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【摘要】：目前的残疾人工作主要是围绕民政、残联及志愿组织来对其进行经济上的最低保障，社区是残疾人生活的重要单位，社区服务成为残疾人发展的重要方向，我国在残疾人社会服务方面，逐渐引进新的理念和方法，并开始发展残疾人社会工作，围绕康复、教育、就业、婚姻和家庭生活、倡导和社会预防等方面来开展，但残疾人社区服务在发展中，不断面临新的困境。
【关键词】：残疾人;社区服务;社会工作
我国现有8296万残疾人，占全国人口总数的6.34%，影响了2.6亿家庭人口。由于自身条件和社会环境的制约，社区仍是他们生活的核心。2004年召开了全国残疾人社区康复工作会议，重申了2002年提出的到2015年残疾人“人人享有康复服务，全国普遍开展了培育残疾人社区康复示范区活动，并建立了一批残疾人社区康复中心。在残疾人服务方面，而在目前的研究中，学者们由民政、社会保障等逐渐向社会服务、社会工作等方向发展。在残疾人社会服务的研究方面，主要围绕理念、方法、问题和建议来开展，而在社会工作方法研究方面，学者们开始由个案研究走向社区研究，不断增加实务方面的经验积累。
笔者通过对Y社区进行走访调查，并结合对残疾人家庭的访谈，了解了陕西省Y社区的基本情况及母亲残疾人面临的实际困难，旨在为残疾人发展的实务方面提出建议，更好的帮助社区在残疾人服务过程中，真正从残疾人需求着手，来帮助其解决问题。
一、Y社区基本情况
Y社区目前有残疾人100多名。残疾类型主要为肢体残疾、智力残疾、聋哑残疾。目前Y社区的管理方法主要依靠民政部及残疾人联合会来统一管理。
在社区人才中，Y社区设置有专门负责残疾人管理的负责人，有2名社区工作专职人员。政府补贴方面，Y社区享受民政部发放的对残疾人每月发放的60元补贴;医疗方面，残疾人成员基本都办理有农村或城镇医疗保险;职业培训方面，Y社区的残疾人选取部分有能力的残疾人参加过按摩培训班;教育方面，Y社区的残疾大部分受教育程度不高，特别是智力残疾的成员基本都由家庭照顾;社会交往方面，大部份残疾人能够较好的与人进行交往，部分残疾人由于生理及生活方面的压力，会有自卑及自我封闭的倾向，他们不愿过多的与人交往，担心被人瞧不起或者不想让人过多的知道自己的情况。
二、Y社区残疾人社区服务中出现的问题
笔者跟随工作人员对社区残疾人家庭进行了深入访谈，深入访谈了解他们的基本情况和反馈的其面临的困难。
（一）申请最低保障程序不清楚，就业问题困难
在国家对残疾人补贴的政策方面，残疾人家庭只依靠国家的保障，自己不寻求生存方法是无法生存的，而一旦残疾人家庭有收入方面的来源，低保就无法通过，国家政策在对待残疾人低保方面是否该有特殊对待，或者应该考虑下实际情况，否则残疾人家庭其实是容易被边缘化的家庭。而在残疾人的教育方面，县里仅有一所针对残疾人的学校，而残疾人家庭或因经济困难、路途较远及残疾情况较重而无法去接受教育，这些残疾人本身在生理上有缺陷，而在后天也并没有接受过较好的教育，能力得不到发展，更处于弱势地步。在职业发展方面，没有知识且缺失职业培训的机会，在市场经济下不被认可。
我儿子是智力障碍，发病引起的，丈夫后来因高血压得脑溢血，现无法工作，家中还有一个小男孩智力正常，目前上小学。我以前有工作，丈夫靠打零工为生，后来为了维持家庭，曾开过一个小商店，后又因致力于照顾丈夫，关闭了小商店。在申请低保过程中，总是无法通过申请条件，后来才知道自己虽不经营小商店，但营业执照没有去取消，低保申请无法获得，而丈夫的医药费和小儿子的学费及生活费都需要钱。（基于对A女士的访谈）
（二）残疾人问题复杂，社会资源较少
在针对残疾人的医疗方面，虽有一定的医保政策，但在实际情况中，医保的政策在运行中是先交医药费再进行一定比例的报销，而残疾人家庭因经济困难而无法支付医药费，耽误病情，医保政策也成了一条无法落实的政策。
我女儿是因为出车祸而致残，现在患有癫痫病，后嫁给邻村的人，生了一子后，由于癫痫病经常复发而被迫离婚，我也不了解癫痫病，每次看她发病我也不知道怎么处理，我70多岁了住在廉租房里生活，为了给我女儿看病，我靠卖烤肠为生，也常因住不起医院而耽误女儿的病情。（基于对B女士的访谈）
（三）残疾人家庭心理压力大，导致社会交往能力减弱
该家庭在医药费方面负担较重，儿子的婚事也是其最大的心事，且该家庭女主人存在自卑心理很少去邻里走动，觉得在别人面前抬不起头，怕去别人家担心被排斥（怕她借钱），在心理方面还可以进行疏导。
我检查出有得了肝硬化，无法有正常的工作，曾到餐厅寻求过工作，但因身体疾病无法承受，现已捡瓶子为生。我的丈夫是第二任丈夫，现任丈夫因高血压引发脑梗导致半身瘫痪，生活需要人照顾。我觉得活成这个样子真的很丢脸，我除了去捡瓶子会外出，一般都和丈夫呆在家里不出门，心里觉得抬不起头，也怕人家觉得我去找人家，是去借钱去的。（基于对C女士的访谈）
三、针对Y社区残疾人社区服务提出的建议
针对陕西省Y社区存在的一些问题，笔者以社区服务为主的角度提出了以下建议：
（一）减低残疾人运用资源的环境阻力和矛盾，帮助其获得经济上的基本保障
残疾人在求助过程中会因为周围的人事和环境的许多阻碍和误解而得不到足够支援，如在申请社会低保过程中，社区负责人或者社区社会工作者可向民政局提供真实的材料，并帮助协调其在申请中的困难。社区工作员帮助调解这些矛盾和澄清误会，使残疾人获得应有的支援和帮助;在残疾人就业方面，社区社会工作者了解服务对象自己已有的能力和可利用的资源，帮助残疾人改变态度或学习某些技术和方法去解决问题;对能力较弱的，申请提供基本补助，帮助家庭培养其基本生活能力，对于有能力的残疾人，可联系相关企业，为残疾人寻求就业资源，实地考察就业环境，安置就业。
（二）发堀并有效运用社区资源，特别是医疗方面的支持
多数情况下，残疾人需要的帮助较诸于社会服务机构所能提供的资源为多，社区工作员要为残疾人发掘及调动更多的服务资源，以照顾残疾人的需要。调动不同的可运用的资源和支援网络去帮助受助人，如对特殊病症的残疾人，可联系当地医务人员对该家庭进行护理知识的培训，获得医疗方面的支持;对于医药难交费困难的家庭，在获得当地审批后，协调医院针对残疾人患者的绿色通道服务，实行“先治再补费”的制度。
（三）提升残疾人家庭的能力建设，发挥当地社区社会工作者的优势
发挥社区社会工作者的专业优势，帮助残疾人进行情绪管理和认知的正确引导。帮助残疾人认识自己所处的环境里可以运用的资源及其途径，协助残疾人辨认社区内一些潜在而有帮助的人际网络及服务资源，如家人、邻居、志愿服务人士等;在这期间，工作员要不断地给予鼓励和支持，使残疾人从中获得经验和能力去面对困难;社区社会工作者，可以将遭遇类似困难和问题的残疾人所组成的互助或支持团体，如残疾老人互助组、残疾妇女自强小组增强其情绪疏导，建立人际网络。
参考文献：
[1]李金红.残疾人社区服务：问题与对策[J].江汉大学学报（社会科学版），2011（10）：46-51.
[2]吴燕，朱祥磊，朱克. 健全残疾人社会工作服务体系建设的研究[J].全国商情（理论研究），2010（23）：97-98.
[3]章程，董才生. 论残疾人社会支持网络之构建[J].学术交流，2015（04）：160-164.
[4]汤夺先，张传悦. 我国大陆地区残疾人社会工作研究综述[J]. 安徽农业大学学报（社会科学版），2012（02）：80-84+140.
[5]张兴杰，张开云，梁雅莉.残疾人社会救助体系优化论析[J].浙江社会科学，2012（12）：74-80+161-162.
【关键词】：残疾人;社区服务;社会工作
我国现有8296万残疾人，占全国人口总数的6.34%，影响了2.6亿家庭人口。由于自身条件和社会环境的制约，社区仍是他们生活的核心。2004年召开了全国残疾人社区康复工作会议，重申了2002年提出的到2015年残疾人“人人享有康复服务，全国普遍开展了培育残疾人社区康复示范区活动，并建立了一批残疾人社区康复中心。在残疾人服务方面，而在目前的研究中，学者们由民政、社会保障等逐渐向社会服务、社会工作等方向发展。在残疾人社会服务的研究方面，主要围绕理念、方法、问题和建议来开展，而在社会工作方法研究方面，学者们开始由个案研究走向社区研究，不断增加实务方面的经验积累。
笔者通过对Y社区进行走访调查，并结合对残疾人家庭的访谈，了解了陕西省Y社区的基本情况及母亲残疾人面临的实际困难，旨在为残疾人发展的实务方面提出建议，更好的帮助社区在残疾人服务过程中，真正从残疾人需求着手，来帮助其解决问题。
一、Y社区基本情况
Y社区目前有残疾人100多名。残疾类型主要为肢体残疾、智力残疾、聋哑残疾。目前Y社区的管理方法主要依靠民政部及残疾人联合会来统一管理。
在社区人才中，Y社区设置有专门负责残疾人管理的负责人，有2名社区工作专职人员。政府补贴方面，Y社区享受民政部发放的对残疾人每月发放的60元补贴;医疗方面，残疾人成员基本都办理有农村或城镇医疗保险;职业培训方面，Y社区的残疾人选取部分有能力的残疾人参加过按摩培训班;教育方面，Y社区的残疾大部分受教育程度不高，特别是智力残疾的成员基本都由家庭照顾;社会交往方面，大部份残疾人能够较好的与人进行交往，部分残疾人由于生理及生活方面的压力，会有自卑及自我封闭的倾向，他们不愿过多的与人交往，担心被人瞧不起或者不想让人过多的知道自己的情况。
二、Y社区残疾人社区服务中出现的问题
笔者跟随工作人员对社区残疾人家庭进行了深入访谈，深入访谈了解他们的基本情况和反馈的其面临的困难。
（一）申请最低保障程序不清楚，就业问题困难
在国家对残疾人补贴的政策方面，残疾人家庭只依靠国家的保障，自己不寻求生存方法是无法生存的，而一旦残疾人家庭有收入方面的来源，低保就无法通过，国家政策在对待残疾人低保方面是否该有特殊对待，或者应该考虑下实际情况，否则残疾人家庭其实是容易被边缘化的家庭。而在残疾人的教育方面，县里仅有一所针对残疾人的学校，而残疾人家庭或因经济困难、路途较远及残疾情况较重而无法去接受教育，这些残疾人本身在生理上有缺陷，而在后天也并没有接受过较好的教育，能力得不到发展，更处于弱势地步。在职业发展方面，没有知识且缺失职业培训的机会，在市场经济下不被认可。
我儿子是智力障碍，发病引起的，丈夫后来因高血压得脑溢血，现无法工作，家中还有一个小男孩智力正常，目前上小学。我以前有工作，丈夫靠打零工为生，后来为了维持家庭，曾开过一个小商店，后又因致力于照顾丈夫，关闭了小商店。在申请低保过程中，总是无法通过申请条件，后来才知道自己虽不经营小商店，但营业执照没有去取消，低保申请无法获得，而丈夫的医药费和小儿子的学费及生活费都需要钱。（基于对A女士的访谈）
（二）残疾人问题复杂，社会资源较少
在针对残疾人的医疗方面，虽有一定的医保政策，但在实际情况中，医保的政策在运行中是先交医药费再进行一定比例的报销，而残疾人家庭因经济困难而无法支付医药费，耽误病情，医保政策也成了一条无法落实的政策。
我女儿是因为出车祸而致残，现在患有癫痫病，后嫁给邻村的人，生了一子后，由于癫痫病经常复发而被迫离婚，我也不了解癫痫病，每次看她发病我也不知道怎么处理，我70多岁了住在廉租房里生活，为了给我女儿看病，我靠卖烤肠为生，也常因住不起医院而耽误女儿的病情。（基于对B女士的访谈）
（三）残疾人家庭心理压力大，导致社会交往能力减弱
该家庭在医药费方面负担较重，儿子的婚事也是其最大的心事，且该家庭女主人存在自卑心理很少去邻里走动，觉得在别人面前抬不起头，怕去别人家担心被排斥（怕她借钱），在心理方面还可以进行疏导。
我检查出有得了肝硬化，无法有正常的工作，曾到餐厅寻求过工作，但因身体疾病无法承受，现已捡瓶子为生。我的丈夫是第二任丈夫，现任丈夫因高血压引发脑梗导致半身瘫痪，生活需要人照顾。我觉得活成这个样子真的很丢脸，我除了去捡瓶子会外出，一般都和丈夫呆在家里不出门，心里觉得抬不起头，也怕人家觉得我去找人家，是去借钱去的。（基于对C女士的访谈）
三、针对Y社区残疾人社区服务提出的建议
针对陕西省Y社区存在的一些问题，笔者以社区服务为主的角度提出了以下建议：
（一）减低残疾人运用资源的环境阻力和矛盾，帮助其获得经济上的基本保障
残疾人在求助过程中会因为周围的人事和环境的许多阻碍和误解而得不到足够支援，如在申请社会低保过程中，社区负责人或者社区社会工作者可向民政局提供真实的材料，并帮助协调其在申请中的困难。社区工作员帮助调解这些矛盾和澄清误会，使残疾人获得应有的支援和帮助;在残疾人就业方面，社区社会工作者了解服务对象自己已有的能力和可利用的资源，帮助残疾人改变态度或学习某些技术和方法去解决问题;对能力较弱的，申请提供基本补助，帮助家庭培养其基本生活能力，对于有能力的残疾人，可联系相关企业，为残疾人寻求就业资源，实地考察就业环境，安置就业。
（二）发堀并有效运用社区资源，特别是医疗方面的支持
多数情况下，残疾人需要的帮助较诸于社会服务机构所能提供的资源为多，社区工作员要为残疾人发掘及调动更多的服务资源，以照顾残疾人的需要。调动不同的可运用的资源和支援网络去帮助受助人，如对特殊病症的残疾人，可联系当地医务人员对该家庭进行护理知识的培训，获得医疗方面的支持;对于医药难交费困难的家庭，在获得当地审批后，协调医院针对残疾人患者的绿色通道服务，实行“先治再补费”的制度。
（三）提升残疾人家庭的能力建设，发挥当地社区社会工作者的优势
发挥社区社会工作者的专业优势，帮助残疾人进行情绪管理和认知的正确引导。帮助残疾人认识自己所处的环境里可以运用的资源及其途径，协助残疾人辨认社区内一些潜在而有帮助的人际网络及服务资源，如家人、邻居、志愿服务人士等;在这期间，工作员要不断地给予鼓励和支持，使残疾人从中获得经验和能力去面对困难;社区社会工作者，可以将遭遇类似困难和问题的残疾人所组成的互助或支持团体，如残疾老人互助组、残疾妇女自强小组增强其情绪疏导，建立人际网络。
参考文献：
[1]李金红.残疾人社区服务：问题与对策[J].江汉大学学报（社会科学版），2011（10）：46-51.
[2]吴燕，朱祥磊，朱克. 健全残疾人社会工作服务体系建设的研究[J].全国商情（理论研究），2010（23）：97-98.
[3]章程，董才生. 论残疾人社会支持网络之构建[J].学术交流，2015（04）：160-164.
[4]汤夺先，张传悦. 我国大陆地区残疾人社会工作研究综述[J]. 安徽农业大学学报（社会科学版），2012（02）：80-84+140.
[5]张兴杰，张开云，梁雅莉.残疾人社会救助体系优化论析[J].浙江社会科学，2012（12）：74-80+161-162.