目的：慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,简称CAG)是慢性胃炎中常见的一种,它以胃粘膜腺体萎缩为特征,伴或不伴有肠上皮化生及不典型增生,而肠上皮化生、不典型增生与胃癌有一定的关系,被称为胃癌前病变,极大影响了人们的生活质量,目前西医学对本病除了对症治疗外,尚无特别有效的办法,中医药对本病的治疗有着显著的效果,本课题旨在观察香砂温中颗粒对慢性萎缩性胃炎脾虚肝郁胃滞型患者的临床疗效及对血清胃泌素水平的影响。 　　方法：选择确诊的60例CAG患者,用随机数字表法分为治疗组、对照组。其中治疗组30例,口服香砂温中颗粒,疗程6个月；对照组30例,口服摩罗丹,疗程6个月,比较两组病人治疗前后胃粘膜病理组织学、电子胃镜下胃粘膜、中医证候及血清胃泌素水平的变化。 　　结果：1、基线资料差异性比较：两组患者的性别、年龄、中医证候积分、病情程度等基本资料经统计学处理,均P>0.05,无显著性差异,具有可比性。 　　2、病理及胃镜疗效比较：两组患者治疗前胃镜及病理检查无显著性差异(P>0.05),6 个月疗程结束后,治疗组的胃镜、病理疗效与对照组相比,有明显改善,差异有显著性(P<0.05)。 　　3、中医证候疗效比较：两者患者治疗前中医证候积分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者症状均有所减轻或好转,治疗组在改善症状方面明显优于对照组。 　　4、血清胃泌素水平比较：两者患者治疗前血清胃泌素水平无显著性差异(P>0.05),两组均较治疗前升高,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)有统计学意义。 　　结论：通过研究发现,香砂温中颗粒可明显改善CAG脾虚肝郁胃滞型患者的痞满、胃痛、纳差等主要症状,改善萎缩、增生、肠化等病理改变,提高其血清胃泌素水平。胃镜及病理证实本方能阻断CAG进一步的发展,于对照组相比有明显优势。