的160例慢性萎缩性胃炎患者，分成观察组和对照组，各80例，两组患者均给予常规药物治疗，观察组在常规治疗基础上给予一贯煎加减治疗，对两组治疗后临床疗效进行观察对比。
结果：两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为88.8%，对照组的总有效率为63.8%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎，临床疗效显著，可有效改善患者生活能力，临床值得广泛推广。
关键词：一贯煎 慢性萎缩性胃炎 临床疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.560
【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0343-01
慢性胃炎是人体受不同病因共同作用引发的胃黏膜慢性炎症，临床病理学研究将慢性胃炎分成萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎以及特殊性胃炎三个类型。慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis，CAG）是临床常见、多发疾病，发病机制与动脉硬化、烟酒茶嗜好以及胃血流量缺失等损害胃黏膜的屏障技能存在关联，其临床治疗持续时间长，存在癌变风险，临床获得有效的治疗方法至关重要[1]。本次研究随机选取我院接收救治的160例慢性萎缩性胃炎患者，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，旨在提高对慢性萎缩性胃炎的治疗能力，现内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。本次研究对象为我院接收救治的160例慢性萎缩性胃炎患者，将其按照挂号顺序分为观察组和对照组，各80例。本次研究所有患者均符合慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）制定的诊断标准[2]，并经过胃镜药检病理证实患者为慢性萎缩性胃炎。观察组中，男性47例，女性33例；年龄范围26~71岁，平均年龄（42.3±5.7）岁。对照组中，男性48例，女性32例；年龄范围28~69岁，平均年龄（42.5±6.1）岁。两组患者性别、年龄、病程等资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法。两组均给予常规药物治疗，奥美拉唑镁肠溶片，口服，2次/d；阿莫西林颗粒，口服，3次/d；克拉霉素片，口服，0.3g/次，3次/d。观察组在常规药物治疗基础上给予一贯煎加减治疗，一贯煎加减剂方构成：生地30g，麦冬、沙参、枸杞子、玉竹各20g，山药、白芍、山楂、乌梅、麦芽、丹参、赤芍、鸡血藤各15g，红花、桃仁各10g，水煎服，1剂/d，1剂分两次服用，并随症加减用药剂量。
1.3 疗效判定。两组160例患者接受不同方法治疗后，对两组患者治疗后临床治疗效果进行观察。疗效判定，显效：患者经过治疗后，临床症状、生命体征显著改善，胃镜复查黏膜慢性炎症消失或好转，胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生改善或降低≥2个极度，Hp阴转。有效：患者经过治疗后，临床症状、生命体征有所好转，胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生改善或降低≥1个极度，Hp阴转或者阳性。无效：患者临床症状、生命体征、胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生无变化或恶化，Hp呈阳性。
1.4 统计学分析。研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（X±S）表示，采用t和X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为88.8%，对照组的总有效率为63.8%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组160例患者临床治疗效果对比[n(%)]
组例
例数
显效
有效
无效
总有效率
观察组
80
59（73.8）
12（15.0）
9（11.2）
71（88.8）
对照组
80
35（43.8）
16（20.0）
29（36.2）
51（63.8）
t值
6.857
P值
＜0.05
注：总有效率=显效率+有效率。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，根本为胃阴不足。其病理学特征为机体黏膜组织变薄，腺体降低，胃酸、胃蛋白酶分泌缺失，这些变化的引发主要受胃阴虚影响，胃阴缺乏，津液不足等，从而造成萎弱不用[3]。
本次研究结果显示，两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为88.8%，对照组的总有效率为63.8%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。认为一贯煎药方中地黄含梓醇、甘露醇地黄苷、不同糖类以及不同氨基酸等具有明显消炎祛肿的功效，清热凉血、养阴生津为君药，石斛富含淀粉、石斛碱以及黏液质等，促进机体肠胃平滑肌、胃液实现收缩、分泌，到达有效消化的目的[4]。同时，剂方中麦冬含有麦冬皂苷等不同甾体皂苷，有效抑制Hp滋生，与沙参、枸杞子、当归滋阴养血活血共为臣药[5]。
总而言之，一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎，临床疗效显著，可有效改善患者生活能力，临床值得广泛推广。
参考文献
［1］ 张洪芳，范钟麟，王学红.慢性萎缩性胃炎患者IL-10，IL-12的表达水平及其临床意义［J］.青海医学院学报，2009，28（4）：252
［2］ 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）［J］.中国中西医结合消化杂志，2005，25（2）：172－175
［3］ 刘敏.一贯煎合芍药甘草汤治疗慢性萎缩性胃炎68例［J］.湘南学院学报:医学版，2008，10（3）：50
［4］ 李志刚，谷宁，王凤丽.加味一贯煎联合黛力瓣治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑65例疗效观察［J］.世界中西医结合杂志，2011，6（3）：212
［5] 熊娟，徐笑红.肿瘤坏死因子超家族成员分子结构的研究进展［J］.医学综述，2011，20（22）：53