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【摘要】 目的 对急性胼胝体梗死核磁共振表现及治疗效果进行分析。方法 资料选自2012年3月——2013年3月在我院救治的脑梗死患者92例，所有患者均进行相应的核磁共振扫描。分析其核磁检查结果和临床资料。结果 分析急性胼胝体梗死患者的核磁检查情况，本组46例患者当中，共发生梗死49处；分析两组患者的临床资料，急性胼胝体梗死患者合并其他疾病的发生率，均普遍的高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 合并心脑血管疾病为急性胼胝体梗死的危险因素，应用核磁共振扫描检查，对于疾病的确诊具有重要的意义。
【关键词】 急性胼胝体梗死；核磁共振；疗效
文章编号：1004-7484（2014）-06-3619-02
影像学技术不断的发展，对胼胝体的早期诊断具有重要意义。为明确急性胼胝体梗死患者临床症状和核磁共振现象之间存在的关系，现对我院收治的单纯脑梗死和急性胼胝体梗死患者的临床资料和核磁共振表现进行比较分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料 资料选自2012年3月——2013年3月在我院救治的脑梗死患者92例。其中急性胼胝体梗死患者46例，将其作为研究组；单纯脑梗死患者46例，作为对照组。研究组中男29例，女17例；年龄44-81岁，平均年龄（67±9.67）岁。对照组中男31例，女14例；年龄45-84岁，平均年龄（66±10.34）岁。所有患者的诊断均符合相应的诊断标准。并且两组患者的年龄、性别等临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 所有患者的治疗均将缺血性脑血管病防治指南中的相应治疗方案作为标准，给予其抗血小板聚集、降纤、神经保护和活血化瘀等对症治疗。
1.3 核磁共振扫描方法的扫描方法 所有患者均进行相应的核磁共振扫描。在常规的扫描时，从旋回波序列开始，实施T1扫描矢状和横断，其中TE是12ms。T1WI中，TR是394ms，之后通过快速自旋回波序列，实施对患者横断方面的T2扫描。在T2WI当中，TE是12.6ms，TR转为4500ms。另外，在平面回波序列的相应参数方面，其表示为DWI，其中TE为101.7ms，TR为6202ms。患者横断的扫描采用场回波序列进行，相应的参数为TE17.9ms、TR为880ms，间隔1mm，层厚5mm。
1.4 疗效评定标准 疗效评定标准参照由第四届全国脑血管病会议所通过的中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表的相应评分结果作为依据，对其治疗效果进行分析[1]。
1.5 统计学方法 所有数据均用SPSS19.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 研究组患者核磁检查情况 分析急性胼胝体梗死患者的核磁检查情况，本组46例患者当中，共发生梗死49处。梗死部位的分布为31处为体部，11处为压部，4处为膝部，1处为嘴。累及到额叶的患者为4例，表现出半卵圆中心的为7例。研究组中，33例为中胼胝体梗死合并陈旧性梗死，为总数的71.74%，其中孤立性为5例（15.15%），多发性为28（84.85%）例。另外，研究组中的24例患者伴有白质稀疏，为总数的52.17%，T2扫描显示9例患者存在微量出血迹象。
2.2 两组患者的临床资料比较 分析两组患者的临床资料，研究组合并其他疾病的发生率，均普遍的高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
根据大量的调查研究显示，胼胝体发生梗死或是变性，均会导致大脑半球的协调和整合受到较为严重的影响，但因为发生病变的部位各不相同，因此，其临床症状的表现也各不相同，致使其诊断存在较大的难度[2]。目前临床资料显示，胼胝体梗死的发病率相对较低，其主要原因在于胼胝体所供应的血液较为丰富，一般不会发生缺血梗死，若是胼胝体梗死发生，说明患者有相对广泛的多支血管病变和动脉硬化[3]。因为其临床症状不具有典型症状，为此，诊断率较低。近年来，通过对MRI的应用，对于該疾病诊断率的提升具有重要的意义。
在本次研究中，分析急性胼胝体梗死患者的核磁检查情况，本组46例患者当中，共发生梗死49处。累及到额叶的患者为4例，表现出半卵圆中心的为7例。研究组中，33例为中胼胝体梗死合并陈旧性梗死，为总数的71.74%，其中孤立性为5例（15.15%），多发性为28（84.85%）例。另外，研究组中的24例患者伴有白质稀疏，为总数的52.17%，T2扫描显示9例患者存在微量出血迹象。
分析两组患者的临床资料，研究组合并其他疾病的发生率，均普遍的高于对照组。结果表明，患有急性胼胝体梗死对的患者，相对于单纯的脑梗死患者，伴有冠心病、糖尿病和高血压等合并症，以及语言障碍等临床表现等，其发生率较高。
综上所述，合并心脑血管疾病为急性胼胝体梗死的危险因素，应用核磁共振扫描检查，对于疾病的确诊具有重要的意义。为此，在临床治疗和诊断过程中，应注重心脑血管疾病的发生，对高危患者给予足够的重视，尽量减少急性胼胝体梗死的发生，进而提升患者的预后效果。
参考文献
[1] 杨文明，李祥.胼胝体梗死的临床与影像学特点分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，2（12）：172-173.
[2] 尚文鹏.胼胝体梗死39例回顾性分析[J].中国民康医学，2013，2（7）：172-173.
[3] 李满洋，何光武，秦雯.胼胝体急性脑梗死DWI序列与其他头颅常规MRI序列的比较分析[J].中国医药指南，2011，3（1）：173-174.
【关键词】 急性胼胝体梗死；核磁共振；疗效
文章编号：1004-7484（2014）-06-3619-02
影像学技术不断的发展，对胼胝体的早期诊断具有重要意义。为明确急性胼胝体梗死患者临床症状和核磁共振现象之间存在的关系，现对我院收治的单纯脑梗死和急性胼胝体梗死患者的临床资料和核磁共振表现进行比较分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料 资料选自2012年3月——2013年3月在我院救治的脑梗死患者92例。其中急性胼胝体梗死患者46例，将其作为研究组；单纯脑梗死患者46例，作为对照组。研究组中男29例，女17例；年龄44-81岁，平均年龄（67±9.67）岁。对照组中男31例，女14例；年龄45-84岁，平均年龄（66±10.34）岁。所有患者的诊断均符合相应的诊断标准。并且两组患者的年龄、性别等临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 所有患者的治疗均将缺血性脑血管病防治指南中的相应治疗方案作为标准，给予其抗血小板聚集、降纤、神经保护和活血化瘀等对症治疗。
1.3 核磁共振扫描方法的扫描方法 所有患者均进行相应的核磁共振扫描。在常规的扫描时，从旋回波序列开始，实施T1扫描矢状和横断，其中TE是12ms。T1WI中，TR是394ms，之后通过快速自旋回波序列，实施对患者横断方面的T2扫描。在T2WI当中，TE是12.6ms，TR转为4500ms。另外，在平面回波序列的相应参数方面，其表示为DWI，其中TE为101.7ms，TR为6202ms。患者横断的扫描采用场回波序列进行，相应的参数为TE17.9ms、TR为880ms，间隔1mm，层厚5mm。
1.4 疗效评定标准 疗效评定标准参照由第四届全国脑血管病会议所通过的中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表的相应评分结果作为依据，对其治疗效果进行分析[1]。
1.5 统计学方法 所有数据均用SPSS19.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 研究组患者核磁检查情况 分析急性胼胝体梗死患者的核磁检查情况，本组46例患者当中，共发生梗死49处。梗死部位的分布为31处为体部，11处为压部，4处为膝部，1处为嘴。累及到额叶的患者为4例，表现出半卵圆中心的为7例。研究组中，33例为中胼胝体梗死合并陈旧性梗死，为总数的71.74%，其中孤立性为5例（15.15%），多发性为28（84.85%）例。另外，研究组中的24例患者伴有白质稀疏，为总数的52.17%，T2扫描显示9例患者存在微量出血迹象。
2.2 两组患者的临床资料比较 分析两组患者的临床资料，研究组合并其他疾病的发生率，均普遍的高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
根据大量的调查研究显示，胼胝体发生梗死或是变性，均会导致大脑半球的协调和整合受到较为严重的影响，但因为发生病变的部位各不相同，因此，其临床症状的表现也各不相同，致使其诊断存在较大的难度[2]。目前临床资料显示，胼胝体梗死的发病率相对较低，其主要原因在于胼胝体所供应的血液较为丰富，一般不会发生缺血梗死，若是胼胝体梗死发生，说明患者有相对广泛的多支血管病变和动脉硬化[3]。因为其临床症状不具有典型症状，为此，诊断率较低。近年来，通过对MRI的应用，对于該疾病诊断率的提升具有重要的意义。
在本次研究中，分析急性胼胝体梗死患者的核磁检查情况，本组46例患者当中，共发生梗死49处。累及到额叶的患者为4例，表现出半卵圆中心的为7例。研究组中，33例为中胼胝体梗死合并陈旧性梗死，为总数的71.74%，其中孤立性为5例（15.15%），多发性为28（84.85%）例。另外，研究组中的24例患者伴有白质稀疏，为总数的52.17%，T2扫描显示9例患者存在微量出血迹象。
分析两组患者的临床资料，研究组合并其他疾病的发生率，均普遍的高于对照组。结果表明，患有急性胼胝体梗死对的患者，相对于单纯的脑梗死患者，伴有冠心病、糖尿病和高血压等合并症，以及语言障碍等临床表现等，其发生率较高。
综上所述，合并心脑血管疾病为急性胼胝体梗死的危险因素，应用核磁共振扫描检查，对于疾病的确诊具有重要的意义。为此，在临床治疗和诊断过程中，应注重心脑血管疾病的发生，对高危患者给予足够的重视，尽量减少急性胼胝体梗死的发生，进而提升患者的预后效果。
参考文献
[1] 杨文明，李祥.胼胝体梗死的临床与影像学特点分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，2（12）：172-173.
[2] 尚文鹏.胼胝体梗死39例回顾性分析[J].中国民康医学，2013，2（7）：172-173.
[3] 李满洋，何光武，秦雯.胼胝体急性脑梗死DWI序列与其他头颅常规MRI序列的比较分析[J].中国医药指南，2011，3（1）：173-174.