【摘 要】
:
[目的]对抗骨质疏松药物治疗膝关节骨性关节炎疗效进行研究,寻找最佳治疗方案,以期提高膝关节骨关节治疗的临床效果。[方法]通过回顾性分析2019年9月至2020年9月到我院就诊的膝关节骨性关节炎的患者90例,通过病例选择的纳入与排除标准分为两组,随机选取单纯口服双醋瑞因胶囊的患者45例。另选取口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)的患者45例;两组病人的
论文部分内容阅读
[目的]对抗骨质疏松药物治疗膝关节骨性关节炎疗效进行研究,寻找最佳治疗方案,以期提高膝关节骨关节治疗的临床效果。[方法]通过回顾性分析2019年9月至2020年9月到我院就诊的膝关节骨性关节炎的患者90例,通过病例选择的纳入与排除标准分为两组,随机选取单纯口服双醋瑞因胶囊的患者45例。另选取口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)的患者45例;两组病人的一般参考资料(年龄、性别、发病程度等)经统计数据分析,差异无统计意义(P>0.05),具有可比性。通过定期随访(形式为电话回访、门诊随访的方式)了解患者的临床疗效及症状缓解情况。随访时间1年,通过对服药后3个月及1年时的患者记录骨关节炎指数(WOMAC)评分,骨代谢指标(CT、PTH、N-MID、β-CTX、VitD25-OH)的检测,通过临床评价标准对临床疗效进行评价,对两组患者1年内的手术率进行比较。最后分析相关数据、得出结论。[结果]通过WOMAC观察指标得出结论:加用抗骨质疏松治疗组的患者较单纯口服双醋瑞因组的患者在关节疼痛、关节僵硬及关节的活动度方面疗效显著,具有统计学意义(P<0.05)。通过观察加用抗骨质疏松治疗组患者治疗1年时的骨代谢指标与单纯口服双醋瑞因组患者的骨代谢指标进行对比,得出结论:加用抗骨质疏松疏松治疗组患者的骨代谢指标较单纯口服双醋瑞因胶囊组的患者的骨代谢指标改善明显,具有统计学意义(P<0.05)。采用临床评价标准对临床效果进行评价得出结论,口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)组临床疗效有效率为93.33%,单纯口服双醋瑞因胶囊组有效率为75.56%,口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)组显著优于单纯口服双醋瑞因胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)组的膝关节疼痛总有效率为100%,单纯口服双醋瑞因胶囊组的膝关节疼痛总有效率为91.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)组的膝关节晨僵的总有效率为95.56%,单纯口服双醋瑞因胶囊组的膝关节晨僵的总有效率为75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)组的膝关节肿胀有效率为91.11%,单纯口服双醋瑞因胶囊组的膝关节肿胀的有效率为55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。口服双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)组的膝关节摩擦感的有效率为75.56%,单纯口服双醋瑞因胶囊组的膝关节摩擦感的有效率为73.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。服用双醋瑞因胶囊加抗骨质疏松治疗(口服金天格胶囊、骨化三醇胶囊联合肌肉注射依降钙素)组的患者1年的手术率为4.44%,单纯口服双醋瑞因胶囊组的患者1年的手术率为15.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]抗骨质疏松治疗能显著缓解膝关节骨性关节炎患者的临床症状,尤其对膝关节骨性关节炎患者的关节疼痛、关节僵硬及关节的活动度疗效显著。患有膝关节骨性关节炎的患者往往伴有骨质疏松,部分膝关节骨性关节炎患者的骨代谢指标明显异常,经抗骨质疏松治疗后膝关节骨关节炎患者的骨代谢指标(CT、PTH、N-MID、β-CTX、VitD25-OH)均恢复或接近正常。骨质疏松症是膝关节骨性关节炎的危险因素之一,骨质疏松症加剧了膝关节骨性关节炎的疾病进展。抗骨质疏松治疗明显延缓了膝关节骨性关节炎患者的病程进展,降低了膝关节骨性关节炎患者的手术率,提高了患者的生活质量。治疗膝骨性关节炎的病人时,要重视抗骨质疏松的治疗。
其他文献
[目 的]分析胰十二指肠切除术(Pancreatoduodenectomy,PD)后发生晚期腹腔出血的危险因素,并建立术后晚期腹腔出血的风险预测模型,帮助临床医师对PD术后晚期腹腔出血的高风险患者进行早期识别,并针对性地采取预防措施,减少术后出血发生率,改善患者预后。[方 法]回顾性收集2018年1月至2021年6月期间在昆明医科大学第二附属医院完成PD患者的临床资料。根据既往文献和相关临床经验,
[目的]通过研究对比在吲哚菁绿(Indocyanine Green,ICG)荧光导航辅助下行腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)与普通腹腔镜下胆囊切除术两种不同方式在治疗Mirizzi综合征Ⅰ型的临床疗效差异,以探讨荧光导航下行LC治疗Mirizzi综合征Ⅰ型的临床运用价值。[方法]回顾性分析2019年10月至2022年1月我院收治的67例术前诊断为
[目的]通过对比腹腔镜与开腹肝切除术两种方式治疗肝细胞癌(HCC)的临床表现、住院天数、花费等方面的差异,探讨两种术式各自的优势与不足,以期为治疗肝细胞癌中术式的选择提供一定参考。[方法]回顾性收集2015年1月1日至2020年12月31日于昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科明确诊断为肝恶性肿瘤接受手术治疗,且术后病理检查证实为肝细胞癌的临床病例资料。经筛选后最终入组病例为171例,按照手术方式划
[目 的]探讨老年中度急性胆囊炎(Acute cholecystitis,AC)患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术(Percutaneous transhepatic gallbladder puncture drainage,PTGBD)后序贯行腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的时机。[方 法]检索Web of science、万方平台相关文献,使用
[目 的]比较不同三维形态分型半椎体所致先天性单发半椎体脊柱畸形患者在接受后路半椎体切除植骨融合术后的临床及影像学结果。[方 法]本研究回顾了 2008年1月至2019年1月在本中心因单发半椎体所致先天性脊柱侧凸且接受后路单纯半椎体切除植骨融合术治疗患者的病例资料。根据单发半椎体致先天性脊柱侧凸患者术前三维计算机断层扫描技术(three-dimensional computed tomograph
[目 的]研究三维可视化技术在肝细胞癌切除术中应用对围手术期并发症的影响。1.术前使用三维可视化对于患者术中时间、术中出血量的影响。2.术前使用三维可视化对于患者术后肝功能相关指标的影响。3.术前使用三维可视化对于患者术后并发症方面的影响。[方 法]选取昆明医科大学第二附属医院肝胆外科2016年2月至2019年2月的80例做过肝切除术手术的肝癌患者,回顾性分析其临床病例资料,术前行三维可视化者分至
[目 的]分析绝经女性腰椎骨质疏松性骨折与体内血脂及其它营养代谢指标的关联性,以此探究血脂、尿酸等相关代谢指标用于预测绝经女性腰椎骨质疏松性骨折的可行性。[方 法]回顾性收集2019年11月至2021年10月我院门诊和住院就诊的绝经女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者及绝经女性腰椎骨质疏松性骨折患者共165例,年龄55~85岁,平均年龄(71.00±7.35)岁。根据是否发生过腰椎
[目的]本研究通过探讨行骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后患者中应用抗骨质疏松药物治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折患者功能及预后的影响,并阐明不同类型的抗骨质疏松药物用于骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后患者治疗的临床疗效,以便更好的指导临床治疗。[方法]采取回顾性研究方法,共选取我院2019年1月至2021年1月收住创伤外科住院部和门诊的骨质疏松性椎体压缩骨折的患者共182例,在按照纳入标准以及排除标准
[目 的]随着影像学的发展,在神经肌肉源性脊柱侧凸患者中较高比例的髓内异常,(如:Chiari畸形(Chiari malformation,CM)和脊髓栓系(Tethered cord,TC))被检出。但迄今,CM下疝程度和TC中圆锥的位置与侧凸严重程度是否存在相关性,尚无定论。本研究拟通过回顾性调查单中心神经肌肉源性脊柱侧凸患者中,脊柱侧凸严重程度与患者性别、年龄、弯型、CM及TC的发生率、CM
[目 的]通过回顾性分析术前行颅股骨牵引的重度脊柱畸形患者临床资料,分析术前颅股骨牵引对重度脊柱畸形的影响,与未行牵引的重度脊柱畸形患者比较分析,探讨术前颅股骨牵引对重度脊柱畸形患者牵引后和术后的冠状面/矢状面畸形、椎体旋转、畸形角率、躯干平衡的影响,从而为重度脊柱畸形患者治疗提供策略。[方 法]收集2017年1月-2020年12月在昆明医科大学第二附属医院完成脊柱矫形手术的重度脊柱畸形患者资料,