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摘要：目的：探究辛伐他汀结合六味能消胶囊对高血脂治疗的临床疗效。
方法：选取2011年到2013年来我院就诊的98名高血脂病人，随机分成联合治疗组49人和对照组49人，联合组病人给予辛伐他汀和六味能消胶囊治疗，对照组只给予辛伐他汀治疗，观察比较两组病人的治疗效果以及血脂变化情况。
结果：两组病人的治疗效果没有明显差异（P>0.05）；各组在治疗前后的血脂变化比较差异较大（P<0.05），而两组间比较没有显著性差异（P>0.05）。
结论：辛伐他汀和六味能消胶囊对高血脂病人的降脂作用相似，两者联合使用能够减少不良反应，提高安全性。
关键词：辛伐他汀 六味能消胶囊 高血脂症 临床疗效观察
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.544
【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0333-01
高血脂症是临床中一种常见疾病，病人血浆内胆固醇和甘油三酯含量显著升高，是动脉粥样硬化的重要病因，发病年龄日趋年轻，严重影响病人生命健康。当前心血管疾病严重威胁病人生命，而动脉粥样硬化是其主要病理，其防治作为主要治疗措施，血脂的控制能够有效预防血管硬化，还能促进粥样硬化斑块的消退，对心血管疾病的治疗具有重大意义，降低发病率和病死率[1]。高血脂的治疗除却合理饮食、戒烟、适当锻炼等，药物的选择也同样重要。本文以2011年到2013年来我院就诊的98名高血脂病人为例，探究辛伐他汀结合六味能消胶囊对高血脂治疗的临床疗效，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本文选取2011年到2013年来我院就诊的98名高血脂病人，其中男性病人61人，女性病人37人；年龄40岁到72岁，平均28.5±2.5岁。病人表现为胸闷、气短、头晕、乏力等，空腹血脂异常，排除1型糖尿病可能，所有病人在八周之前都没有进行过药物治疗，其中单纯的高血脂有72人，并发高血压的有26人。将98名病人随机分成联合组49人和对照组49人，两组病人间没有明显的性别、年龄、病情等差异，都自愿接受研究治疗。
1.2 治疗方法：六味能消胶囊（西藏藏药集团股份有限公司，国药准字Z10980090）服用说明：一天三次，每次一粒（0.45g）；辛伐他汀（兴安药业有限公司，国药准字H20030711）使用说明：睡前服用一粒（10mg）。联合组两种药物结合使用，对照组只服用辛伐他汀，治疗时间都是6周，对于伴有高血压病人常规给予降压药。
1.3 观察指标：观察两组病人的临床疗效，以及TC、TG、HDL-C、LDL-C等治疗前后变化。
1.4 统计学方法：将记录的数据输入SPSS 16.0系统进行统计处理，用X±S表示计量资料，检验方法为计数资料用X2检验和计量资料用t检验，P<0.05时有意义。
2 结果
2.1 两组病人疗效比较：联合组显效19人，有效23人，无效7人，总有效42（85.7%）；对照组显效17人，有效23人，无效9人，总有效40（81.6%），两组间比较差异不显著（P>0.05）。详见表1。
表1 两组病人疗效比较
组别
N
显效
有效
无效
总有效
联合组
49
19（38.8）
23（46.9）
7（14.3）
42（85.7）*
对照组
49
17（34.7）
23（46.9）
9（18.4）
40（81.6）
注：*P>0.05。
2.2 两组病人血脂变化：各组之间TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标在治疗前后变化明显（P<0.05），而两组间在治疗后的比较则没有显著差异（P>0.05）。详见表2。
表2 两组病人血脂变化
组别
N
时间
TC
TG
HDL-C
LDL-C
联合组
49
治疗前
7.85±0.85
2.72±0.92
0.87±0.14
3.82±0.87
治疗后
5.69±1.27*^
1.97±1.32*^
1.08±0.28*^
2.97±0.81*^
对照组
49
治疗前
7.82±1.06
2.69±1.78
0.89±0.16
3.86±0.72
治疗后
5.63±1.12*
2.01±1.26*
1.09±0.30*
2.99±0.65*
注：*和本组比较P<0.05，^和对照组比较P>0.05。
3 讨论
据相关统计，我国每年心血管病人的病死率约有300万，严重威胁人类健康。血脂异常是引起心血管疾病的重要因素，血脂的控制能够有效预防血管硬化，还能够促进粥样硬化斑块的消退，对心血管疾病的治疗具有重大意义，降低发病率和病死率。但是目前大多数人对血脂的重视程度太低，对血脂异常的危害不清楚，异常发现不及时，因此血脂控制不理想[2]。普通的治疗保养方法有合理饮食、适当运动、戒烟戒酒等，但目前血脂异常的主要治疗方法还是药物治疗，须长期服用。他汀类药物作为首选，能够治疗单纯的TC水平升高，也可治疗混合有TG增高者，临床疗效较好。其机制为竞争性抑制HMG-CoA活性，减少胆固醇生成，同时调节LDL-C受体数量增加，促进LDL-C分解，但是对升高HDL-C的疗效欠佳，且长期服用显现出的安全性、依从性、耐受性等问题较明显[3]。混合性的高血脂病人，单一用药疗效往往不理想，联合用药可以提高疗效。
中医论证中，人们饮食方式的改变，脂肪类食物摄入太多，导致五脏亢进，肝火旺盛，血热逆心，风热内侵。六味能消胶囊是由诃子、大黄、干姜、寒水石等做成，有清热去火解毒的功效，与辛伐他汀联合治疗高血脂能够减少不良反应，提高安全性[4]。在本文研究中，两组病人的治疗效果没有明显差异（P>0.05）；各组在治疗前后的血脂变化比较差异较大（P<0.05），而两组间比较没有显著性差异（P>0.05），表明联合治疗和单一药物治疗疗效差异不明显，单一药物治疗前后比较有较好的疗效，说明两种药物对高血脂病人的降脂作用相似，两者联合使用能够减少不良反应，提高安全性。
参考文献
[1] 李晓岩.辛伐他汀联合阿昔莫司治疗高血脂症疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012,21（21）：2314-2315
[2] 梁旭日.辛伐他汀治疗高血脂症42例疗效观察[J].包头医学，2009，33(1):22-23
[3] 陈大忠，陈晓芳.丹参辛伐他汀联合治疗高血脂症118例临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(4):533
[4] 匡永东，吕良东，龚明.瑞舒伐他汀对高血压合并高脂血症患者血压的影响[J].中国药业，2012，21(7):47
方法：选取2011年到2013年来我院就诊的98名高血脂病人，随机分成联合治疗组49人和对照组49人，联合组病人给予辛伐他汀和六味能消胶囊治疗，对照组只给予辛伐他汀治疗，观察比较两组病人的治疗效果以及血脂变化情况。
结果：两组病人的治疗效果没有明显差异（P>0.05）；各组在治疗前后的血脂变化比较差异较大（P<0.05），而两组间比较没有显著性差异（P>0.05）。
结论：辛伐他汀和六味能消胶囊对高血脂病人的降脂作用相似，两者联合使用能够减少不良反应，提高安全性。
关键词：辛伐他汀 六味能消胶囊 高血脂症 临床疗效观察
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.544
【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0333-01
高血脂症是临床中一种常见疾病，病人血浆内胆固醇和甘油三酯含量显著升高，是动脉粥样硬化的重要病因，发病年龄日趋年轻，严重影响病人生命健康。当前心血管疾病严重威胁病人生命，而动脉粥样硬化是其主要病理，其防治作为主要治疗措施，血脂的控制能够有效预防血管硬化，还能促进粥样硬化斑块的消退，对心血管疾病的治疗具有重大意义，降低发病率和病死率[1]。高血脂的治疗除却合理饮食、戒烟、适当锻炼等，药物的选择也同样重要。本文以2011年到2013年来我院就诊的98名高血脂病人为例，探究辛伐他汀结合六味能消胶囊对高血脂治疗的临床疗效，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本文选取2011年到2013年来我院就诊的98名高血脂病人，其中男性病人61人，女性病人37人；年龄40岁到72岁，平均28.5±2.5岁。病人表现为胸闷、气短、头晕、乏力等，空腹血脂异常，排除1型糖尿病可能，所有病人在八周之前都没有进行过药物治疗，其中单纯的高血脂有72人，并发高血压的有26人。将98名病人随机分成联合组49人和对照组49人，两组病人间没有明显的性别、年龄、病情等差异，都自愿接受研究治疗。
1.2 治疗方法：六味能消胶囊（西藏藏药集团股份有限公司，国药准字Z10980090）服用说明：一天三次，每次一粒（0.45g）；辛伐他汀（兴安药业有限公司，国药准字H20030711）使用说明：睡前服用一粒（10mg）。联合组两种药物结合使用，对照组只服用辛伐他汀，治疗时间都是6周，对于伴有高血压病人常规给予降压药。
1.3 观察指标：观察两组病人的临床疗效，以及TC、TG、HDL-C、LDL-C等治疗前后变化。
1.4 统计学方法：将记录的数据输入SPSS 16.0系统进行统计处理，用X±S表示计量资料，检验方法为计数资料用X2检验和计量资料用t检验，P<0.05时有意义。
2 结果
2.1 两组病人疗效比较：联合组显效19人，有效23人，无效7人，总有效42（85.7%）；对照组显效17人，有效23人，无效9人，总有效40（81.6%），两组间比较差异不显著（P>0.05）。详见表1。
表1 两组病人疗效比较
组别
N
显效
有效
无效
总有效
联合组
49
19（38.8）
23（46.9）
7（14.3）
42（85.7）*
对照组
49
17（34.7）
23（46.9）
9（18.4）
40（81.6）
注：*P>0.05。
2.2 两组病人血脂变化：各组之间TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标在治疗前后变化明显（P<0.05），而两组间在治疗后的比较则没有显著差异（P>0.05）。详见表2。
表2 两组病人血脂变化
组别
N
时间
TC
TG
HDL-C
LDL-C
联合组
49
治疗前
7.85±0.85
2.72±0.92
0.87±0.14
3.82±0.87
治疗后
5.69±1.27*^
1.97±1.32*^
1.08±0.28*^
2.97±0.81*^
对照组
49
治疗前
7.82±1.06
2.69±1.78
0.89±0.16
3.86±0.72
治疗后
5.63±1.12*
2.01±1.26*
1.09±0.30*
2.99±0.65*
注：*和本组比较P<0.05，^和对照组比较P>0.05。
3 讨论
据相关统计，我国每年心血管病人的病死率约有300万，严重威胁人类健康。血脂异常是引起心血管疾病的重要因素，血脂的控制能够有效预防血管硬化，还能够促进粥样硬化斑块的消退，对心血管疾病的治疗具有重大意义，降低发病率和病死率。但是目前大多数人对血脂的重视程度太低，对血脂异常的危害不清楚，异常发现不及时，因此血脂控制不理想[2]。普通的治疗保养方法有合理饮食、适当运动、戒烟戒酒等，但目前血脂异常的主要治疗方法还是药物治疗，须长期服用。他汀类药物作为首选，能够治疗单纯的TC水平升高，也可治疗混合有TG增高者，临床疗效较好。其机制为竞争性抑制HMG-CoA活性，减少胆固醇生成，同时调节LDL-C受体数量增加，促进LDL-C分解，但是对升高HDL-C的疗效欠佳，且长期服用显现出的安全性、依从性、耐受性等问题较明显[3]。混合性的高血脂病人，单一用药疗效往往不理想，联合用药可以提高疗效。
中医论证中，人们饮食方式的改变，脂肪类食物摄入太多，导致五脏亢进，肝火旺盛，血热逆心，风热内侵。六味能消胶囊是由诃子、大黄、干姜、寒水石等做成，有清热去火解毒的功效，与辛伐他汀联合治疗高血脂能够减少不良反应，提高安全性[4]。在本文研究中，两组病人的治疗效果没有明显差异（P>0.05）；各组在治疗前后的血脂变化比较差异较大（P<0.05），而两组间比较没有显著性差异（P>0.05），表明联合治疗和单一药物治疗疗效差异不明显，单一药物治疗前后比较有较好的疗效，说明两种药物对高血脂病人的降脂作用相似，两者联合使用能够减少不良反应，提高安全性。
参考文献
[1] 李晓岩.辛伐他汀联合阿昔莫司治疗高血脂症疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012,21（21）：2314-2315
[2] 梁旭日.辛伐他汀治疗高血脂症42例疗效观察[J].包头医学，2009，33(1):22-23
[3] 陈大忠，陈晓芳.丹参辛伐他汀联合治疗高血脂症118例临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(4):533
[4] 匡永东，吕良东，龚明.瑞舒伐他汀对高血压合并高脂血症患者血压的影响[J].中国药业，2012，21(7):47