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摘要：目的：观察参麦注射液治疗肺心病心衰的疗效。
方法：对确诊肺心病心衰的60例患者，均在氧疗、消炎、止咳、解痉、平喘、祛痰及利尿治疗的基础上[1]，随机分为两组：治疗组，加参麦注射液60-100ml/d（26例）；对照组，不加参麦注射液。
结果：治疗组显效18例，有效7例，无效1例，总有效率96%；对照组显效11例，有效19例，无效4例，总有效率89%。治疗组显效率（69%）明显高于对照组显效率（32%），P<0.01。
结论：应用参麦注射液治疗肺心病心衰，取得良好的效果。
关键词：参麦注射液 肺心病 心衰 总有效率 显效率
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0205-01
笔者对2009～2011年住院的60例肺心病心衰的患者应用参麦注射液治疗，显效率高，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。将住本院的60例肺心病心衰的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例，男性14例，女性12例，年龄在51岁～83岁，平均年龄在66.5岁；对照组34例，男性19例，女性15例，平均年龄在54～80岁，平均年龄在65.5岁。所有病人均符合肺心病诊断标准[2]。所有病人有咳嗽、咳痰或伴有喘息病史6年～40年不等，且每年发病3月连续2年及2年以上，均有紫绀、呼吸困难、肺部明显散在性干湿罗音、心脏扩大、心率>100次/分、颈静脉怒张、肺动脉瓣区第二音亢进、肝肿大及双下肢水肿等右心衰及肺动脉高压的体征[3]。心电图、胸片及心脏B超均符合肺心病的表现。
1.2 治疗方法。治疗组和对照组均采用氧疗、消炎、止咳、解痉、平喘、祛痰及强心利尿等常规治疗，治疗组再给予5%GS250ml+参麦注射液60～100ml静脉滴注，1次/天，10～15天为1疗程，所有病例均用1～2个疗程，而对照组不加用参麦注射液。
1.3 疗效判定标准。咳嗽、咳痰、心悸、气促缓解，水肿消失，肺部罗音消失或显著减少，紫绀明显减轻，心率降至100次/分以下，为显著；咳嗽、咳痰、心悸、气促好转，水肿减轻，肺部罗音减少，紫绀减轻，为有效；症状、体征无好转或加重为无效。
2 结果
两组治疗结果见表1。
3 讨论
以上临床资料显示，应用参麦注射液治疗肺心病心衰26例，显效18例，有效7例，总有效率96%，显效率明显高于对照组。这说明应用参麦注射液治疗肺心病心衰取得满意的效果。参麦注射液是由红参、麦冬组成，红参具有补气复脉益气固脱摄血功效，用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血，心力衰竭，心源性休克。红参对心血管具有直接舒张和强心作用，提高免疫力，抵抗有害因素。麦冬具有养阴生津润肺清心，用于肺燥干咳，阴虚痨咳，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘。麦冬具有改善心肌代谢增加冠状动脉血流量，提高心肌对缺氧的耐受性。肺心病是由于肺动脉压力增高，右心系统前后负荷增加，右心室排血不完全，最后产生右心衰竭[4]，在肺心病心力衰竭的病理生理过程中，同样存在心肌重构，右心室扩大，心率增快，心肌耗氧增加，心肌收缩功能减退等机制，使用参麦注射液有助于肺心病心衰的恢复，其主要原因有以下几点：①参麦注射液舒张血管，改善微循环。增加心肾的血流量，增强心肌的收缩力，增加尿量，起到强心利尿消肿作用；②提高机体对缺氧的耐受性，减轻肺小动脉痉挛，降低肺动脉压，扩张支气管，改善通气功能，改善肺心病心衰的病情；③加速血流，减低周围循环阻力，抑制血小板聚集，降低血液粘稠度；④提高病人的免疫机能，增强抵抗有害物质，对抗体内毒素，有利于消除气道的炎症，有利于肺部炎症的吸收和消散，与抗炎药物合用，有增效作用。
参考文献
[1] 蔡柏蔷，肖毅.当代呼吸病学进展[M].北京：中国协和医科大学出版社，2008：457-469
[2] 陆再英，钟南山.内科学[第7版].北京：人民卫生出版社，2008；
[3] 朱元珏，陈文彬.呼吸病学[M].北京：人民卫生出版社，2007：995-1010
[4] 陈灏珠.实用内科学[M].第12版.北京：人民卫生出版社，2005：1547-1551
方法：对确诊肺心病心衰的60例患者，均在氧疗、消炎、止咳、解痉、平喘、祛痰及利尿治疗的基础上[1]，随机分为两组：治疗组，加参麦注射液60-100ml/d（26例）；对照组，不加参麦注射液。
结果：治疗组显效18例，有效7例，无效1例，总有效率96%；对照组显效11例，有效19例，无效4例，总有效率89%。治疗组显效率（69%）明显高于对照组显效率（32%），P<0.01。
结论：应用参麦注射液治疗肺心病心衰，取得良好的效果。
关键词：参麦注射液 肺心病 心衰 总有效率 显效率
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0205-01
笔者对2009～2011年住院的60例肺心病心衰的患者应用参麦注射液治疗，显效率高，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。将住本院的60例肺心病心衰的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例，男性14例，女性12例，年龄在51岁～83岁，平均年龄在66.5岁；对照组34例，男性19例，女性15例，平均年龄在54～80岁，平均年龄在65.5岁。所有病人均符合肺心病诊断标准[2]。所有病人有咳嗽、咳痰或伴有喘息病史6年～40年不等，且每年发病3月连续2年及2年以上，均有紫绀、呼吸困难、肺部明显散在性干湿罗音、心脏扩大、心率>100次/分、颈静脉怒张、肺动脉瓣区第二音亢进、肝肿大及双下肢水肿等右心衰及肺动脉高压的体征[3]。心电图、胸片及心脏B超均符合肺心病的表现。
1.2 治疗方法。治疗组和对照组均采用氧疗、消炎、止咳、解痉、平喘、祛痰及强心利尿等常规治疗，治疗组再给予5%GS250ml+参麦注射液60～100ml静脉滴注，1次/天，10～15天为1疗程，所有病例均用1～2个疗程，而对照组不加用参麦注射液。
1.3 疗效判定标准。咳嗽、咳痰、心悸、气促缓解，水肿消失，肺部罗音消失或显著减少，紫绀明显减轻，心率降至100次/分以下，为显著；咳嗽、咳痰、心悸、气促好转，水肿减轻，肺部罗音减少，紫绀减轻，为有效；症状、体征无好转或加重为无效。
2 结果
两组治疗结果见表1。
3 讨论
以上临床资料显示，应用参麦注射液治疗肺心病心衰26例，显效18例，有效7例，总有效率96%，显效率明显高于对照组。这说明应用参麦注射液治疗肺心病心衰取得满意的效果。参麦注射液是由红参、麦冬组成，红参具有补气复脉益气固脱摄血功效，用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血，心力衰竭，心源性休克。红参对心血管具有直接舒张和强心作用，提高免疫力，抵抗有害因素。麦冬具有养阴生津润肺清心，用于肺燥干咳，阴虚痨咳，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘。麦冬具有改善心肌代谢增加冠状动脉血流量，提高心肌对缺氧的耐受性。肺心病是由于肺动脉压力增高，右心系统前后负荷增加，右心室排血不完全，最后产生右心衰竭[4]，在肺心病心力衰竭的病理生理过程中，同样存在心肌重构，右心室扩大，心率增快，心肌耗氧增加，心肌收缩功能减退等机制，使用参麦注射液有助于肺心病心衰的恢复，其主要原因有以下几点：①参麦注射液舒张血管，改善微循环。增加心肾的血流量，增强心肌的收缩力，增加尿量，起到强心利尿消肿作用；②提高机体对缺氧的耐受性，减轻肺小动脉痉挛，降低肺动脉压，扩张支气管，改善通气功能，改善肺心病心衰的病情；③加速血流，减低周围循环阻力，抑制血小板聚集，降低血液粘稠度；④提高病人的免疫机能，增强抵抗有害物质，对抗体内毒素，有利于消除气道的炎症，有利于肺部炎症的吸收和消散，与抗炎药物合用，有增效作用。
参考文献
[1] 蔡柏蔷，肖毅.当代呼吸病学进展[M].北京：中国协和医科大学出版社，2008：457-469
[2] 陆再英，钟南山.内科学[第7版].北京：人民卫生出版社，2008；
[3] 朱元珏，陈文彬.呼吸病学[M].北京：人民卫生出版社，2007：995-1010
[4] 陈灏珠.实用内科学[M].第12版.北京：人民卫生出版社，2005：1547-1551