【摘 要】
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目的 研究无创耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形的临床应用效果,统计不同初治年龄、不同畸形类型的治疗效果、治疗持续时间、并发症情况及复发情况等,分析年龄与畸形类型对矫正结果的影响。为先天性耳廓畸形非手术治疗提供更多临床数据支持。方法 对2020年7月至2021年2月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院耳畸形门诊就诊的先天性耳廓畸形患儿进行分析,在患儿家长知情同意下开展耳廓无创矫正。根据患儿初治年龄及畸
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目的 研究无创耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形的临床应用效果,统计不同初治年龄、不同畸形类型的治疗效果、治疗持续时间、并发症情况及复发情况等,分析年龄与畸形类型对矫正结果的影响。为先天性耳廓畸形非手术治疗提供更多临床数据支持。方法 对2020年7月至2021年2月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院耳畸形门诊就诊的先天性耳廓畸形患儿进行分析,在患儿家长知情同意下开展耳廓无创矫正。根据患儿初治年龄及畸形类型进行分组,所有患儿均采用无创耳廓矫形器矫正,矫正前后拍摄耳廓照片,对比照片记录治疗效果,统计持续治疗时间及并发症情况,结束矫正后随访6个月,对复发情况进行统计。结果 1.研究共纳入77例（125耳）耳廓畸形患儿,入组患儿的平均年龄为40.96±27.66天,采用耳廓矫正器无创矫正的有效率为94.40%,并发症发生率50.40%,随访矫正有效的患儿6个月有10.17%的耳廓复发。2.依据初治年龄分为3组:S7天为组1,8～42天为组2,＞42天为组3;分别纳入8耳、71耳、46耳。不同年龄组的矫正效果,组1与组2无统计学差异（P值＞0.05）,组1、组2均与组3存在统计学差异（P值＜0.05）。不同年龄组并发症发生情况的组间比较差异无统计学意义（P值＞0.05）。不同年龄组平均所需治疗时间、复发情况的组间比较差异具有统计学意义（P值＜0.05）。3.纳入研究根据耳廓畸形类型分类,研究中较常见耳廓畸形有环缩耳、垂耳、杯状耳及耳轮畸形,在总样本中分别占比15.20%、19.20%、35.20%、14.40%。四种畸形类型矫正效果的组间比较,环缩耳与垂耳、耳轮畸形及垂耳与杯状耳矫正效果分布差异具有统计学差异（P值＜0.05）,其余各组间差异无统计学意义（P值＞0.05）。平均治疗时间的组间比较差异无统计学意义（P值＞0.05）。并发症发生情况比较,垂耳并发症发生率与各组均有统计学差异（P值＜0.05）。结论 1.耳廓矫正器无创矫正先天性耳廓畸形效果显著。2.出生后42天内开始矫正效果最佳。出生后越早进行矫正,矫正效果越好,所需治疗时间越短。3.纳入研究的环缩耳、垂耳、杯状耳及耳轮畸形四种畸形类型,其中环缩耳与杯状耳矫正效果相对较差。4.并发症发生率主要与畸形类型有关,与初治年龄无显著相关。5.复发情况主要与初治年龄有关,与畸形类型无显著相关。初治年龄超过42天复发率明显升高。
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