中医药是中华民族的瑰宝,是我国传统文化的特有组成部分。近年来,中医药领域改革持续深化,中医药发展的顶层设计不断完善,中医药服务体系逐步健全,中医药服务能力不断提升,为增进人民健康作出了重要贡献。现阶段,人民健康意识普遍提升,为有效应对居民的多种健康需求和需要,深入推进中医药事业的发展显得尤为重要。然而也应该看到,目前我国中医药事业的发展仍面临一些困难与挑战,中医药发展不平衡不充分问题突出,优质的中医医疗服务资源仍比较薄弱,中医药传承创新能力有待提高,省际间中医医疗服务发展能力和水平有待进一步均衡。研究目的:本研究旨在研究我国中医医疗服务区域竞争力现状,通过计算综合竞争力指数的方式评价我国中医医疗服务区域竞争力状况,分析提升我国中医医疗服务省级区域竞争力、促进中医医疗服务均衡化发展所面临的挑战,并为缩小中医医疗服务区域竞争力差异提供建议和意见。研究方法:通过文献研究等方式构建本文所需评价指标体系。利用主客观组合权重法确定指标体系的权重,通过描述分析法、综合指数法等方法对我国中医医疗服务区域竞争力状况进行排序,并对竞争力水平较高的典型省份进行简要分析,一方面了解各个省份中医医疗服务竞争力的发展情况及定位,另一方面提出建议以促进各省份中医医疗服务竞争力可持续性提升。研究结果:（1）指标体系构建结果:为了使本研究的研究结果更加科学,更能反映我国各个省（区、市）中医医疗服务区域竞争力的实际情况,本研究需要对指标体系进行初步筛选和进一步优化。最终确立的我国中医医疗服务区域竞争力的评价指标体系包括医疗资源、政策支持、医疗成效3个一级指标,人均资源、资源占比、资源质量等8个二级指标以及每万人口中医类医疗机构数、每万人口中医类床位数等28个三级指标。（2）指标体系赋权结果:本文使用主观赋权法与客观赋权法相结合的组合权重法,确定指标权重。其中我国中医医疗服务省级区域竞争力的核心影响因素是医疗成效,指标权重最高,为0.499。其次为医疗资源和政策支持。在医疗成效中,医疗质量与效率的影响程度最大,指标权重为0.369。医疗资源对于我国中医医疗服务综合竞争力的影响仅次于医疗成效,其权重为0.278。医疗资源当中影响力最大的是资源质量这个二级指标,指标权重为0.105。政策支持对于我国中医医疗服务综合竞争力的影响最小,其权重仅0.223,其中中医药医保政策对竞争力结果的影响程度较大一些,权重为0.150。（3）我国中医医疗服务省级区域竞争力评价结果:从各个一级指标的单项竞争力指数测算结果来看,“医疗资源”单项竞争力得分排在前五位的分别是北京、内蒙古、四川、青海和甘肃,其得分分别为0.170、0.156、0.138、0.125和0.117,单项竞争力得分排在后五位的分别是辽宁、安徽、天津、云南和海南,竞争力得分分别为0.051、0.054、0.060、0.062和0.067。“政策支持”单项竞争力得分排在前五位的分别是上海、天津、吉林、甘肃和安徽,其得分分别为0.164、0.150、0.089、0.086和0.085,排在后五位的分别是重庆、青海、宁夏、广东和云南,竞争力得分分别为0.017、0.021、0.022、0.026和0.033。“医疗成效”单项竞争力得分排在前五位的分别是上海、北京、浙江、四川和广东,其得分分别为0.397、0.258、0.246、0.233和0.221,单项竞争力得分排在后五位的分别是辽宁、黑龙江、湖南、山西和吉林,竞争力得分分别为0.044、0.057、0.066、0.072和0.077。从各省份综合竞争力指数来看,我国中医医疗服务省级区域竞争力指数排在前五位的分别是上海、北京、四川、天津和浙江,其得分分别为0.645、0.502、0.431、0.424和0.406,综合竞争力指数排在后五位的分别是辽宁、湖南、黑龙江、山西和湖北,竞争力得分分别为0.128、0.173、0.181、0.21 和 0.229。根据我国中医医疗服务竞争力评价结果,对中医医疗服务综合竞争力状况排名前五位的省份进行简要分析。其中上海市中医医疗服务省级区域竞争力的综合排名位居全国第一位,上海市充分发挥政策的导向作用,推动中医药高质量发展,中医药重点专科、专病优势明显,中医类资源发展势头较好,但人均中医类资源占有量仍存在缺口。北京市综合竞争力指数排名第二位,北京市中医医疗资源丰富,政策推动中医医疗服务资源及质量的提升,中医医疗机构拨款额度较高,中医医疗服务成效明显,但规模与效率之间仍有差距。四川省综合竞争力位居全国第三位,政策对中医医疗服务的支持力度较大,中医药在基层的发展状况较好,中医药产业发展势头较好,中医药对外交流广泛但同时可能也存在一定的医师工作负担重等不足。天津市综合竞争力位居全国第四位,天津市中医药医保政策对中医医疗服务的支持力度较大,中医医疗服务质量较好且中医药在基层的发展势头较好,但资源状况有待进一步提升。浙江省综合竞争力位居第五位,浙江省中医药特色优势明显,中医传承创新工作效果显著,中医医疗服务质量较好、效率较高且中医药“跨界融合”项目落实较好,居民中医医疗服务负担较轻,但医师工作负荷有待降低。研究结论:（1）我国各省份中医医疗服务省级区域竞争力差异明显。从我国中医医疗服务的综合竞争力指数来看,东部地区的竞争力水平最高,其次是西部,而中部地区的竞争力水平则最低。从标准差和变异系数来看,东部地区的内部差异最大,而中部地区的内部差异则最小。（2）省际间中医政策支持差异明显,全国范围内政策支持的竞争力水平有待提高。中医药政策支持指标的区域竞争力呈现差异化现象,我国各省份政策支持指标的区域竞争力平均得分为0.061,有12个省份超过了全国平均水平,仍有18个省份未达到全国平均,竞争力得分最高省份与最低省份之间差0.147,加之医保政策对中医医疗服务的引导力度不足,不利于中医医疗服务水平和服务能力的可持续化发展。（3）中医医疗服务的质量和效率不高,个别省份存在中医类医疗资源拥有量与资源质量和效率不匹配的现象。整体来看中医医疗服务的质量和效率不高,且中医药资源质量相关指标优势不明显。个别省份存在中医医疗服务能力与诊疗压力不匹配的现象,北京、上海、内蒙古、甘肃等省的中医类医疗资源优势较明显,然而北京和上海则由于过高的诊疗负担而导致中医医疗服务效率优势不明显。内蒙古、甘肃等省也拥有丰富的中医类医疗资源,然而此类省份则由于资源的质量优势不突出而导致其在医疗质量和效率这个二级指标下的竞争力水平不再突出。（4）中医医疗服务在基层的竞争优势不明显,基层中医药资源配置状况有待优化。各个省份中每万人口能够提供中医服务的基层医疗卫生机构数均不超过10个/万人口,中医医疗服务在基层医疗卫生机构诊疗实践过程中的优势不够明显,同时每万人口提供中医医疗服务的基层医疗机构数数值较小。对策建议:（1）优化中医药资源配置现状,健全中医药管理组织体制。针对地区间中医医疗资源和医疗成效竞争力水平差异化明显的现状,各地应该统筹考虑该地中、西医医疗资源的功能定位及规划布局,健全中医药管理的组织体制,在资源配置方面,不但要从资源增量上下功夫,也要从资源存量的质量提高和优化配置两头抓。（2）加大医保对中医医疗服务及中医药的倾斜程度,建立有效的医保补偿机制。建议各地医疗保障政策从价格的动态调整和优化医保支付方式两方面入手,在保证中医医疗服务高效提供的基础上将一些地方特色的中医/民族医传统治疗技术和方式纳入医保支付范围。提高医保对中医药倾斜比例的同时还应该合理的调整药物价格,并且尽可能拓宽中医医院的补偿渠道。（3）继承与创新相结合,加快中医药特色优势发展。一方面要加强传统中医药文化在师承工作中的熏陶,另一方面在传统中医药文化的继承和发展中也要注意中医文化的现代化发展,积极与现代科学理论相结合,即继承与创新相结合的方式提高中医重点专科和重点专业及病种的发展,要保证经费的投入,设立专项资金扶持重点学科和重点专科的发展,确保科研优先立项,优先配备实验设备,从而充分调动科室争创重点专科的积极性。（4）提升基层中医药服务能力,加强中医医疗服务在基层的推广。充分发挥中医馆和“中医阁”价格低廉、基层群众可及性强的优势,积极开展基层医疗机构中医馆和“中医阁”的建设,同时,也要开展面向基层医疗机构的帮扶工程,鼓励县级及县级以上中医医院牵头,积极为辖区内基层医疗卫生机构开展中医药知识和中医适宜技术的系统化培训与推广,从而提高基层中医药人力资源的质量,在基层树立起中医药服务的良好基础,进一步提升地区的中医医疗服务综合竞争力。（5）积极拓展“互联网+中医医疗服务”的优势,提高各地中医医疗服务信息化程度,推动中医医疗服务的高质量发展。建议各省份积极拓展互联网+中医医疗服务的功能和效用外延,建立信息化程度较高的中医医疗服务公开制度并落实在实践中,从而提高中医医疗服务数据的公开度,有利于各地中医医疗服务能力的测算和中医医疗服务能力提升策略的提出。