补肺健脾益肾法治疗COPD稳定期临床疗效研究

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目的:评价补肺健脾益肾中药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅰ、Ⅱ级稳定期患者的临床症候、肺功能、六分钟步行距离、生活质量、疗效满意度的影响。  方法:将60例中医辨证属肺气虚证、或肺脾气虚证、或肺肾气虚证,且西医诊断符合COPDⅠ、Ⅱ级稳定期的患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组分别给予保肺方颗粒,或补肺健脾方颗粒,或补肺益肾方颗粒;对照组给予中药颗粒安慰剂。3个月为一个疗程,共观察3个疗程,总疗程为9个月。观察治疗组和对照组临床症候、肺功能、六分钟行走距离、生活质量、疗效满意度等的变化。  结果:两组临床证候总积分相比有显著性统计学差异(P<0.01)。喘息症状两组相比有显著性统计学差异(P<0.01)。咳嗽、咯痰、气短症状两组相比有统计学差异(P<0.05),乏力症状两组相比无统计学差异(P>0.05)。两组临床证候总疗效相比有统计学差异(P<0.05)。两组喘息、气短症状疗效相比有显著性统计学差异(P<0.01)。两组咳嗽、咯痰症状疗效相比有统计学差异(P<0.05)。两组乏力症状疗效相比无统计学差异(P>0.05)。两组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC相比均有显著性统计学差异(P<0.01)。两组肺功能指标PEF%、MMEF%、IC相比均无统计学差异(P>0.05)。两组六分钟行走距离比较有统计学差异(P<0.05)。两组呼吸困难评分相比有统计学差异(P<0.05)。两组患者生活质量CAT总分相比有显著性统计学差异(P<0.01)。两组患者活动受限、外出信心、精力情况组比较均有显著性统计学差异(P<0.01)。治疗组与对照组睡眠情况比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者生活质量PRO总分相比有显著性统计学差异(P<0.01)。两组患者健康满意度、病情改善满意度相比均有显著差异(P<0.01)。两组天气因素加重情况、情绪因素加重情况相比均无统计学差异(P>0.05)。  结论:补肺健脾益肾法能够明显改善慢阻肺患者的喘息症状,改善咳嗽、咯痰、气短症状,改善肺功能指标,增强活动能力,提高生活质量。
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