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【摘要】 目的 探讨超声诊断胰管结石的临床价值。方法 以回顾性分析的方式，选取2012年9月到2013年9月于我院经超声诊断为胰管结石患者的临床资料43例，对患者的CT诊断情况、临床症状表现以及实验室检查情况进行综合分析。结果 经超声诊断为胰管结石的43例患者中有30例患者经CT检查确诊为胰管结石，有37例患者存在着腹部疼痛，有31例患者出现全身水肿，有39例患者存在着浆膜腔积液，有38例患者存在着肝脏，血液等部位的功能异常。结论 超声诊断有着非常高的胰管结石检出率，能够更好地帮助疾病的预后，具有非常重要的临床价值。
【关键词】 超声诊断；胰管结石；临床价值
文章编号：1004-7484（2014）-06-3631-02
胰管结石属于一种真性结石，在我国的发病率一直以来相对较低。但近年来，我国胰管结石的发病率却有上升的趋势，得到了相关医学领域研究人员的普遍重视[1]。特别是随着影像学检测手段的进步，胰管结石更加容易被检出。我院对胰管结石患者进行了超声诊断检查，具有非常高的疾病检出率，现将具体诊断情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年9月到2013年9月于我院经超声诊断为胰管结石的患者的临床资料43例，其中男27例，女16例，年龄48岁到61岁，平均年龄（53.9±6.4）岁。43例患者中，有31例进行了手术治疗，有12例进行了药物保守治疗。
1.2 方法 对患者采取了超声诊断、CT诊断的方法，并结合患者的临床症状表现进行了诊断。在患者手术后，还进行了实验室的生化检查。
1.2.1 超声诊断 在患者接受诊断的前八小时之内，让患者保持空腹状态。在诊断时让患者采取仰卧位以及侧卧位，对上腹部进行多切面的扫描。通过观察超声图像中胰腺的大小、形状、轮廓、内部回声以及胰管扩张情况来判断患者是否存在胰管结石。在诊断中所使用的仪器为彩色多普勒超声诊断仪以及频率为3.5MHz的腹部凸阵超声探头。
1.2.2 CT诊断与实验室检查 CT诊断是另一种临床上较为常用的影像学诊断方法，诊断流程与超声诊断相类似。而实验室检查则是指在患者接受手术后，对切除的病灶部位进行生化分析，了解胰管的病变情况。
2 结 果
经过超声诊断，43例患者均为胰管结石。而在CT诊断的作用下，有30例患者得到了确诊，CT诊断的检出率为69.8%。经过对43例患者的临床症状分析，有37例患者存在着腹部疼痛症状，包括上腹部的疼痛以及剑下压痛。经过手术后的实验室生化检查，发现有39例患者存在着浆膜腔积液的现象。有38例患者存在着肝脏、血液等部位的功能异常，主要常规检查表现为肝功能异常、血糖高、白蛋白含量低等等。
3 讨 论
胰管结石是由慢性胰腺炎所产生的一种疾病表现类型，一般会在生理结构上的变化为胰腺钙化、体积缩小、胰管扩张以及有结石现象等等。近年来随着慢性胰腺炎发病的严重化，在越来越多的地区，发现了胰管结石的病例，对该疾病的诊治已经成为了当今医学领域的重点讨论话题。特别是随着时间的增加，如果没有对胰管结石进行及时的治疗，那么结石通常会有逐渐增大的趋势，最终对患者的内脏功能造成极大的影响[2]。因此，通常需要在患者出现类似于胰管结石症状的第一时间，就结合其症状表现，采取正确的诊断措施，以便于及时让患者的病情得到控制并康复。
目前，对于胰管结石的诊断具有很多种方法，不同的方法所具有的特点也有所不同[3]。在实际的临床诊断过程中，较为常用的方法包括了症状表现诊断、超声诊断以及CT诊断等等。其中，症状表现的诊断是最为基础的方法，通常临床医师根据对患者症状的了解，可以对疾病类型进行大致的判断，确定疾病的方向，具有初步诊断胰管结石的作用，但如果要进行最终确诊，还需要结合其他影像学的诊断方法。CT诊断属于一种较为常用的影像学方法，通常用于对患者内脏器官的显示中，能够得到较为清晰的显示图像。而超声诊断也属于一种较为常用的影像学诊断方法，在临床上和CT诊断所得到的图像在清晰度上有所差别，但由于检查费用低，因此得到了更加广泛的使用[4]。而在胰腺部位，对于胰管结石患者的诊断，主要是观察患者胰管内的强回声光团以及胰管扩张情况，因此从理论上来说，超声诊断具有更高的检出率，对于发现胰管结石的敏感度很高。
从本研究的诊断资料中可以看出，经超声诊断为胰管结石的43例患者中，在采用CT诊断时只有30例患者被诊断出胰管结石，相比于超声诊断，CT诊断的检出率仅仅为69.8%。并且受到CT诊断对设备的要求较高、诊断费用更多的影响，在临床上超声诊断对于胰管结石患者来说具有更加明显的优势。经文献调查发现，对于疑似胰管结石的患者，采用超声诊断的方法通常能够达到接近100%的检出率，诊断的敏感性非常高，十分适合临床应用。
而在一般情况下，胰管结石常常出现于有酗酒史、膽道疾病史以及其他胰腺类疾病的患者当中。特别是患者的脂高血症、营养不良、血管异常以及遗传病史等因素都会对胰管结石的产生造成很大的影响，因此在临床诊断过程中，应该严格注意对这类患者的诊断观察，及早发现疾病，以便于对病情采取正确的处理措施。
综上所述，超声诊断具有着比CT诊断等其他影像学诊断方法更高的胰管结石检出率，对胰管结石患者的预后具有更加明显的帮助，能够在很短的时间内发现病情，让患者得到及时的治疗。特别是对于高危结石患者来说，采用超声诊断非常重要，可以更好地改善患者的身体状况，避免并发症的出现。因此，超声诊断在对胰管结石患者的诊断过程中具有很高的临床价值。随着超声诊断仪器的不断改良，利用这种方法诊断胰管结石患者，将会更加及时、更加准确，也会更加具有稳定性。
参考文献
[1] 韩秀清，靳涛.胰管结石超声诊断的临床重要性[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（25）：226.
[2] 陈树寰.胰头部肿块型胰腺炎七例超声诊断与误诊分析[J].海南医学，2012，23（9）：84-86.
[3] 汪海蓉.胰管结石超声诊断的临床应用分析[J].中国实用医药，2013（35）：117-118.
[4] 李宸，尹佳园，孙许锋，等.胰管结石25例超声诊断分析[J].临床军医杂志，2012，40（1）：234-236.
【关键词】 超声诊断；胰管结石；临床价值
文章编号：1004-7484（2014）-06-3631-02
胰管结石属于一种真性结石，在我国的发病率一直以来相对较低。但近年来，我国胰管结石的发病率却有上升的趋势，得到了相关医学领域研究人员的普遍重视[1]。特别是随着影像学检测手段的进步，胰管结石更加容易被检出。我院对胰管结石患者进行了超声诊断检查，具有非常高的疾病检出率，现将具体诊断情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年9月到2013年9月于我院经超声诊断为胰管结石的患者的临床资料43例，其中男27例，女16例，年龄48岁到61岁，平均年龄（53.9±6.4）岁。43例患者中，有31例进行了手术治疗，有12例进行了药物保守治疗。
1.2 方法 对患者采取了超声诊断、CT诊断的方法，并结合患者的临床症状表现进行了诊断。在患者手术后，还进行了实验室的生化检查。
1.2.1 超声诊断 在患者接受诊断的前八小时之内，让患者保持空腹状态。在诊断时让患者采取仰卧位以及侧卧位，对上腹部进行多切面的扫描。通过观察超声图像中胰腺的大小、形状、轮廓、内部回声以及胰管扩张情况来判断患者是否存在胰管结石。在诊断中所使用的仪器为彩色多普勒超声诊断仪以及频率为3.5MHz的腹部凸阵超声探头。
1.2.2 CT诊断与实验室检查 CT诊断是另一种临床上较为常用的影像学诊断方法，诊断流程与超声诊断相类似。而实验室检查则是指在患者接受手术后，对切除的病灶部位进行生化分析，了解胰管的病变情况。
2 结 果
经过超声诊断，43例患者均为胰管结石。而在CT诊断的作用下，有30例患者得到了确诊，CT诊断的检出率为69.8%。经过对43例患者的临床症状分析，有37例患者存在着腹部疼痛症状，包括上腹部的疼痛以及剑下压痛。经过手术后的实验室生化检查，发现有39例患者存在着浆膜腔积液的现象。有38例患者存在着肝脏、血液等部位的功能异常，主要常规检查表现为肝功能异常、血糖高、白蛋白含量低等等。
3 讨 论
胰管结石是由慢性胰腺炎所产生的一种疾病表现类型，一般会在生理结构上的变化为胰腺钙化、体积缩小、胰管扩张以及有结石现象等等。近年来随着慢性胰腺炎发病的严重化，在越来越多的地区，发现了胰管结石的病例，对该疾病的诊治已经成为了当今医学领域的重点讨论话题。特别是随着时间的增加，如果没有对胰管结石进行及时的治疗，那么结石通常会有逐渐增大的趋势，最终对患者的内脏功能造成极大的影响[2]。因此，通常需要在患者出现类似于胰管结石症状的第一时间，就结合其症状表现，采取正确的诊断措施，以便于及时让患者的病情得到控制并康复。
目前，对于胰管结石的诊断具有很多种方法，不同的方法所具有的特点也有所不同[3]。在实际的临床诊断过程中，较为常用的方法包括了症状表现诊断、超声诊断以及CT诊断等等。其中，症状表现的诊断是最为基础的方法，通常临床医师根据对患者症状的了解，可以对疾病类型进行大致的判断，确定疾病的方向，具有初步诊断胰管结石的作用，但如果要进行最终确诊，还需要结合其他影像学的诊断方法。CT诊断属于一种较为常用的影像学方法，通常用于对患者内脏器官的显示中，能够得到较为清晰的显示图像。而超声诊断也属于一种较为常用的影像学诊断方法，在临床上和CT诊断所得到的图像在清晰度上有所差别，但由于检查费用低，因此得到了更加广泛的使用[4]。而在胰腺部位，对于胰管结石患者的诊断，主要是观察患者胰管内的强回声光团以及胰管扩张情况，因此从理论上来说，超声诊断具有更高的检出率，对于发现胰管结石的敏感度很高。
从本研究的诊断资料中可以看出，经超声诊断为胰管结石的43例患者中，在采用CT诊断时只有30例患者被诊断出胰管结石，相比于超声诊断，CT诊断的检出率仅仅为69.8%。并且受到CT诊断对设备的要求较高、诊断费用更多的影响，在临床上超声诊断对于胰管结石患者来说具有更加明显的优势。经文献调查发现，对于疑似胰管结石的患者，采用超声诊断的方法通常能够达到接近100%的检出率，诊断的敏感性非常高，十分适合临床应用。
而在一般情况下，胰管结石常常出现于有酗酒史、膽道疾病史以及其他胰腺类疾病的患者当中。特别是患者的脂高血症、营养不良、血管异常以及遗传病史等因素都会对胰管结石的产生造成很大的影响，因此在临床诊断过程中，应该严格注意对这类患者的诊断观察，及早发现疾病，以便于对病情采取正确的处理措施。
综上所述，超声诊断具有着比CT诊断等其他影像学诊断方法更高的胰管结石检出率，对胰管结石患者的预后具有更加明显的帮助，能够在很短的时间内发现病情，让患者得到及时的治疗。特别是对于高危结石患者来说，采用超声诊断非常重要，可以更好地改善患者的身体状况，避免并发症的出现。因此，超声诊断在对胰管结石患者的诊断过程中具有很高的临床价值。随着超声诊断仪器的不断改良，利用这种方法诊断胰管结石患者，将会更加及时、更加准确，也会更加具有稳定性。
参考文献
[1] 韩秀清，靳涛.胰管结石超声诊断的临床重要性[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（25）：226.
[2] 陈树寰.胰头部肿块型胰腺炎七例超声诊断与误诊分析[J].海南医学，2012，23（9）：84-86.
[3] 汪海蓉.胰管结石超声诊断的临床应用分析[J].中国实用医药，2013（35）：117-118.
[4] 李宸，尹佳园，孙许锋，等.胰管结石25例超声诊断分析[J].临床军医杂志，2012，40（1）：234-236.