摘要：目的提高学龄前儿童的静脉输液的成功率，减少患儿的痛苦方法对需静脉输液的学龄前患儿行分组。对照组：采用常规的静脉输液方法，观察组：针对儿童的特点，让患儿主动配合输液结果观察组的患儿较对照组的患儿能主动配合输液，大多数能顺利完成输液结论为学龄前儿童输液时，针对儿童的特点，用小儿能接受的方式行静脉穿刺，静脉穿刺成功率高，静脉输液基本能顺利完成。
　　关键词：静脉输液护理学龄前儿童
　　小儿静脉输液是儿科护理中应用比较广泛的一项护理技术操作之一，由于学龄前期的儿童存在怕打针的现象，害怕注射时疼痛，当患儿需要静脉输液时，患儿常常哭闹，不配合治疗，当静脉穿刺一次性不能成功时，有的患儿就会拒绝输液，家属表现很着急，激动的情绪常常会影响护士的操作，导致静脉输液不能顺利进行，本文选择学龄前期的患儿40例，随机分两组，每组20例。
　　1、方法
　　对照组：按常规的小儿静脉输液，即呼唤小朋友的名字，由助手协助固定输液部位，行静脉穿刺，常规固定输液部位。
　　观察组：针对儿童的特点诱导患儿主动配合静脉穿刺，妥善固定输液部位，输液过程中随时与患儿和家属交流。
　　结果：对照组患儿大多数哭闹，对输液表现出恐惧，有的拒绝输液，静脉重复穿刺的现象较多。观察组患儿输液较顺利，静脉穿刺成功率高，静脉重复穿刺的现象较少。
　　2、讨论
　　（1）对需要静脉输液的学龄前儿童，应帮助其熟悉医院环境和医护人员，主动的接触患儿，护士面带微笑，蹲下亲切的呼唤小朋友，如：询问患儿的姓名；爸爸、妈妈的姓名；有没有上学；平常喜欢玩什么玩具；喜欢什么样的故事等等。
　　当患儿回答问题时及时给予表扬和鼓励，还可以准备一些玩具，故事书，或找一些年龄稍大的患儿陪他玩；给患儿讲故事等，让患儿消除紧张心理。不同性格的小儿采取不同的方法，有些小儿在静脉输液时会问一些问题或提出一些要求，如;阿姨，打针疼吗？你帮我轻轻的打，好吗？这时，你一定要给予肯定的回答。有些输过液的小儿，有时会要求你在他指定的部位或他自己选择护士给他输液，这时应尽可能的满足患儿。如果不能满足时应说服患儿。在输液小儿较多病情允许的情况下，还可以先给一些比较配合，血管比较清楚的患儿先行静脉穿刺，当静脉穿刺成功时，给予表扬和鼓励。或者准备一些小礼物，如：小红花、五角星等等奖励，并要求其他小儿向他们学习。这样能带动其他小儿，对于一些难以沟通的患儿，可以请助手帮助固定输液部位，告诉患儿如果乱动打针时会很疼，这样患儿就不敢动，然后找准血管后快速穿刺，穿刺成功后给予表扬。
　　（2）对需要行静脉输液的学龄前儿童，要告诉其家长及陪同人员，并做好家长及陪同人员的思想工作，取得家属的理解和信任；给家长介绍药物或对患儿病情、治疗方案时，多用保护性，安慰性语言，言语要有度，把握好分寸，输液过程中尽量做到一针见血，如：遇到性情急躁的家长要用文明的行为去平息他们的急躁、紧张的情绪，尽可能让家长平静、满意。对文化素质高的家长，解释语言要精炼；对文化素质低的家长，解释语言应通俗、不厌其烦。使家属能够理解和支持信任我们，即使有时因某种原因操作失误时，家属也能给予理解，有的甚至还能安慰、鼓励护士，并积极配合。因为家长是儿童最信赖、最亲密的人，家长陪伴患儿，患儿感觉到有安全感，情绪就会趋向稳定。输液完毕后能及时拔针，以免患儿及家属看到回血时紧张、恐惧。
　　（3）输液部位的固定，在针头固定好后，可在穿刺点附近用一条胶布固定输液皮条，输液皮条管不要牵拉太紧，给患儿一定的活动范围，在肢体部位输液时可以夹板固定输液部位，告知患儿家属在输液过程中注意保护穿刺部位，防止患儿在活动时造成针头脱落或者移位。输液过程中还必须经常巡视，观察有无不良反应，注意倾听患儿的主诉，观察患儿的表情，如果发现液体外渗，必需及时处理，以免增加患儿的痛苦，注意输液的速度，告知患儿输液时不触碰输液调节器，不扭曲输液皮管，告知家属如果输液时患儿诉说输液部位疼痛红肿，应及时告诉护士。有的小儿由于输液时间较长，输液时常常不能保持安静，有的患儿还会要求下床走动，护士应耐心的说服患儿。
　　总之，护士在给学龄前儿童静脉输液时要做到： 心要“狠”，手要稳，眼要准，穿刺快，讲手法。不断提高自身的素质，恰当的运用语言和非语言的沟通技巧，处理好家长、患儿和护士的关系，取得患儿和家长的配合，争取一针见血。不仅能提高小儿静脉穿刺的成功率，减少患儿的痛苦，减少护士的工作量，而且能增强护士的信心，提高护理质量。